溃疡性结肠炎最佳治疗方案是什么

患者陈某经诊断为溃疡性结肠炎，属轻度，慢性复发型。该病例较典型，医生给予治疗方案如下。

1.一般治疗 卧床休息，输液纠正酸碱平衡失调及水电解质紊乱，进行全身支持治疗。

2.营养治疗 给予高蛋白、少纤维、易消化、富营养的食物，避免进食牛奶及乳制品。必要时可禁食，并给予静脉高营养治疗，使肠道获得充分营养。

3.药物治疗 治疗目的为尽早控制症状，维持缓解，预防复发。

（1）口服药物：①可用水杨酸类制剂治疗，巴柳氮口服，每日2～6克，分3次，饭后及睡前服用。疗程为8周，缓解期减量维持治疗，维持量每日2～4克。如果反应不佳，可适当加量或改口服皮质类固醇激素，常用泼尼松每日30～40毫克，分次口服。②金双岐：口服每次2克，每日2次。

（2）药物灌肠：美沙拉秦灌肠每升20～40克，可经直肠滴入，也可以在结肠镜的直视下把药液释放在病变处。正确掌握混合药液的温度和滴入时速度，以利药物吸收。出院时再次滴入，让臀部进行前、后、左、右4个体位变化，使药液能更有效到达病变部位。复查结肠镜，溃疡面痊愈后方可出院。

混合药液直肠滴入治疗慢性溃疡性结肠炎与口服、静脉给药治疗相比，有明显的优点：①使药物直接作用病变部位，缩短药物开始起效时间，及早发挥药效，减少一些药物的不良反应。②混合药液直肠滴入使药物的作用时间更长、更充分、更安全。③晚间睡前给药，在睡眠情况下，肠蠕动减慢，肠道分泌物减少，这样将药物滴入肠道后，更有利于药物的作用和吸收。④直肠滴入前不禁食，不影响正常物质的供给和吸收。

（3）中药：患者形瘦体衰，恶寒怕冷易于感冒，腰腿酸软全身无力，头晕，饭后思睡，脉沉细，舌淡胖而苔黄腻，治宜清肠导滞，助脏运脾，选用肠得平系列。汤剂：党参15克，白术15克，肉桂6克，干姜10克，台乌10克，木香10克，玉片10克，大黄3克，附子10克，败酱草30克，10剂，隔3天服1剂。

陈某经过上述治疗后的现状：饮食可、睡眠好、二便正常，解大便顺利通畅，质软成形，每日1次，黄褐色。表面无黏液无脓血，量中等，便前腹部无不适，便后舒畅。再行结肠镜复查无异常发现。