【摘要】：1．药物治疗 少量或中等量阴道出血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩药及支持治疗。1～2次／日；麦角新碱0．2mg／次，肌注；米索前列醇200～600μg／次，口服或塞阴或塞肛门。宫内刮出物送病检以明确诊断。术后继续给予抗生素及宫缩药。1．气虚 治则补气摄血，固摄冲任。2．血热 治则养阴清热，凉血固冲。3．血瘀 治则活血化瘀止血。
一、医 嘱
二、用药说明
（一）西医对症处理
1．药物治疗 少量或中等量阴道出血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩药及支持治疗。宫缩药常用：缩宫素10～20U／次，肌注或静滴。1～2次／日；麦角新碱0．2mg／次，肌注；米索前列醇200～600μg／次，口服或塞阴或塞肛门。
2．手术治疗
（1）刮宫术：疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者，应行刮宫术。宫内刮出物送病检以明确诊断。术后继续给予抗生素及宫缩药。
（2）子宫切除术：主要用于①对刮宫术后仍有多量出血，尤其反复大量出血者；②剖宫产术后，切口感染裂开。
（二）中医辨证用药
1．气虚 治则补气摄血，固摄冲任。方药选用补中益气汤加减：炒当归10g，黄芪15g，白术10g，陈皮10g，升麻6g，柴胡6g，甘草6g，鹿角胶（烊化）15g，艾叶炭10g。
2．血热 治则养阴清热，凉血固冲。方药选用保阴煎加减：生地黄12g，熟地黄12g，黄芩10g，黄柏10g，山药15g，续断12g，白芍15g，甘草6g，阿胶（烊化）12g，墨旱莲15g，海螵蛸15g。
3．血瘀 治则活血化瘀止血。方药选用生化汤合失笑散加减：当归12g，川芎6g，赤芍10g，益母草20g，桃仁10g，蒲黄10g，五灵脂10g，山楂12g，花蕊石10g，甘草6g。
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