首先应该做到:生活规律、工作劳逸结合、避免过度劳累及精神紧张、注意饮食规律、戒烟酒,尽量避免服用或在医生指导下服用非甾体抗炎药等。总之,要保持一份快乐放松的心情很重要哦!
接下来,让我们看看常用的西药有哪些?
(一)抗幽门螺杆菌药
既然临床研究已经发现,胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染有着密切的关系,那么患有胃溃疡的患者都应做幽门螺杆菌检测,并且将针对幽门螺旋杆菌的治疗作为首选。目前临床治疗观察已经证实,任何单一用药都不能将幽门螺杆菌根除,需要2种以上药物联合应用才能达到比较理想的根除率。另外,要进行有效的维持治疗。杀灭幽门螺杆菌不等于治愈了溃疡病,只有坚持抗菌治疗与维持治疗双管齐下,才能更有效地减少复发。
关于如何根除幽门螺杆菌,全国乃至全世界相关专家都在积极地进行研究讨论,制订最佳治疗方案。2003年,在我国安徽省桐城召开的“全国幽门螺杆菌共识会议”上,审核修订形成的《幽门螺杆菌若干问题的共识意见》,所推荐的治疗方案为:①标准剂量质子泵抑制药或枸橼酸铋剂+2种抗生素;②标准剂量铋剂+2种抗生素;③标准剂量质子泵抑制药+标准剂量铋剂+甲硝唑+四环素;④标准剂量质子泵抑制药+标准剂量铋剂+呋喃唑酮+四环素。其中,标准剂量质子泵抑制药+标准剂量铋剂+甲硝唑0.4克+四环素0.75克,每日2次,7~14天为1个疗程;标准剂量质子泵抑制药+标准剂量铋剂+呋喃唑酮0.1克+四环素.75克,7~14天为1个疗程。
2007年,在由江西省医学会消化专业委员会承办的“第三届全国幽门螺杆菌共识会议”上,再次审核修订形成新的《幽门螺杆菌若干问题的共识意见》。此意见中推荐的治疗方案如下。
1.标准剂量质子泵抑制药+2种抗生素 ①标准剂量质子泵抑制药+阿莫西林1.0克+克拉霉素0.5克,每日2次,1周为1个疗程。②标准剂量质子泵抑制药+甲硝唑0.4克+克拉霉素0.5克,每日2次,1周为1个疗程。③标准剂量质子泵抑制药+阿莫西林1.0克+甲硝唑0.4克或呋喃唑酮0.1克,每日2次,1周为1个疗程。
2.标准剂量铋剂+2种抗生素 ①铋剂+克拉霉素0.5克+甲硝唑0.4克或呋喃唑酮0.1克,每日2次,1周为1个疗程。②铋剂+甲硝唑0.4克+阿莫西林0.5克,每日2次,2周为1个疗程。③铋剂+四环素0.75克+甲硝唑0.4克,每日2次,2周为1个疗程。
2007年版《幽门螺杆菌若干问题的共识意见》所推荐质子泵抑制药标准剂量为奥美拉唑20毫克,兰索拉唑30毫克,泮托拉唑40毫克,雷贝拉唑10毫克,埃索美拉唑20毫克。铋剂标准剂量为枸橼酸铋钾240毫克,果胶铋240毫克。目前在临床应用中,多将2007年版《意见》中推荐的方案作为一线治疗方案,将2003年版《意见》中推荐的方案作为二线治疗方案。
值得注意的是,若常规的三联用药治疗失败,可采用四联用药。如标准剂量质子泵抑制药+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋,联合用1周,对幽门螺杆菌的清除率会明显提高。但此四联用药不良反应较多,如胃肠道反应重,出现恶心、食欲缺乏、便秘、腹泻等,少数有肝损害,但均是一过性的。
(二)抑制胃酸分泌药
这类药物是目前治疗消化性溃疡的必备药物,通常包括质子泵抑制药和H2受体拮抗药。
1.质子泵抑制药 是目前常用的抑酸药,之所以规范的抗幽门螺杆菌治疗方案中需要用此药,是因为它与多种抗生素有协同效应,其本身对幽门螺杆菌还有直接抗菌作用。在体外奥美拉唑和兰索拉唑能选择性地和剂量依赖性地抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性,从而使幽门螺杆菌失去破坏胃黏膜细胞的能力,这对幽门螺杆菌是一种致命的攻击。另外,减少胃酸分泌量也可提高胃内抗生素的局部浓度,从而增强抗菌药物的杀菌活性。第一代产品奥美拉唑、第二代产品兰索拉唑和第三代产品泮托拉唑,以及新型产品雷贝拉唑、依索拉唑、埃索美拉唑等,它们通过抑制氢-钾质子泵来抑制胃酸的分泌,其溃疡的治愈时间比H2受体拮抗药缩短近一半,服用方便。
