（一）儿童胃溃疡患者用药原则
儿童处在生长发育期，机体新陈代谢旺盛，但机体各方面功能尚不如成年人完善，对药物作用也较为敏感，因此儿童用药要谨慎。
1.注意观察有关药物的不良反应 注意药物用量，最好由医师决定该用多大剂量，用多久。不能随意减量、停药和换药。
2.注意给药方法 原则上可用口服解决的问题不用肌内注射，能用肌内注射解决问题的，不用静脉给药。为了减轻对胃的刺激，有些药物要在饭后服用，有些药物在酸性强的情况下吸收好。
3.注意不要滥用药物 儿童口服胃药，最好到医院专科就诊，在医师的指导下服用，以免造成不良后果。
（二）孕妇胃溃疡患者用药原则
孕妇孕期用药的危害性不仅在于孕妇本身，还在于药物可以透过胎盘进入胎儿体内，对胎儿产生影响。孕妇如果用药不当，常会引起流产或形成胎儿器质性或功能性病病及致畸。如果孕妇患有胃溃疡等消化系统疾病，很多药物对孕妇都是禁用的，孕妇应及时到医院就诊，在医师的指导下用药，不要擅自用药。当疼痛发作时，可用热水袋轻敷于患处，这对缓解疼痛有一定好处，对胎儿一般不会造成多大的影响。
（三）年老的胃溃疡患者用药原则
1.注意药物不良反应 消化性溃疡受到胃酸和消化液的侵蚀，常常发生疼痛，因此病人经常需要服用一些中和胃酸的药，常用药物有碳酸氢钠（小苏打）、复方氢氧化铝（胃舒平）、氢氧化铝凝胶、次碳酸铋。但这些药对于老年人有一定的不良反应，如老年痴呆症、消化性溃疡并出血的老年人就不宜用这些药。
2.注意用药时间 老年溃疡病患者同时伴有多种其他疾病，常同时服用多种药物，而治疗溃疡病常用的抗酸药物，可妨碍某些药物（如异烟肼、地高辛、巴比妥、奎尼丁等）吸收，故应用上述药物时应注意将时间错开。
3.注意用药剂量 服药量宜小，服用同样剂量的药物，因老年人排泄慢，故老年人血中的浓度要高，容易出现不良反应（特别是抗幽门螺杆菌药物）。
4.注意用药禁忌证 不少老年人长期被前列腺肥大、青光眼等疾病困扰，因此，要慎用或禁用治疗溃疡病的抗胆碱药物。如阿托品、盐酸消旋山莨菪碱注射液（654-2）、莨菪碱等。老年人多有习惯性便秘，如果长期服用氢氧化铝凝胶液，会加重排便困难。
（四）伴有高血压的胃溃疡患者用药原则
1.慎用对胃肠道有明显不良反应的降压药物 ①利血平：本药是一种抗高血压药，为肾上腺素能神经抑制药，可阻止肾上腺素能神经末梢内介质的储存，将囊泡中具有升压作用的介质耗竭，从而起到降压的作用。本药可引起胃酸分泌过多，伴有胃溃疡的高血压患者要慎选或不选。②普萘洛尔（心得安）：可引起恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状，延缓溃疡病的治疗。
2.影响降压药物疗效的胃药应分开服用 抗胃酸药可降低血管紧张素转化酶抑制药的生物利用度。如抗酸药能影响福辛普利（新型血管紧张素转换酶抑制药）的吸收，因此服用两种药物中间至少间隔2小时。
3.警惕可使血压升高的胃药 甘珀酸（生胃酮）可致血压升高，中药甘草可致血压升高。
4.警惕可使血压降低的胃药 静脉注射甲氧氯普胺有时可引起体位性低血压，与抗高血压药合用时，可加大直立性低血压及低血压的风险，应避免或分开给药。
（五）伴有糖尿病的胃溃疡患者用药原则
1.不用药酒 药酒中含有大量酒精，酒精可溶解保护胃黏膜的脂蛋白层，使胃的黏膜屏障遭受破坏，防御功能受损，从而加重溃疡。而且，酒精还能抑制糖异生，使肝葡萄糖输出减少，糖尿病患者大量饮酒容易导致低血糖反应。
2.警惕可使血糖升高的药物 甲氧氯普胺、多潘立酮等可改善糖尿病性胃麻痹，同时可升高血糖。一些含糖的中成药制剂，如养胃舒颗粒、大山楂冲剂、含糖型胃苏冲剂等易致血糖升高。
（六）伴有慢性肾功能不全的胃溃疡患者用药原则
1.注意用药剂量 肾是体内药物代谢、排泄的重要器官，当肾功能受损时易致药物蓄积。因此，用药前，应了解该药的药动学特点，根据肾功能受损程度相应减少用药剂量。
2.慎用经肾排泄的胃药 肾功能不全时会影响经肾排泄的药物代谢，若常规服用，很可能引起药物蓄积中毒，故伴胃溃疡的肾功能不全患者选择以下胃药时要慎重：①含镁或铝的制剂，如硫糖铝、铝碳酸镁、氧化镁、复方氢氧化铝。②铋剂（枸橼酸铋钾），铋吸收入人体后大部分经肾排泄，当肾功能不全时，要注意铋的蓄积，故应慎用。③H2受体拮抗药，如尼扎替丁，中重度肾功能损害时，药物半衰期显著延长，并减少其清除，故应慎用。④阿莫西林，如阿莫西林、阿莫仙等。⑤甲氧氯普胺。
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