临床检验的实验室信息化

无论是医院还是临床实验室都应该以患者为中心，以准确和及时检验结果为临床工作提供最佳服务。近半个世纪以来，尤其是近二十年来，全自动检验仪器的广泛使用，为实验室以患者标本为中心的服务模式的流程改造提供了基本条件和物质基础，而实验室服务模式的转变又有赖于LIS的应用与完善。现代化的LIS已不再是简单地替代实验室技术人员纷繁复杂的手工劳动、完成标本检验为目的而建立的，而是在不断完善检验前、中、后流程的基础上，进一步改造和优化检验流程。临床实验室传统的检验流程中，有许多制约标本管理流程的“瓶颈”环节，影响着检验质量和检验效率。实验室信息化的出现为临床检验工作带来了前所未有的机遇和便利，不仅解决了此前的棘手难题，甚至在某些工作流程上实现了根本性的改变。

一、工作流程

（一）标本检验前流程

包括：医嘱申请、患者信息、患者的唯一标识、标本管的正确选取、标本管的唯一性标识、标本的传递等环节。标本质量对于检测的准确性和可靠性至关重要，但是，检验前标本流程又并非临床实验室内部可以控制的，因此，需要医疗机构管理层的统筹、协调和监督管理。

在医院信息系统的工作模式下，医生可以从工作站直接开具检验申请，不仅检验目的明确，而且能够根据系统预置的信息获得标本采集注意事项，避免标本采集错误。根据这一检验申请，护士利用申请单上的条码信息直接打印出作为标本标识的包含姓名、科室、住院号、申请号和检验项目的条码信息，贴好条码签后采样，做到标本信息准确无误。

实验室接收到标本后，通过条码识别，将标本信息与数据库中的患者建立联系，一方面将检验信息传递给仪器设备，另一方面把检验结果传到数据库，形成患者完整的病历，这一系列的工作都让操作者彻底脱离了字形识别、结果登记和数据录入，减少了上机时人工录入检测项目的环节，避免了录入错误的发生，节省了上机时间。

（二）实验室内标本前处理流程

包括：标本的签收、标本的分类整理、编号、核对标本及医嘱申请、患者信息登录、标本离心及血清分离等环节。

标本进入实验室，从标本签收到上机检测这一过程可以称之为实验室内标本前处理，此流程的再造属于实验室内部可控范畴，临床检验室可以将现代管理理念和方法融入LIS系统中。如建立统一的标本前处理室，用LIS系统来接收、核查和跟踪标本；进一步优化标本核对/签收程序，标本签收时既可以用条形码扫描器对每份标本逐个扫描确认，又可以对同病区同批标本进行批量扫描确认，只要病房护士在送检前打印出一张带有条形码标志的批量标本任务清单，并随该批标本一起送往实验室，当此批标本进入实验室后，标本核收人员仅仅需要扫描一下任务清单上的条码，并清点标本数量，确认无误，即可成批接收此批标本，避免了每份标本的逐一扫描的操作程序，节省了标本接收时间。只要在试管上贴相应的条形码，仪器与LIS系统做好双向通讯设置，仪器就会从自动扫描试管上的条形码，读取样本需要检测的项目，在仪器上自动添加并进行检测。标本签收完毕后就要按照不同检测项目进行分类处理，各实验室将属于本室的标本进行处理，在LIS系统中扫描试管上粘贴的条形码，系统会自动生成相应的工作单号，并进行计价处理。标本上机检测前按照要求做相应的标本处理。保证双向通讯的正常开启，将处理完毕的标本上机后，仪器自动扫描试管上粘贴的条形码，通过双向通讯自动加载检测项目、工作单号、患者姓名、标本的位置等信息并进行检测。

