区域医疗信息系统

（一）业务特点

区域卫生信息化是在一定区域范围内，为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方以及医药产品供应商等机构提供以数字化形式收集、传递、存储、处理卫生行业数据的业务和技术平台，以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政管理的工作过程。区域医疗信息系统是指通过网络自动地从所管辖的医疗机构接收各类信息数据，进行各种汇总及分析处理，为医疗卫生领域等各个层次用户群提供及时、全面、详细的信息依据的计算机软件系统。

新医疗改革方案提出从2009年开始，在各地区域卫生信息化建设基础上，逐步在全国建立统一的居民健康档案。建设基于健康档案的区域医疗信息系统是我国卫生信息化探索的方向。

（二）业务流程

区域医疗信息系统的建立存在着许多困难需要克服，像检验检查结果的互认，系统数据格式的一致等。系统的基本想法就是以社区居民为中心，将居民在各个医疗机构中产生的诊治和体检数据集中传输并保存起来，形成个人的电子健康档案系统，为居民终生服务。图3-25为区域医疗信息系统的简单业务流程图。

（三）系统功能

基于健康档案的区域医疗信息平台是基于区域协同医疗，以居民健康档案信息为基础，提供区域内卫生信息共享与服务的系统平台。它以区域内健康档案信息的采集、存储为基础，能够自动产生、分发、推送工作任务清单，为区域内各类卫生机构开展医疗卫生服务活动提供支撑的医疗信息平台。其功能如图3-26所示。

图3-25 区域医疗信息系统业务流程

图3-26 区域医疗信息系统的功能结构

区域医疗信息系统主要有两方面的功能，一是标准化，二是系统整合。目前，各家医院的HIS系统少有遵循标准协议HL7的，相互读取数据非常困难，特别是在电子病历的交流上几乎是不可能的。为了实现区域化医疗信息系统，建立社区居民电子健康档案，不论区域内或外的HIS系统遵循标准协议，实现信息的共享与交流将不再是问题。社区居民在各个医院就诊所产生的诊疗记录，分别存储在各自的医院信息系统内，相互独立，互无联系，且得不到相互间的承认。随着区域医疗信息系统的建立，各地区都在积极构建整体的信息平台，促进信息的交流与共享。区域性检验、检查中心的建立和结果互信，正是一种积极的平台方案，促进了信息交流。各医院内保存的数据经过整合和互认后，构成了区域医疗的主要数据源。