【摘要】：西咪替丁常用用法为200毫克，每日3次，400毫克临睡前再服；法莫替丁的用法为20毫克，每日2次或40毫克临睡前口服。埃索美拉唑（耐信）的用法为20～40毫克，每日1次，口服。
司机张某经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡，最佳治疗方案如下。
1.治疗目的 消除病因，缓解症状，愈合溃疡，防止复发，防止出血、穿孔、管腔狭窄等并发症的发生。
2.一般治疗 张某所从事工作性质的原因，生活饮食不规律，经常进食生、冷、硬以及刺激性食物，精神长期处于紧张状态。针对这些高危因素的存在，必须做到以下几点：①坚持长期服药；②避免精神紧张；③讲究生活规律，养成良好的饮食习惯，切忌暴饮暴食，注意气候变化；④注意饮食卫生；⑤避免服用对十二指肠黏膜有损害的药物；⑥提倡细嚼慢咽，保持思想松弛、精神偷快；⑦加强营养，保证营养充足，改善全身状况，促进溃疡愈合；⑧在溃疡病急性活动期饮食温度要适宜，勿过烫过冷；⑨建议戒烟，限制饮酒。
3.药物治疗原则 抑制胃酸分泌，根除幽门螺杆菌，保护十二指肠黏膜。
（1）抑制胃酸药物：西咪替丁，法莫替丁，奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑（兰悉多）、泮托拉唑（泰美尼克）、埃索美拉唑（耐信）等。西咪替丁常用用法为200毫克，每日3次，400毫克临睡前再服；法莫替丁的用法为20毫克，每日2次或40毫克临睡前口服。埃索美拉唑（耐信）的用法为20～40毫克，每日1次，口服。
（2）根除幽门螺杆菌：在应用抑酸药的基础上加用铋剂1种和抗生素2种，如加用枸橼酸铋钾（丽珠得乐）240毫克，每日2次，口服。抗菌药物，如克拉霉素500毫克，每日2次，口服；阿莫西林500毫克，每日3次，口服；甲硝唑00毫克，每日2次，口服（任选2种）。
（3）胃黏膜保护剂：硫糖铝1克，每日3次，饭前1小时口服；达喜1 000毫克，每日3次，嚼服；施林1包每日3次，口服。
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