（三）标本检验流程

包括：各类分析仪器的检测能力、各类分析检测的特殊情况处理能力、各类分析检测的备份能力以及人员的培训等环节。

标本检验是实验室最主要的工作任务之一，正如CHAS/CL02:2006《医学实验室质量和能力认可准则》所要求的那样，实验室应具备满足所从事检验要求的必要物力、人力和信息资源，且实验室人员具有应对开展检验遇到问题所必需的技能与经验。因此，实验室在对标本检验的流程进行再造时，应从实验室现有的硬件和软件资源分析入手，从实验室场地设施、仪器设备、试剂消耗品供应、技术人员、质量控制等各个环节上入手，充分了解和利用实验室现有的各种资源，完善LIS系统，建立室内登记系统、批量登记系统、条码阅读系统，开发所有仪器的双向通讯功能、配置与工作量相当的各专业分析仪器，并配备完善的仪器、试剂备份系统，实验室建立健全全面质量管理体系，确保分析检验的准确、可靠，完善LIS系统的数据审核功能，培养一批有实践经验及临床应用知识的专业技术人才，重视检验结果的解释及分析判断，加强与临床的沟通与联系（图5-1）。

图5-1　检验结果的审核与确认

LIS为检验中结果的确认提供了充分条件，既有历史结果的核对也有当日质控结果的判断，在分析过程中实时掌握数据的形成与波动，为临床提供了及时可靠的诊断依据。

（四）标本检验后处理流程

包括：检验结果审核、报告打印、签名确认、报告分发、派发等环节。

标本分析后处理流程包括：建立检验结果定期向医院信息网络上传送制度、建立各工作站检验结果自主打印系统以及急诊工作站的共享打印系统，向临床提供最快、最直接的服务。为了提高结果回报的效率，可以使用电子签名，实现检验全流程的无纸化。通过LIS的开发与应用，优化了患者标本的检验流程，提高了检验报告的时效性（图5-2）。

图5-2　检验结果的查询与浏览

新一代LIS系统的主要功能特点之一是注重检验流程的再造，使传统的检验流程中存在的问题迎刃而解，使医师、护士、检验人员的工作模式发生了根本性的改变：医师在HIS上申请检验，生成电子检验医嘱，护理人员通过执行电子检验医嘱，使用贴有条码的标本管采集标本，采集标本后护士在HIS系统上确认，系统自动记录标本采集时间并通知运送人员转运标本到实验室。

二、LIS与自动化仪器的双向通讯

数据通讯既包括计算机与计算机之间，也包括计算机与外部设备之间的信息交换。实验室信息系统的数据通讯除了系统工作站与服务器以及各工作站之间的数据共享外，主要涉及计算机与外部设备也就是各种检验仪器设备之间的信息交换，单向通讯时主要是工作站采集接收仪器发送出来的检测数据，双向通讯时实验室信息系统除接收数据外还要向实验仪器设备发送测试指令。当前，分析前处理系统尚未在国内普及，该系统与双向传输相结合，可以有效实现从标本到发出报告的信息化流程，最大限度地减少了人为错误，标本的管理和检验信息将通过唯一标识层级传递。

运送人员在与护士和检验人员交接标本时通过扫描条码实现快速的交接并可避免人为差错（图5-3），确认后网络自动记录交接的时间，还可打印相关的标本送检清单，便于随时查对标本的去向和处理进程，从而优化了检验标本的物流过程。检验仪器与计算机之间的双向通讯是指检验仪器不仅可以自动发送检验结果到LIS系统，而且，还可以接收和处理由计算机发出的各种检测指令，自动完成系统给予的这种指令，从而实现信息从计算机到仪器和从仪器到计算机的双向传输。相对于仪器只向LIS工作站发送检验数据，而不接收LIS工作站发出的任何指令的单向通讯技术而言，双向通讯技术的应用促进了临床实验室信息应用技术的飞跃发展。LIS不仅可以接收检验仪器传过来的检验数据，甚至还可以控制检验仪器的工作。在这种模式下，检验申请单可以在医师工作站生成，也可以在护士工作站生成，还可以在实验室由检验人员手工录入生成，只要在HIS或LIS系统任意一个工作站输入标本的检验信息，LIS就会将这种信息传递到检验仪器上，并指令仪器完成相应检验，最后仪器将检测结果通过LIS传递到数据库中，免去了在检验仪器上重复录入检验项目的不便。实际上，也只有应用了检验标本的条码系统，LIS与检验仪器之间才有可能真正实现双向通讯，从而使标本进入仪器后在不需要人工录入检测项目的情况下实现真正意义上的全自动化检测。而双向通讯技术的应用彻底改变了实验室传统的工作流程，从根本上解决了标本调错、项目输错等人为差错。

