【摘要】：“洛尔”是洛尔类药的英文译名，具有降低血压、减慢心率、改善心肌缺血、改善心功能的作用，被广泛用于治疗高血压、冠心病、心律失常、慢性心功能不全。“洛尔”家族有很多成员，它们的作用机制有区别，临床应用也不同。2．美托洛尔 它是第二代“洛尔”，相比普萘洛尔，各种不良反应发生率显著降低，所以目前广泛应用于各种心血管疾病的治疗。严重心功能不全患者、支气管哮喘和糖尿病患者慎用此药。
“洛尔”是洛尔类药的英文译名，具有降低血压、减慢心率、改善心肌缺血、改善心功能的作用，被广泛用于治疗高血压、冠心病、心律失常、慢性心功能不全。“洛尔”家族有很多成员，它们的作用机制有区别，临床应用也不同。
1．普萘洛尔 它是第一代“洛尔”，曾大量用于治疗心律失常。但是，普萘洛尔的不良反应较多，它容易引起致命性支气管痉挛，可能加重周围血管病变，长期应用容易引起血脂异常。所以，现在它的应用范围较窄，主要用于治疗甲状腺功能亢进引起的心律失常。特别注意的是，支气管哮喘、支气管炎患者禁用此药。
2．美托洛尔 它是第二代“洛尔”，相比普萘洛尔，各种不良反应发生率显著降低，所以目前广泛应用于各种心血管疾病的治疗。它在以下几种情况被推荐使用：因情绪紧张或心肌缺血引起的心律失常，冠心病，慢性心功能不全。与其他降压药一起使用也可以提高疗效。严重心功能不全患者、支气管哮喘和糖尿病患者慎用此药。美托洛尔一般需每天服药两次。
3．比索洛尔 作用机制和疗效与美托洛尔相似，但它的安全系数更高，适合老年人使用，而且每天只需服药一次。
4．阿替洛尔 由于它对降低心血管疾病突发事件没有显著疗效，目前只小范围用于从事特殊职业（如高空作业、飞行员等）的人群。
5．卡维地洛 虽然它不叫“洛尔”，但它是“洛尔”家族的第三代，它所具有的扩张血管、清除氧自由基和抗氧化作用明显优于美托洛尔，所以更适合治疗慢性心功能不全，但是价格相对昂贵。
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