亚低温监护室的设置

进行亚低温治疗，应具备必要的条件，其中亚低温治疗室及其设置是十分重要的。

1．环境条件 亚低温治疗室或在ICU内，采用闭路循环式净化及制冷系统，净化程度达到手术室标准，室内保持恒温（16～23℃），并附有报警装置。目前最好将室内环境控制在17℃±1℃的恒温、恒湿状态。

2．监护 专职的医护人员昼夜24h实行ICU监护，设有多功能网络式床旁监护系统：包括血管内动脉血压、脉搏、呼吸、心电图、血氧饱和度、颅内压、中心静脉压等。

3．机械通气及呼吸机 亚低温治疗的患者，多需要在控制与辅助呼吸下进行亚低温治疗。

4．体温控制毯 这是亚低温治疗中主要的物理降温设备，具有冷热调节功能。它能把患者的体温降低到理想的亚低温水平，并维持稳定。

5．生化血气分析仪 这是监护患者呼吸功能及代谢状态的重要手段。除血气指标外，尚包括一些代谢指标，如Na＋、K＋、Cl－、血糖、乳酸、BUN等。

6．微调输液泵系统 亚低温治疗患者，最好行锁骨下静脉或股静脉穿刺置管，以便用输液泵控制冬眠药物和常规液体的输入。

7．吸痰及吸氧设备 备有中央供氧、吸引系统。

8．心电除颤仪 以备心律失常时使用。

9．脑氧、脑温监测系统 在亚低温治疗中，最好直接监测脑组织温度（BT）和脑组织氧分压（P brO2）。脑组织氧分压是反映患者伤情预后的可靠指标。

10．颈静脉氧饱和度（S jvO2）监测系统 在亚低温治疗中，最好同时直接监测患者伤侧的S jvO2，由此可反映患者该侧大脑半球血流供应及脑氧代谢状况。

11．脑血流直接监测 用激光多普勒血流仪（LDF）直接监测亚低温治疗当中重型TBI大脑皮质的微循环血流量，由此观察患者局部的脑血供变化。

12．血流动力学监测 有条件时，可监测患者的心排血量（CO）、心脏指数（CI）、中心静脉压（CVP）、肺动脉压（PAP）、肺动脉楔压（PCWP）等，以观察亚低温治疗中患者的血流动力学状况。

13．微透析（Microdialysis）分析系统 在亚低温治疗中使用脑微透析技术，它能连续动态监测脑组织细胞外液多种生化物质的变化，这些变化较血中的变化早，更准确。通过观察这些生化物质含量变化，有助于判断患者伤情和预后。

14．急救车 车内应备有各种抢救用药及简易呼吸器。