(1)奥美拉唑:商品名为洛赛克、奥克等。
[用法用量]①胃溃疡或反流性食管炎的患者:口服每次20毫克,每日1次,2~4周为1个疗程。②静脉给药每次40毫克,每日2次,连用3日。
[药物不良反应]①消化系统反应:可出现恶心、腹胀、腹泻、便秘、上腹痛等。②神经系统反应:头痛、头晕、嗜睡、失眠、焦虑烦躁、肌无力等。③血液系统反应:白细胞及血小板减少。④其他:可出现急性间质性肾炎、变态反应、视力下降、发热、水肿等。
[不良反应处理]奥美拉唑不良反应一般较轻,多不影响治疗,但若出现严重的不良反应,如过敏反应,应立即停药,必要时到医院就诊。
[用药禁忌]①对本品过敏者禁用。②肝肾功能不全者慎用。③孕妇、哺乳期妇女和恶性肿瘤患者禁用。
[用药注意事项]①不宜长期应用。②不推荐儿童使用。③每天晨起空腹吞服,不可咀嚼,不要倾倒胶囊内容物。④注射剂型应在4小时内使用,静脉推注速度不宜过快。
[贮藏]密闭、阴凉、干燥处保存,开瓶后4周内用完。
(2)兰索拉唑:商品名为兰悉多,兰索拉唑等。
[用法用量]①胃溃疡患者:通常成人口服每次30毫克,每日1次,连续口服6~8周为1个疗程。②合并幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者:口服每次15~30毫克,每日1~2次,并与1~2种抗生素联合应用,连续1~2周为1个疗程。③老年人、有轻度肝肾功能障碍的胃溃疡患者:口服每次15毫克,每日1次,或遵医嘱。
[药物不良反应]①肝损害:可致肝功能异常,用药期间必须监测肝功能指标。②血液系统反应:偶有贫血、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血小板减少等症状。③过敏反应:偶有皮疹、瘙痒等症状,如出现过敏反应立即停药。④消化系统反应:偶有便秘、腹泻、腹胀、口干等症状。⑤其他:偶有头晕、头痛、困倦、发热等症状。
[不良反应处理]兰索拉唑不良反应都较轻,一般不影响治疗。但若出现严重的不良反应,如转氨酶升高,应严密观察,必要时立即停药,并适量应用保肝药。若出现过敏反应,需立即停药。
[用药禁忌]①对本品过敏者禁用。②肝功能不全者慎用。③哺乳期妇女服药期间避免哺乳。
[用药注意事项]①最好早餐前服用,饭后服用会干扰本品的吸收。②胶囊制剂应整个吞服,不可打开或压碎。③不宜长期服用本药。
[贮藏]密封、干燥处保存。
(3)泮托拉唑:商品名为诺森、泮托洛克、富诗坦等。
[用法用量]①成人口服每次40毫克,每日1次。治疗胃溃疡4周为1个疗程。②静脉滴注:每次40毫克,每日1~2次。③合并幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者,需联合用药,一般7日为1个疗程。治疗方案:泮托拉唑(每次40毫克,每日2次)+阿莫西林(每次1克,每日2次)+克拉霉素(每次500毫克,每日2次);泮托拉唑(每次40毫克,每日2次)+甲硝唑(每次500毫克,每日次)+克拉霉素(每次500毫克,每日2次);泮托拉唑(每次40毫克,每日2次)+阿莫西林(每次1克,每日2次)+甲硝唑(每次500毫克,每日2次)。
[药物不良反应]①偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹及肌肉疼痛等症状。②大剂量使用时可出现心律失常,肝功能异常、肾功能损害、粒细胞降低等。
[不良反应处理]泮托拉唑不良反应都较轻,一般不影响治疗,但若出现严重的不良反应,如过敏反应或丙氨酸氨基转移酶明显升高,应立即停药,必要时到医院就诊。