图5-3　条形码大大提升了标本接收的效率和信息量

LIS 对业务数据的获取主要通过串行口通讯、USB端口通讯、TCP\IP通讯、打开数据库直接读取和手工录入等几种方法，其中通过串行口通信是最主要的方法，一般国外厂商生产的仪器大多都支持RS232标准。打开数据库对数据库直接进行读取一般国产仪器中比较常见。另外，检验科还有很多手工测试的项目，其信息的采集主要依靠手工的录入。以下对各种方式进行简要的介绍。

（一）RS232通讯方式

RS232是美国电子工业协会制定的一个接口标准，其全名是RS232C，其中RS是推荐标准的意思，C代表标准的版本号。该标准是用于连接数据终端设备DTE和数据通信设备DCE的接口规范。它被广泛应用于检验自动化设备同PC之间的通信。RS232C有很多种信号，一般常见的有9脚和25脚两种。该标准支持的速率为0～20 000 bps,限制电缆长度为50英尺，电缆长度如果大于50英尺时，也可以使用，但为了保证信号质量，必须仔细测试。RS232C标准规定：正电压为3～15V，负电压为-3～-15V。但在实现RS232C标准时各厂家的产品并没有完全统一，因此在实际应用中有许多特别情况。

RS232C通讯很受传输距离的影响，但将RS232C接口转换成双端平衡传送和差分接收方法，并对信号进行光电分离，无需外接电源，可以实现延长RS232通讯距离和抗干扰保护接口之目的，通讯距离可达2 km。

RS232因为其价格便宜，应用方便。因此，在现代自动化实验室中，大约有90%的仪器采用该通信方式同外部进行数据交换。而且，大多数仪器还支持双向通信。

（二）USB端口通讯

由于信息技术的进步，串口通信也朝高速化方向发展，近年来在个人计算机的快速发展下，使用串口通信发展出了通用串行总线（universal serial bus, USB），其信号传输方式也是串行通信（一次只传送一位）。其通信速率达12 Mbps，在1999年所发表的USB2.0的版本已经将其速度提升到480 Mbps。

USB在实验室数据通信中的应用主要有两种情况。一种是仪器提供USB接口，则可以直接利用USB口进行大批量数据传输（可以传输图片）。另一种，仪器本身没有USB接口，只提供RS232接口，我们可以将工作站中的USB口转换为RS232，通过RS232同仪器进行通信，这种方式可以利用USB传输速率快，不占用系统资源的优点，将一个USB口转换成多个RS232口，实现一个工作站连接多台仪器。

（三）TCP/IP通讯方式

目前许多智能仪器均提供了局域网接口，允许用户通过TCP/IP协议与仪器通信。TCP/IP通信在实现上经常借助于Socket技术。在不同的平台上有不同的Socket API，开发的模式也不尽相同。在常见的Microsoft平台下，一般采用WinSock API。WinSock API一般采用异步方式进行通信，此时，不能用类似于for语句的循环来实现对多组数据的发送，更不能用循环语句来接收数据。比如，你可以用for语句来实现若干文件的复制，这很普遍也很正常，但在Socket编程以及大多数网络应用编程中都是行不通的，因为网络通信的基本方式是请求和应答。在Unix平台下大多采用阻塞方式开发，此时可以利用一些传统的方法。这两种方法各有优缺点，一般认为对于复杂逻辑采用后者较好，如果采用异步的方式，则要不断更新状态。

