1. 脉形特征
《脉经》：“细而迟，往来难且散，或一止复来。”
《脉理汇参》：“涩脉蹇滞，如刀刮竹，迟细而短，三象俱足。”
《脉象统类》：“涩以候血，其象虚细而迟，往来极难，或一止复来，三五不调。”
《脉理求真》：“涩则往来艰难，动不流利，如雨沾沙及刀刮竹，凡虚细微迟，皆属涩类。”
涩脉在指下跳动给人的感觉是：艰涩、脉势弱而不够流畅，这与滑脉的情况刚好相反，所以称作涩脉。涩脉在指下的跳动具有细而跳动缓慢或一止复来的特点。
2.主证
涩脉给人的印象与滑脉相反，如果说滑脉代表人体气血充实，那么涩脉就代表人体气血不足。《诊家枢要》认为涩脉形成的机制是：气多血少。由于肺主气，肺脏气多血少，血少则脉就会有涩滞的感觉，所以，我们现在不难理解为什么《难经》把肺脉的脉形特征描述为“浮而短涩”的原因了。
（1）主血少精伤：《诊家正眼》云：“涩为血少，亦主精伤”“肾之为藏专司精”“不问男妇，凡尺中沉涩者，必艰于嗣，血少精伤之症也，如怀子而得涩脉，则血不足以养胎，如无孕而得涩脉将有阴衰髓竭之忧。”尺脉属肾，肾藏精而脉沉，所以，尺脉沉涩往往表明精血不足。故而，尺脉沉涩往往与不孕不育有着密切的关系。《诊家枢要》云：“尺涩，男子伤精及疝，女子月事虚败，主胎漏不安。”由此也可以看出，尺部出现涩脉和不孕不育的病症之间有着紧密的联系。由于精血不足而造成生育方面的问题可以通过候查尺部脉是否有涩象表现来做一个基本的判定。
（2）主气血俱虚：《脉理求真》云：“涩为气血俱虚之候，故症多见拘挛麻木，忧郁，失血伤精，厥逆少食等症。”
（3）主郁证：郁证的形成或是由于无形之邪，如情志不畅等，或是由于有形之邪，如痰食停滞阻滞气机。由于肝主疏泄，所以，涩脉的形成往往也与肝的情志活动有着密切的联系。《脉诀阐微》云：“涩则郁塞”“六部见此象俱能成病，而尤于肝经不宜。一见涩脉，即以解郁通塞之药急治之，则手见其功也。”肝藏血，肝病而出现涩脉，一味地补气血又往往不能使临床症状得到有效缓解，如果通过疏肝解郁的方法来治疗，效果往往能不同凡响，就很能说明问题。
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