[用药禁忌]①对本品过敏者禁用。②肝肾功能不全者慎用。③孕妇、哺乳期妇女禁用。
[用药注意事项]①本品宜在饭前服用,最好是早餐前,饭后服用可使本品吸收延缓2小时或更长。②本品不宜同时服用其他抗酸药或抑酸药。③本品不可掰开或压碎,应整个吞服。
[贮藏]密封、干燥、避光处保存。
2.H2受体拮抗药 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。可使胃酸分泌减少,其中雷尼替丁的作用比西咪替丁强,而法莫替丁则比雷尼替丁的作用更强,而且副作用也小,市场有销售。
(1)西咪替丁:商品名为甲氰咪胍、泰胃美等。
[用法用量]①一般用法:成人每次200~400毫克,每日800~1 600毫克,于饭后及睡前各服1次,4~6周为1个疗程。②胃溃疡活动期的患者:每次00毫克,每晚1次;或每次400毫克,早、晚各1次,连服4~6周为1个疗程。③用于预防溃疡复发:每次400毫克,每日1次,连服6个月。④胃食管反流的患者:每次800毫克,每晚1次,或每次400毫克,早、晚各1次,连服4~6周。症状严重者每次400毫克,每日4次,连服12周。⑤儿童:每次按每千克体重给予~10毫克,每日2~4次服用,饭后服,重症者睡前加服1次。⑥肌内注射:每次200毫克,每6小时用1次。⑦静脉注射:将本品用葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液20毫升稀释后缓慢静脉注射(时间>5分钟),每次200毫克,每4~6小时1次,每日剂量不宜超过2克。⑧静脉滴注:将本品用葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液250毫升稀释后缓慢静脉滴注,每次200~600毫克,每日剂量不宜超过2克。
[药物不良反应]①消化系统反应:较常见的有腹泻、腹胀、口苦、口干、血清氨基转移酶轻度升高等,偶见严重肝炎、肝坏死、肝脂肪变等。②泌尿系统反应:有引起急性间质性肾炎、导致肾衰竭的可能。但停药后肾功能一般可恢复。③造血系统反应:对骨髓有一定的抑制作用,少数患者可发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少,也有血小板减少以及自身免疫性溶血性贫血的可能。④中枢神经系统反应:本品可通过血脑屏障,具有一定的神经毒性。⑤心血管系统反应:可有心动过缓或过速、面部潮红等。⑥内分泌反应:剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳萎、精子计数减少等。⑦皮肤反应:可出现皮肤干燥、脱发、口腔溃疡等。
[不良反应处理]西咪替丁大多数不良反应如肝炎、发热、间质性肾炎和胰腺炎等,一般不需要特殊处理,停药后可自行恢复,若出现严重的不良反应,如自身免疫性溶血,应立即到医院就诊。服用西咪替丁过量造成急性中毒后,应在服药4小时内以洗胃或催吐的方式消除胃中尚未吸收的药物,如有心动过速,应口服肾上腺β受体拮抗药。
[用药禁忌]①孕妇和哺乳期妇女禁用。②严重心脏及呼吸系统疾病、系统性红斑狼疮、器质性脑病、肾功能中度或重度损害者慎用。③急性胰腺炎患者不宜应用。
[用药注意事项]①服用本品期间,进食香蕉、橘子、腊肠、动物肝等富含酪胺食物可发生剧烈头痛和高血压反应。②吸烟者不易治愈且易复发。③按时服药,一般在进餐时与临睡前服药效果最好。④完成治疗后仍需继续服药3个月,突然停药可引起反跳性高酸度反应致慢性消化性溃疡穿孔。⑤用药期间出现严重的窦性心动过速或精神症状时应停药。⑥用药期间,定期检查肝、肾功能和血常规。
[贮藏]密闭保存。
(2)法莫替丁:商品名为高舒达、信法丁、立复丁等。
