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损伤控制神经外科的理念

时间:2023-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:损伤控制外科是近年提出来的创伤外科领域中的一个极有实用价值的外科原则。损伤控制外科是严重外科疾病的一种救治理念,认为外科手术只是复苏过程中的一部分或一个环节,而非抢救工作的终结。尤其是在地震及战争条件下,受多种因素制约,早期难以行根治性手术,损伤控制神经外科理念更有实际应用价值。

损伤控制外科(damage control surgery,DCS)是近年提出来的创伤外科领域中的一个极有实用价值的外科原则。是指在救治危重创伤病人的过程中,早期不进行复杂、完整的手术,而采用快捷、简单的操作,控制伤情的进一步恶化,使病人获得复苏的时间,待病人一般情况好转或稳定后,择期再进行完整、合理的再次或分期手术。其技术步骤包括:初步复苏的同时进行止血和污染控制手术,纠正体温不升、酸中毒、凝血障碍等致死性衰竭,最后择期再手术。损伤控制外科是严重外科疾病的一种救治理念,认为外科手术只是复苏过程中的一部分或一个环节,而非抢救工作的终结。损伤控制神经外科(damage control neurosurgery,DCNS)是损伤控制外科理念在神经外科的延伸和具体化,可用于指导重型颅脑创伤或者严重多发伤合并颅脑损伤的救治,旨在快速、有效地评估颅内伤情的程度,监测颅内损伤的进展,根据病人全身情况、病损范围、术者的技术、后续治疗条件等,以提高生存率和生活质量为目的,合理选择和应用适当的措施,及时中止或减轻原发/继发性损伤导致的不可逆性或致命性脑损害。尤其是在地震及战争条件下,受多种因素制约,早期难以行根治性手术,损伤控制神经外科理念更有实际应用价值。

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