【摘要】：3．输血 供血者G－6－PD正常者。血红蛋白≥70g／L，血红蛋白尿减轻，可暂时不输血，观察48h。血红蛋白尿存在或血红蛋白＜70g／L，应立即输血。输血量可通过下面公式计算：1．气血亏虚 治则益气养血。2．湿热蕴蒸 治则清利湿热。方药选用茵陈蒿汤加减：茵陈10g，栀子10g，黄芩10g，白头翁10g，茯苓10g，泽泻10g，车前草10g，白茅根10g，生大黄3g。3．水毒内闭 治则温阳泄浊。
一、医 嘱
葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症医嘱（以6岁，20kg为例）
二、用药说明
（一）西医对症处理
1．去除诱因 停用诱发药物，停吃蚕豆，治疗感染。
2．碱化尿液 5%碳酸氢钠每次3～5ml／kg，静滴。
3．输血 供血者G－6－PD正常者。血红蛋白≥70g／L，血红蛋白尿减轻，可暂时不输血，观察48h。血红蛋白≥90g／L，血红蛋白尿依旧存在，暂不输血，观察到血红蛋白尿消失。血红蛋白尿存在或血红蛋白＜70g／L，应立即输血。输血量可通过下面公式计算：
输血量（ml）＝（100g／L－患儿血红蛋白量）×体重（kg）×0．3
4．重症病例特别是休克者，可给予氢化可的松，每次5～10ml／kg，静滴。
5．合并感染者或感染诱发者，针对病因选择抗生素。
（二）中医辨证用药
1．气血亏虚 治则益气养血。方药选用归脾汤加减：党参10g，茯苓10g，白术10g，当归10g，白芍10g，熟地黄10g，鸡血藤10g，黄芪10g，陈皮10g，甘草3g。
2．湿热蕴蒸 治则清利湿热。方药选用茵陈蒿汤加减：茵陈10g，栀子10g，黄芩10g，白头翁10g，茯苓10g，泽泻10g，车前草10g，白茅根10g，生大黄3g。
3．水毒内闭 治则温阳泄浊。方药选用大黄附子汤加减：附子（久煎）10g，肉桂10g，仙茅10g，党参10g，白术10g，茯苓10g，泽泻10g，车前草10g，大黄3g。
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