[用法用量]①胃溃疡患者:口服每次20毫克,每日2次,或晚睡前2次服用40毫克,胃溃疡4~6周为1个疗程。②反流性食管炎患者:口服每次20毫克,每日2次,6~8周为1个疗程。③胃泌素瘤患者:开始剂量为每次20毫克,每6小时服用1次,以后可根据病情相应调整剂量。④上消化道出血患者:静脉滴注20毫克,每日2次;或1次给药每天40毫克。
[药物不良反应]①本品不良反应较少。②少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。③偶有轻度一过性转移酶升高。④罕见腹部胀满感、食欲减退、心率增快、血压升高、耳鸣、月经不调等。
[不良反应处理]法莫替丁不良反应都较轻,一般不影响治疗或停药后不良反应自行消失,若出现皮疹或荨麻疹、红斑等不良反应时,应停药就医。
[用药禁忌]①对本品过敏者、严重肾功能不全者禁用。②孕妇、哺乳期妇女禁用。
[用药注意事项]①老年人及肝肾功能不全者应减少剂量或延长给药间隔。②吸烟、饮酒、有水杨酸制剂或非甾体抗炎药用药史者均可降低本品的疗效。
[贮藏]①口服剂型遮光、密闭保存。②注射液避光、室温下保存。
(三)抗酸药
又称中和胃酸药,均为弱碱性物质。口服后直接中和胃酸,升高胃内容物的酸碱度值。常用药物有氢氧化镁、氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠等。
1.氢氧化铝 商品名为胃舒平、水合氢氧化铝等。
[用法与用量]①凝胶:每次5~8毫升,每日3次,一般于餐前1小时服用;溃疡病并发出血时,每次10~20毫升,每2~3小时服用1次。②片剂:每次.6~0.9克,每日3次,一般于餐前1小时服用。
[药物不良反应]①消化系统反应:最常见的是便秘,长期大剂量服用可形成粪块引发肠梗阻。②长期大量服用可阻碍磷的吸收,出现肌无力、食欲缺乏、骨软化等。③神经系统反应:肾衰竭者长期服用可引起铝中毒,从而出现精神症状。④血液系统反应:尿毒症患者,血液中过量的铝可能引起小细胞低色素性贫血。⑤皮肤反应:服用本品期间,对铝敏感的患者在注射白喉、破伤风类毒素、百白咳疫苗时,注射部位可能出现瘙痒、湿疹样病变和色素沉着。
[不良反应处理]若出现不良反应立即停药,若发生肠梗阻,应立即到医院就诊。
[用药禁忌]①骨折患者不宜服用。②低磷血症患者不宜服用,否则会引起骨软化、骨质疏松等。③有胆汁、胰液等强碱性消化液分泌不足或排泄障碍者不宜服用。④肝肾功能不全者禁用。⑤长期便秘者慎用。⑥阑尾炎或急腹症患者服用后,可增加阑尾穿孔的危险。⑦早产儿和婴幼儿不宜服用。
[用药注意事项]①本品不宜长期大量服用,若需长期服用,应在饮食中酌加磷酸盐或在医师指导下服用。②为防止便秘,可与氧化镁交替服用。③治疗胃出血时应用凝胶剂、片剂易与血液凝结成块阻塞肠道。④用于中和胃酸时,必须在餐前1~2小时服用。⑤服用本品1~2小时应避免服用其他药物。⑥不宜服用冷凝胶。⑦老年人长期服用,可影响肠道吸收磷酸盐导致骨质疏松,铝盐吸收后沉积于脑,可引起老年性痴呆,需注意。
[贮藏]①氢氧化铝片剂:密封、干燥处保存。②氢氧化铝凝胶:密封、防冻保存。
2.铝碳酸镁 商品名为达喜、胃达喜等。
[用法用量]成人:片剂每次0.5~1克;咀嚼片每次0.5~1克;混悬液每次5~10毫升。均为每日3次,餐后1~2小时及睡前服用。十二指肠壶腹溃疡患者口服6周为1个疗程,胃溃疡患者口服8周为1个疗程。
[药物不良反应]本品不良反应少且轻微,大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和排软糊状粪便。个别有腹泻,偶见便秘、稀便、口干和食欲缺乏。
[不良反应处理]一般不需要特殊处理,停药后可自行恢复正常。
[用药禁忌]①对本品过敏者禁用。②胃酸缺乏、结肠或回肠造口术、低磷酸盐血症、不明原因的胃肠出血、阑尾炎、溃疡性结肠炎、憩室炎、慢性腹泻、肠梗阻患者禁用。③妊娠头3个月,严重心、肾功能不全者,高镁血症,高钙血症患者慎用。
