【摘要】：4．指导患者足部日常护理方法，温水洗脚不泡脚，保持皮肤清洁、湿润，洗脚后采取平剪方法修剪趾甲，有视力障碍者，请他人帮助修剪，按摩足部促进血液循环。5．指导患者选择鞋头宽大、鞋面透气性好、系带、平跟厚鞋，穿鞋前检查鞋内干净无杂物，穿新鞋后检查足部受到挤压或摩擦处皮肤并逐步增加穿用时间。
（一）评估和观察要点
1．评估发生糖尿病足的危险因素。
2．了解患者自理程度及依从性。
3．了解患者对糖尿病足预防方法和知识的掌握程度。
（二）操作要点
1．询问患者足部感觉，检查足部有无畸形、皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、皮肤的完整性及局部受压情况。
2．测试足部感觉：振动觉、痛觉、温度觉、触觉和压力觉。
（三）指导要点
1．告知患者糖尿病足的危险性、早期临床表现及预防的重要性，指导患者做好定期足部筛查。
2．教会患者促进肢体血液循环的方法。
3．告知患者足部检查的方法，引导其主动参与糖尿病足的自我防护。
4．指导患者足部日常护理方法，温水洗脚不泡脚，保持皮肤清洁、湿润，洗脚后采取平剪方法修剪趾甲，有视力障碍者，请他人帮助修剪，按摩足部促进血液循环。
5．指导患者选择鞋头宽大、鞋面透气性好、系带、平跟厚鞋，穿鞋前检查鞋内干净无杂物，穿新鞋后检查足部受到挤压或摩擦处皮肤并逐步增加穿用时间。
6．指导患者选择浅色、袜腰松、吸水性好、透气性好、松软暖和的袜子，不宜穿有破损或有补丁的袜子。
7．不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走。
8．定期随诊，合理饮食，适量运动，控制血糖，积极戒烟。
（四）注意事项
1．不用化学药自行烧蚀鸡眼或胼胝。
2．尽可能不使用热水袋、电热毯或烤灯，谨防烫伤，同时应注意预防冻伤。
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