针刺疼痛指针刺治疗过程中出现的针感以外的刺痛感，包括进针痛、行针痛、留针痛和出针痛。这种疼痛是患者接受或坚持针灸治疗的一大障碍。如能采取相应措施，这种疼痛是可以避免或减轻的。无痛或微痛的针刺，通称为“无痛针刺”。
尤其笔者使用的“新温针疗法”，针身比现代不锈钢针粗十倍，针尖较钝，使用时如没有轻灵手法，患者很难接受，从而产生畏针心理，影响针灸治疗效果。
一、产生针刺疼痛的原因
1.针具的因素 针具质量差，针体不够光滑或针尖带毛钩，则在进针、行针、时均可能出现疼痛。
2.体位的因素 体位不当，患者难以长时间保持原有姿势。留针过程中体位变动或针刺部位组织的紧张程度改变，导致弯针或滞针时，出现留针痛或出针痛。
3.部位的因素 有些穴位所在部位（如头面部、手足掌面及指、趾端），对痛觉比较敏感。如果进针点恰好选在敏感点上，会产生明显的刺痛。
4.组织的因素 针尖停留在皮层或触及血管，一般均可出现明显的刺痛，针尖在其他组织多为“酸、麻、胀”的感觉。
5.操作的因素 操作手法欠熟练，进针困难，或注意力不集中，进针不果断，均可导致进针痛；若行针手法过猛，造成弯针或滞针时，则可出现行针、留针、出针的疼痛。
6.心理的因素 患者畏惧针刺，特别是初次接受针刺治疗的患者，心情紧张。心情越紧张，痛觉越敏感，越容易产生针刺疼痛。
7.体质的因素 患者的身体素质不同，对痛觉的敏感程度也不同。《黄帝内经》中早有“耐痛”与“不耐痛”之说。如《灵枢·论痛》指出：“人之骨强、筋弱、内缓、皮肤厚者耐痛……坚肉薄皮者，不耐针石之痛。”此外，年龄越小，对痛觉也越敏感。对于痛觉敏感者，针刺任何部位都可能有明显的疼痛反应。
二、避免针刺疼痛的措施
1.选用优质针具 “工欲善其事，必先利其器”。古云：“先令针耀，而虑针损。”即是强调用针之前，一定要检查针具。质量不合格的针具应该剔除不用。温针要在砂纸上常磨针尖部。
2.选择适当体位 应根据所取穴位选择合知的体位。既要方便医者操作，更要让患者感到舒适，以保证留针时间内体位不变。
3.精简取穴 每次针刺治疗，都要抓住主要矛盾，做到取穴少而精。这不仅可使患者少受针刺之苦，还可以使机体的调节作用相对集中，从而提高疗效。同时，也要尽量少用或不用疼痛反应剧烈的穴位，而以作用相同的其他穴位代之，可减轻患者的痛苦。
4.避开痛点 应仔细观察和审按穴位，避开毛孔、血管进针。如果针尖刚接触皮肤，患者即有明显的疼痛反应（如呼痛、皱眉或避让）时，可能刚好刺中痛觉敏感点。此时宜将进针点移开0.1～0.2cm，即可减轻进针痛。这就是“闻痛提针”的方法。
5.提高针刺手法技巧 《标幽赋》云：“左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因。”左手为“押手”，“令气散”指分散患者的注意力。右手为“刺手”，“轻而徐入”指进针过程中，透皮之后继续深入的手法。因为只有“轻而徐入”，才能体会到针下细微的感觉，有利于避开穴位深处的痛觉敏感点。整个进针过程，则应遵循“快速透皮，缓慢深入”的原则。穿透皮层所用时间越短越好。应该使用“瞬间暴发力”刺透皮层。古人形容下针之前，“优如横弩”。既针之时，“动若发机”，就是对“瞬间暴发力”进针的形象比喻。总的说来，医者一要精力集中，二要手法熟练，三要合理运用“押手”，才能达到无痛针刺的效果。
6.消除患者紧张情绪 对于初次接受针刺治疗的患者，必须先解除其恐惧心理，才能消除患者的紧张情绪。可以先让初诊病人看其他病人的处理过程，听一听别人的反应；首次治疗尽量少取穴，只取痛觉不敏感的穴位，边交谈，边进针，行针手法宜轻，针感适可而止。这样便可以逐次提高患者对针刺治疗的心理承受能力。
以上是笔者在20多年前抄录一位针灸学家的，现在加进了一些自己的经验。
实际上，针刺疼痛的产生，往往是多种因素同时存在。因此，避免针刺疼痛也应当采取综合措施。至于有些特殊情况，如抢救昏迷患者，针刺人中、十二井穴等，疼痛不仅不可避免，而且还是必要的针感，则不属本文所讨论的范畴。
温针精，治疗时疼痛不可避免，但它比普通针疗效显著，可大大缩短治疗时间，很多人权衡利弊，还是乐于接受。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