[用药注意事项]服用本品期间应避免同时服用酸性饮品(如果汁、葡萄酒),肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量。咀嚼片应在咀嚼之后服用。
[贮藏]密封、阴凉、干燥处保存。
(四)胃黏膜保护药
以保护和增强胃黏膜防御功能为主要功效的药物,统称为胃黏膜保护药。这类药物进入胃后,可迅速与胃黏膜结合,尤其是与病损黏膜相结合后形成薄膜,覆盖在黏膜面上,使之不再受到各种有害物质(如胃酸、消化酶、药物、刺激性食物等)的侵袭,起到隔离作用。同时,此类药物还可以刺激黏膜产生保护因子,促进胃黏膜的修复功能,促进黏膜修复是治疗胃溃疡的重要环节之一。临床治疗中常选用以下几类。
1.胶态铋剂
(1)胶体果胶铋:商品名为碱式果胶酸铋钾,碱式果酸铋钾,维敏。本品口服后在肠道内吸收甚微,血药浓度和尿中药物浓度极低,绝大部分药物随粪便排出体外。
[用法用量]①成人消化性溃疡或胃炎患者:每次120毫克或150毫克,每日次,分别于三餐前1小时及临睡时服用,疗程一般4周。并发出血者,将每日服用剂量调整为1次服用。方法为将胶囊内药物取出,用水冲开搅匀后服用。②儿童用量需酌减。本品不宜与强力制酸药物同时服用,否则会降低药效。
[药物不良反应]本品不良反应少,按常规剂量服用,一般无肝、肾及神经系统等方面的不良反应,服药后血、尿及粪常规检查也无改变。偶有轻度便秘。
[不良反应处理]一般情况下不需要特殊处理,必要时停药。
[用药禁忌]肾功能不全者及孕妇禁用,对本品过敏者禁用。
[用药注意事项]①本品宜在餐前1小时服用,以达最佳药效。②连续用药不应超过7日。③服药期间可出现大便呈无光泽的黑褐色,如无其他不适属正常现象,停药后1~2日粪便色泽可转为正常。
[贮藏]避光,密封保存。
(2)枸橼酸铋钾:商品名为胶体次枸橼酸铋、三钾二枸橼酸铋、铋诺、德诺、丽珠得乐等。
[用法用量]①用于胃黏膜保护:颗粒剂每日4次,每次1袋,前3次于三餐前半小时服用,第4次于晚餐后2小时服用;或每日2次,早、晚各服2袋。连服28日为1个疗程。片剂或胶囊每日2片(粒),每日2次,早餐前30分钟与睡前用温水送服。②用于杀灭幽门螺杆菌时与抗生素合用,每日2次,早、晚各服颗粒剂2袋或胶囊(片)2粒,7~14天为1个疗程。
[药物不良反应]①服药期间口中可能带有氨味,并可使舌、粪便染成黑色;也有报道出现恶心、呕吐、食欲缺乏等消化道症状,但停药后消失。②少数患者出现轻微头痛、头晕、失眠等,但可耐受。③长期服用本品可能引起肾毒性。④个别患者会出现皮疹。
[不良反应处理]过量服用本品出现不良反应时,应立即停药,洗胃,重复服用药用炭悬浮液及清洗剂。监测血、尿铋浓度及肾功能。当血铋浓度过高伴有肾功能不全时,可用2-硫基琥珀酸或2-硫基丙磺酸螯合剂治疗,严重肾衰竭患者需要进行血液透析治疗。
[用药禁忌]对本品过敏、严重肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女禁用。
[用药注意事项]①本品不宜与抗酸药同时服用,会干扰本品的抗溃疡作用。②与四环素同时服用会影响后者的吸收。③应用于保护胃黏膜时,需于餐前30分钟并用30~50毫升温水送服。服药前、后半小时不要食用牛奶等高蛋白食物,不要服用抗酸药和其他碱性药物。④忌用含酸、含酒精饮料,少饮咖啡、茶等。⑤除特殊情况外,连续用药不超过2个月,停用含铋药物2个月后,可再继续下1个疗程。⑥铋剂长期服用有细胞毒性和神经毒性,可引起头痛、关节痛、肝病等。大剂量服用本品会导致可逆性肾病,并于10日内发作。如发生铋性脑病,应立即停药,此病最早于1973年在澳大利亚有1例报道。加服地塞米松和金属螯合剂,可加快脑病恢复。⑦用药过程中如有不良反应,应立即就医。
2.前列腺素及其衍生物
