【摘要】：胫骨前肌综合征是各种剧烈运动或外伤导致小腿胫前间隔内压力增高，而出现的小腿前外侧肌肉剧烈疼痛等一系列临床症候群。 小腿筋膜有胫前、胫后和外侧3个间隔区，其综合征以胫前最为常见，又称胫骨前肌综合征。 胫骨前肌综合征表现为：剧烈运动中或运动后或突发外伤后小腿前外侧肌肉疼痛，开始为钝痛，很快剧痛，夜晚痛甚，难以入眠。若为创伤等引起，一旦确诊应及时行筋膜室切开减压。
胫骨前肌综合征是各种剧烈运动或外伤导致小腿胫前间隔内压力增高，而出现的小腿前外侧肌肉剧烈疼痛等一系列临床症候群。又称为运动性肌痛、行军肌炎。
【病因与发病机制】 小腿筋膜有胫前、胫后和外侧3个间隔区，其综合征以胫前最为常见，又称胫骨前肌综合征。本病多由肌肉剧烈活动所致，另外强大的外部暴力作用后包括胫、腓骨骨折或较严重的软组织挫伤，包扎过紧、止血带压迫时间过久、腔内注射等均可导致间隔内压力增高，而引起本病。
【临床表现】 胫骨前肌综合征表现为：剧烈运动中或运动后或突发外伤后小腿前外侧肌肉疼痛，开始为钝痛，很快剧痛，夜晚痛甚，难以入眠。小腿前外侧肿胀，皮肤潮红，局部皮温增高，触诊压痛明显，胫前诸肌变硬等，甚至出现完全性足下垂，足背动脉搏动消失，胫骨前肌群瘫痪，失去弹性，第一、二趾间背面的三角区感觉减退或消失。X线检查多无异常，个别创伤患者可有胫腓骨骨折表现。
【诊断要点】 本综合征依据病史、临床表现及X线表现，能作出明确诊断。
【治疗方案】 本病如为肌肉剧烈运动引起，可行保守治疗，使患肢与心脏保持同一水平；24h局部冰敷，较低组织代谢率，快速滴入甘露醇，并给予止痛药物等治疗，效果良好。若为创伤等引起，一旦确诊应及时行筋膜室切开减压。因早期彻底的筋膜室切开减压是防止神经、肌肉发生缺血性坏死的唯一有效方法。
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