本病可发生于任何年龄,但多见于中老年人,随着社会节奏不断加快,0~50岁的中青年人生活压力越来越大,患病率也逐渐增高。
那么,胃溃疡的高危人群分布有哪些特点呢?
第一,感染幽门螺杆菌的人群:幽门螺杆菌已被确认为是消化性溃疡的重要病因,在胃溃疡患者中幽门螺杆菌的检出率为70%~80%。而感染幽门螺杆菌的人群中发生胃溃疡的概率与幽门螺杆菌、个体和环境因素三者的相互作用也有很大关系。
第二,常年服用某些药物的人群:大量研究资料显示,长期服用非甾体抗炎药的患者发生消化性溃疡及其并发症的危险性显著高于普通人群。长期服用非甾体抗炎药者有10%~25%可发生胃或十二指肠溃疡,有%~4%发生出血、穿孔等溃疡并发症,其中以胃溃疡为多见。
第三,处在高海拔地区的人群:居住在高山地区者,容易发生消化性溃疡。
第四,有家族病史的人群:有消化性溃疡家族史的人,暴饮暴食或不规律进食的人易发生消化性溃疡。
第五,患有某些慢性疾病的患者:如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、类风湿关节炎、尿毒症、原发性甲状旁腺功能亢进症、胃泌素瘤等患者易患消化性溃疡。
第六,情绪波动较大者:消化性溃疡的发病与情绪也有一定的关系,精神刺激和情绪变化能够改变胃酸的分泌。据研究发现易生气,经常情绪激动,常有内疚及挫折感较强等心态的人可使胃酸增高从而可能诱发消化性溃疡。随着不良情绪的缓和,胃酸分泌减少,消化性溃疡症状也会减轻。
第七,吸烟者和脑力劳动者:吸烟者的胃溃疡发病率比不吸烟者要高,其发病的确切机制尚未明确。脑力劳动者比较容易发生胃溃疡,可能与其长期处于高度紧张状态或长期进餐不规律有关。
第八,喜欢吃热食和辛辣刺激食物的人群:食物过热会增加对胃黏膜的刺激,还可使原有溃疡面加深加大,使病情恶化。喜欢吃辛辣口味的人也很容易患胃溃疡。
第九,长期饮酒、喝浓茶、咖啡者:近几年,有些学者认为,少量的饮酒可以使胃黏膜的血流量增加从而促进组织再生,进而加快溃疡面的修复。但是,酒精、咖啡因、浓茶等会刺激胃腺使胃酸分泌增加,过多的胃酸使胃黏膜屏障功能受损,长此以往很容易造成胃黏膜病变,对已有胃溃疡者更是雪上加霜,不但延缓溃疡面愈合,更会使溃疡加重。所以,长期饮烈性酒、喝浓咖啡、饮浓茶的朋友要注意节制,对已经确诊胃溃疡的患者应尽量避免饮用。
第十,“O”型血人群:在胃溃疡患者中,“O”型血患者居多。“O”型血病人胃上皮细胞表面可表达更多黏附受体,有利于幽门螺杆菌定植,这是主要原因。也有学者发现,一部分“O”型血人有多疑、焦虑、自控能力差的情绪特征,被称为“溃疡病人格”。
第十一,中老年男性:消化性溃疡可发生于任何年龄,但胃溃疡多见于中老年,男性患病多于女性。
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