(1)米索前列醇:商品名为米索普鲁斯托尔,喜克溃,米索普特等。
[用法用量]成人口服剂量:①预防性抗感染治疗过程中导致的消化性溃疡患者:每次200微克,每日2~4次,剂量应根据个体差异、临床情况而定。②胃溃疡患者:每次200微克,每日4次,饭前或睡前服,4~8周为1个疗程。小儿剂量:每千克4微克,每日4次,饭前或睡前服,4~8周为1个疗程。
[药物不良反应]①胃肠道反应:主要为腹泻。与食物同服,单次剂量<200微克时,可减轻此不良反应。还可出现腹痛、消化不良、腹胀、便秘、恶心、呕吐等不良反应。②女性生殖系统反应:子宫收缩增强,月经过多,痛经及阴道出血等。③其他:偶见皮疹、皮肤瘙痒、头痛、眩晕,罕见低血压。
[不良反应处理]不良反应较轻,大多数不影响治疗。若发生过敏反应,应立即停药,并到医院就诊。曾有服用本品出现过敏性休克致死的报道。
[用药禁忌]①孕妇、绝经妇女和哺乳期妇女禁用。②脑血管或冠状动脉病变、低血压患者慎用。③对前列腺素类过敏者禁用。
[用药注意事项]①癫患者慎用。②本品可引起腹泻,对高危患者应监测有无脱水情况。③单次剂量不超过200微克,并与食物同时服用,可减少腹泻发生率。④有报道称,每日用1 200微克,持续使用3个月,用药时出现的症状是可以忍受的,未发生严重不良反应。
[贮藏]温室、干燥、避光保存。
(2)罗沙前列醇:商品名为罗沙斯托等。
[用法用量]口服每次500毫克,每日4次,6周为1个疗程。
[药物不良反应]偶有恶心、呕吐、腹泻等。
[不良反应处理]一般情况下不需要特殊处理,必要时停药。
[用药禁忌]①孕妇和哺乳期妇女慎用。②对本品过敏者禁用。
[用药注意事项]支气管哮喘、阻塞性支气管肺部疾病、青光眼患者慎用。
[贮藏]温室、干燥、避光保存。
3.麦滋林—S颗粒 麦滋林—S颗粒主要含有从绿色植物中提炼的某种氨基酸,有促进上皮组织的再生和修复作用。
[用法与用量]成人口服,每日1.5~2.5克,分3~4次服用。剂量可随年龄与症状适当增减。
[药物不良反应]本品不良反应小,偶有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛及饱胀感,有时会出现面部潮红。
[不良反应处理]一般情况下不需要特殊处理,必要时停药。
[用药禁忌]肾功能不全患者及孕妇禁用。
[用药注意事项]饭后服用,剂量可随年龄与症状适当增减。一般疗程为4周。
[贮藏]避光、密闭容器中保存。
4.硫糖铝 近年来,有研究表明,硫糖铝能抑制幽门螺杆菌在胃黏膜增生聚集,降低上皮细胞的完整性,抵制胃酸分泌,增强胃黏膜的防御作用,维持上皮细胞完整性。
[用法用量]成人口服一般每次1克,每日3~4次。6周为1个疗程。若为混悬液,饭前1小时或空腹服用。若为混悬凝胶,于晨起饭前1小时及睡前空腹服用。
[药物不良反应]可见口干、便秘;偶见眩晕、昏睡、腹泻、恶心、胃痛、消化不良、皮疹、瘙痒等。
[不良反应处理]一般情况下不需要特殊处理,必要时给予对症处理。
[用药禁忌]①早产儿及未成熟新生儿禁用。②对本品过敏者禁用。
[用药注意事项]①本品在酸性环境中起保护胃黏膜作用,故不宜与碱性药物合用。②需空腹服用,餐前1小时或睡前摄入效果最好。嚼碎或研成粉末后服下能发挥最大效应。③本品可干扰脂溶性维生素的吸收,长期服用可发生维生素缺乏症。连续应用不宜超过8周,用药期间应监测血清铝浓度。
[贮藏]密闭、干燥、避光保存。
5.其他胃黏膜保护药 如替普瑞酮(施维舒)、索法酮(索法耳酮)、伊索拉定(盖世龙)、十六角蒙脱石(思密达)、复方铝酸铋(胃必治)、甘草锌等。甘草锌可用于口腔、胃、十二指肠及其他部位的溃疡;可促进刀口、创伤和烧伤的愈合;还可用于青春期痤疮。该药不良反应较少,用量较大后可能出现轻度水肿,停药后症状可自行消失。
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