【摘要】：脊髓半侧损害综合征是指脊髓半侧病变，多因外伤、椎管内肿瘤、出血、脊髓空洞症等致脊髓后束、脊髓丘脑侧束、脊髓小脑束和锥体侧束（司运动）的损害。又称Brown－Sequard综合征。1．Brown－Sequard综合征 恰好损害了脊髓一半者极为罕见，多为不典型的Brown－Sequard综合征，即病损不是恰好脊髓的一半，一般总是越边至另半侧的一部分，临床症状有所不同。2．髓外肿瘤 早期出现Brown－sequard综合征多为髓外压迫性病变，以肿瘤多见。
脊髓半侧损害综合征是指脊髓半侧病变，多因外伤、椎管内肿瘤、出血、脊髓空洞症等致脊髓后束（司深感觉和部分触觉）、脊髓丘脑侧束（司痛温觉）、脊髓小脑束（司本体感觉）和锥体侧束（司运动）的损害。又称Brown－Sequard综合征。
【临床表现】 受损部位以下的对侧痛、温觉消失，病侧受损平面以下的中枢性瘫痪及深部感觉障碍和同侧脊髓后根症状（末梢性麻痹、与病变脊髓分节相应的皮肤区域知觉消失）。
【鉴别诊断】
1．Brown－Sequard综合征 恰好损害了脊髓一半者极为罕见，多为不典型的Brown－Sequard综合征，即病损不是恰好脊髓的一半，一般总是越边至另半侧的一部分，临床症状有所不同。
2．髓外肿瘤 早期出现Brown－sequard综合征多为髓外压迫性病变，以肿瘤多见。早期常见的症状为根性疼痛，起病多由一侧开始，出现感觉异常或感觉障碍出现较晚，锥体征出现较早，一般无肌萎缩，营养障碍不明显，括约肌障碍出现较晚。椎管梗阻出现较早且明显，蛋白显著增高，有Froin征。如果从根性疼痛不久突然出现截瘫时常为血管瘤、血管畸形或囊肿压迫。
3．脊髓动脉供血不全 发作前常有前驱症状，以疼痛多见，位于肢体或躯干，常伴有异常感觉，如麻木感、针刺感、通电感、束缚感等。第二个前驱症状是运动障碍，如突发性截瘫，继之又能在数分钟或数小时内恢复正常。更为多见的是出现脊髓性间歇性跛行症。
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