不少高血压患者的家里都购置了血压计,但患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致。有时,甚至还相差很大,这是为什么呢?
1.受检者上臂与心脏没放在同一水平线上 一般测量时采取坐位,双脚平放地面,背靠椅背,上臂裸露,桌椅高矮要适宜,使上臂中点位于心脏水平。如果上臂位置过高,测得的血压值就会偏低;如果上臂的位置过低,测得的血压值就会偏高。
2.测血压时水银柱打得太低 比如只打到170~180毫米水银柱,这时听诊器内无声,有可能是心律不齐患者两次心跳之间出现的较长间歇。
3.放气的速度不恰当 一般来说,放气的速度以每秒水银柱下降2~3毫米为宜。放气太快容易使测试者反应不及,发生误差;放气太慢则会使前臂淤血,造成低压读数增高。
4.测一次所得的结论可能不准确 测量血压时应反复进行3次。测第一次时,数值经常偏高,而第二次、第三次一般较稳定。应在放气后休息30秒以上,再测2遍。3次读数的平均值即为测得的血压值。
5.测血压前没有静坐休息 安静的环境可使患者感到舒适放松。所以,测血压前应静坐休息10分钟。此外,每次测血压时的体位应基本相同,以利于比较。
6.听诊器圆头放的位置不正确 袖带的气囊应能包住上臂的80%,不要把袖子卷紧勒在袖带的上方。同时,每次测量前应将袖带中的气体放尽,否则血压值会越测越高。袖带下缘应在前肘窝,听诊器圆头放在肱动脉搏动最强的部位,并与皮肤紧密相贴。
7.血压计放的位置不合适 血压计水银柱的上端应处于测量者眼睛的水平,以便看得准确,最好不要让被测者看到水银柱的波动情况。
8.每日测血压时间不固定 最好每天都在同一时间测血压,比如上午8点,这样有利于比较血压的高低,找出血压波动的规律。除固定时间外,还可以根据患者的自我感觉随时测量。
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