【摘要】：而临床信息系统的发展，越来越多的临床业务实现了计算机管理，如检验信息系统、放射信息系统、护理信息系统等。随着临床信息系统对病人信息覆盖范围的扩大，信息管理需求由以业务为中心发展到以病人整体为中心。电子病历发展逐渐从单一医院内部向区域医疗卫生一体化方向发展，从EMR发展到EHR。
（一）以病人为中心
医院信息系统发展的前期是以业务为中心的。随着医学科技的进步，越来越多的医疗设备本身就是数字化的信息系统，如监护设备、检验设备、CT、CR等。而临床信息系统的发展，越来越多的临床业务实现了计算机管理，如检验信息系统、放射信息系统、护理信息系统等。这些临床业务信息系统是站在各自不同的业务的角度纵向看待病人信息的。但医疗工作本身对病人信息的需求是从单个病人的信息整体出发的，对病人信息的需求是全方位的、是以人为中心的。随着临床信息系统对病人信息覆盖范围的扩大，信息管理需求由以业务为中心发展到以病人整体为中心。以患者为中心的医院服务模式，不仅仅是工作流程的改变，更是服务理念的进化。电子病历正是以患者为中心这一理念最好的实现平台，为医师、护士、药剂师等各类用户提供更高效、智能的工作环境；也给患者带来更灵活、舒适、便捷的就诊体验。
（二）区域一体化
电子病历发展逐渐从单一医院内部向区域医疗卫生一体化方向发展，从EMR发展到EHR。综合性医院的丰富医疗资源可以通过数据标准化、数据交换为区域医疗的一体化发展提供支持，为中小型医院、社区医院提供医学影像、检验结果等临床支持。
2010年，卫生部把医疗卫生信息化作为新医疗改革方案的一项核心内容，今后的建设重点应定位于建立全国统一的、标准化的居民健康档案，大力发展基于健康档案的区域卫生信息平台。作为区域医疗的先行者，解放军总医院牵头的区域协同医疗服务示范工程于2009年2月28日在厦门启动，为我国区域卫生信息建设提供了成功的实践蓝本。
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