长效降压药物在人体内释放缓慢，可以减少服药次数，服一次药能维持24小时平稳降压作用效果。其优点是：提高患者治疗的顺从性，更平稳地控制血压，保护靶器官，降低心血管病事件的危险性。可持续24小时降压的药物的标志之一是降压谷峰比值＞50%，即给药24h后仍保持50%以上的最大降压效应。而且，长效降压药物在降压过程中作用平稳，这对中老年患者尤为重要，因为血压的频繁波动会对老年人不利，另外，服用长效降压药物可以使患者避免因服药次数过多而漏服药物。另外有研究显示，早晨服用长效降压药物能更好地应对上午的血压高峰。目前常用的长效降压药物有：苯磺酸氨氯地平、盐酸贝那普利、雷米普利、氯沙坦、卡维地洛等，患者可以根据病情，在医生指导下服用。
需注意的是，患者最好在家里准备一些短效降压药，如果患者血压短时间内急剧增高，为了防止高血压危象或出现心力衰竭等并发症，可能需要临时使用短效降压药，如硝苯地平、卡托普利等，待血压降到理想水平后，再坚持服用长效降压药，以保持血压昼夜平稳，慢性高血压病患者血压在几种降压药物的联合作用下控制平稳的话，就不要再随意更换。
病历记录
老张平时没有量过血压，这几天头晕得厉害，去医院看病，一量血压竟高达180/100毫米汞柱，医生为他开了几种降压药物，老张的血压逐渐降至正常，130/80毫米汞柱左右。老张心想，血压既然已经正常了，就没有再吃降压药的必要了，于是，老张停止了继续服用降压药，过了几天，老张感到上次头晕的症状又再次袭来，再次找到了上次为他看病的医生，医生为他测量血压，血压再次升到180/110毫米汞柱，老张不禁问道，我的高血压不是治好了吗，怎么又犯了？
专家提示：降压药物是否需要终身服用？
血压会受到诸如饮食起居、工作环境、精神状态等各个方面因素的影响。比如工作忙碌、情绪激动、气候变冷，甚至有时候食用较多的动物脂肪也会促使血压升高。既然血压变化，药物自然要调整，但这并不是说要随时随意调整。一般的“老病人”都在长期的用药过程中，同时在医生的指导下摸索出了适合自己的一套调整的策略。但对于“新病人”或者出现病情变化较大的情况下，还是要及时就医，请医生给您重新制定方案。但切记不可随意停药，尤其是有些患者在取得较好的降压疗效后，就开始麻痹大意，既不经常监测血压，也常常漏服降压药；更有甚者在规律用药后停药数天发现血压依旧正常，就主观地认为自己“痊愈”了，实际上这只是降压药在体内尚未代谢完而产生的“后续效应”而已，一旦降压作用消失，血压则又会飙升，故千万不可随意停药。降压药换药的问题也是大家经常议论的焦点。有些患者担心长期服用降压药会像抗生素一样会产生“耐药性”，时间久了就开始忧心忡忡，其实完全不必这么想，高血压本身就是一个长期治疗的过程，只要是在医生指导下的用药，还是相对安全的。至于是否更换降压药，一般取决于该药物的疗效、患者对于不良反应的耐受情况、病情的变化、药品能否买到等几个因素。如果这几点都没有问题，就不必随意换药。
（梅 静）
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