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睾丸疼痛综合征

时间:2023-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:睾丸疼痛综合征,俗称蛋疼,是近年来新发现的泌尿外科疾病。睾丸疼痛综合征的确切病因尚不清楚,但大规模的临床调查发现,绝大多数患者发病前都接受过不和谐的信息,因此发病可能与不和谐信息有关,目前还在研究中。 睾丸疼痛综合征患者最突出的临床表现是不规律发作的睾丸疼痛,通常较剧烈,难以忍受。病史中患者常能提供接受不和谐信息史,体格检查时除睾丸压痛明显外,无重要阳性体征。

睾丸疼痛综合征(ballache syndrom),俗称蛋疼(ballache),是近年来新发现的泌尿外科疾病。临床上,患者常因“蛋疼”这一症状前来就诊,是目前我国男性最常见的泌尿生殖系统疾病,年轻男性发病率接近100%。睾丸疼痛综合征的确切病因尚不清楚,但大规模的临床调查发现,绝大多数患者发病前都接受过不和谐的信息,因此发病可能与不和谐信息有关,目前还在研究中。绝大多数患者睾丸往往无明显病理改变。长期患病者有可能发生睾丸恶变,但缺乏理论依据。

【临床表现】 睾丸疼痛综合征患者最突出的临床表现是不规律发作的睾丸疼痛,通常较剧烈,难以忍受。少数病人可合并恶心、呕吐,除此之外并无其他阳性体征。体格检查时睾丸大小、质地、外形均无变化,压痛较明显。

【诊断要点】 临床上遇到以睾丸疼痛前来就诊的病人,要高度怀疑此病。病史中患者常能提供接受不和谐信息史,体格检查时除睾丸压痛明显外,无重要阳性体征。实验室检查和影像学检查均不能为诊断提供帮助。确诊条件共4项:①有接受不和谐信息的病史;②睾丸剧烈疼痛;③体格检查发现睾丸压痛明显;④排除其他泌尿生殖系统疾病。

【鉴别诊断】 同时应与以下疾病相鉴别:①急性附睾炎;②阴囊血肿;③睾丸鞘膜积液;④睾丸扭转。

【治疗方案】 绝大多数患者通过止痛等对症治疗可自行缓解,睾丸按摩可缓解疼痛,患病后应绝对禁止接触不和谐信息。但再次接受不和谐信息往往造成复发。该病目前尚不能根治,对多次发作的患者,临床上疼痛症状明显者可考虑行睾丸切除术。

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