(一)相似的特性
广义的说,医院信息系统是有与其他一些信息系统相似的特性。
1.均是以数据库为核心,以网络为技术支撑环境,具有一定规模的计算机化的系统。
2.是以经营业务为主线,以提高工作质量与效率和辅助决策为主要目的,可以提高综合管理水平,反映企业全貌,增强企业竞争能力,获得更多、更好的社会、经济效益的信息系统。
3.在系统内部按一定原则划分若干子系统(也可能在子系统之上加一层分系统),各子系统、分系统之间互有接口,可有效地进行信息交换,真正实现信息资源共享。
4.处理的对象既有结构化数据,也有半结构化或非结构化数据。有些数据及结构会较多地受到人工干预和社会因素的影响,既有静态的,也有动态的。
5.开发难度高,技术复杂,周期较长。
6.具有完善的系统管理、监督、运行保障体系、相应的规章制度和系统安全措施。
医院信息系统属于迄今世界上现存的企业级(enterprise)信息系统中最复杂的一类。这是医院本身的目标、任务和性质决定的。它不仅要同其他所有管理信息系统一样追踪伴随人流、财流、物流所产生的管理信息,提高整个医院的运作效率,而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动。因此,鉴于医院环境的独特性,信息系统在医院的实现应具有其特殊的功能要求:①有一个大规模、高效率的数据库管理系统的支持;②有很强的联机事务处理能力;③典型的7天/24小时不间断系统,要求绝对安全、可靠;④易学易用的、友好的人机界面;⑤可剪裁性和可伸缩性,能适应不同医院的发展计划需求;⑥开放性与可移植性,适应不同软硬件平台;⑦模块化结构,可扩充性好。
(二)其他特性
此外,医院信息系统还有以下一些特性。
1.在许多情况下,它需要极其迅速的响应速度和联机事务处理(OLTP)能力。当1个急诊病人入院抢救时,迅速、及时、准确地获得他们既往病史和医疗记录的重要性是显而易见的。当每天高峰时间门诊大厅中拥挤着成百上千名患者与家属,焦急地排队等待挂号、候诊、划价、交款、取药时,系统对OLTP的要求可以说远远高于任何银行窗口业务系统、机票预定与销售系统。
2.医疗信息复杂性。病人信息是以多种数据类型表达出来的,不仅需要文字与数据,而且时常需要图形、图表、影像等。
3.信息的安全、保密性要求高。病人医疗记录是一种拥有法律效力的文件,它不仅在医疗纠纷案件中,而且在许多其他的法律程序中均会发挥重要作用,同时还经常涉及病人的隐私。有关人事的、财务的、病人的医疗信息均有严格的保密性要求。
4.数据量大。任何1个病人的医疗记录都是不断增长的,其中各类医疗图像数据尤为庞大,而一个大型综合性医院拥有上百万份病人的病案是很常见的。
5.高水平的信息共享需求。1个医师对医学知识、病人医疗记录的需求可能发生在他所进行的全部医疗、教学、科研的活动中,可能发生在任何地点。而1个住院病人的住院记录摘要也可能被全院各有关临床科室、医技科室、行政管理部门所需要。因此信息的共享性设计、信息传输的速度与安全性、网络的可靠性等也是HIS必须保证的。
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