采用网络接口，其通信速度非常快，功能也很强大，因此，这种通信方式往往被用于一些需要进行图片传输的仪器。但采用此种方法也有一定的缺陷，主要是接口程序开发相对复杂一些。另外，由于网络病毒的影响，对仪器的正常运转也构成了一定的威胁。

（四）打开数据库读取

采用此种方式的仪器，一般都是一些小规模的产品或国产仪器。该类型仪器在设计同外部进行通信时没有采用国际标准，甚至有的仪器就没有同外部进行通信的接口。对于这种仪器，一般采用的方法就是想方设法通过网络连接，联入仪器控制工作站，直接打开控制软件的数据库或文本文件，进行读取，并对数据进行转换。

（五）手工输入

虽然现在的实验室基本实现了自动化，大量引进自动化分析仪器，但仍然有许多项目必须采用手工操作进行分析。在处理此类数据时，必须采用人工录入将项目及其结果引入到系统。与过去相比，即便是手工录入项目也有很大不同，如图5-4所示，在不能接收标本同时将信息传到仪器的情况下，可以手工扫描检验单上的信息，仪器结果产生后根据对应的工作单号自动传输到数据库，保证了数据完整性和可靠性，并非传统的手工登记结果。

图5-4　非双向传输时通过条形码扫描录入检验信息

三、LIS在实验室数据管理中的作用

随着医院现代化管理水平的提高，计算机在医院管理中发挥着越来越重要的作用，尤其是计算机网络的建立使医院信息得以充分利用，达到了信息共享、实时处理、分权管理以及共同监督的目的。计算机应用直接影响着医院管理的质量、效益与水平。计算机应用关键是人才。在电脑技术高速发展的今天，计算机越来越复杂，网络的引进与应用都需要一批精通软件、硬件的专业人员从事医院软件开发、硬件维护以及上机人员的培训工作。专业人员负责的是整个医院的计算机管理，保证科室良性运转或开拓创新还应加强现有工作人员的进修培训，使其不断的充实提高，满足科室发展的需要，必要时可以通过进修或业余学习的方式，系统地学习计算机专业知识。

在实践中，由于使用人员对计算机基本技能掌握不够，操作过程中会经常违反操作规定，这一方面加速了计算机设备的损耗，另一方面会使重要的数据遭到破坏。由于临时人员流动性大、责任心不够强，一些人为的错误操作会给费用结算与核查造成混乱，并威胁到对患者的正确诊断与及时治疗。应针对这一问题制定相应措施：凡上机人员需经计算机技术培训并考核通过方可上机；减少临时工上机数量并禁止操作重要内容；对于已实现计算机化的部门，要求业务人员直接上机操作，多次上机考核不合格的应考虑调离原工作岗位。

大多数医院要经历从单机到网络、单用户到多用户，以及从独占信息到共享信息的转变过程，但目前医院对各部门的信息缺乏统一规划，各部门信息的名称与内容都不尽相同，这会制约全院计算机联网进程。设计信息流程时，可采用系统建模方式，使用数据流程图及数据词典工具，规划整个医院的信息流程，既要遵循相应的标准，也要考虑改动原程序带来的困难。信息的标准尽可能参照国家部颁标准，不要随意自行设立标准，以免与同行、上级部门交流信息时发生问题，给以后的医疗单位之间网络互连造成困难。

计算机设备不同于普通的医疗设备，其作用的发挥不仅依赖硬件的先进与否，更取决于软件的开发与利用。国外当前计算机行业软件投入已占计算机总投入的60%，国内不少医院注重了硬件的更新换代，忽视了软件的开发利用，软件方面的投资很少甚至没有投入，导致设备闲置，计算机性能远没有发挥出来。在计算机经费预算中应包含软件投入，开发时要进行费用预算，其中包含设计费、引进移植费、资料费和调研费等，并包含定期对软件的检测维护及版本升级费用。

（一）计算机管理内容

1. 对计算机所有硬件进行预防性维护的书面程序和完整记录，以备随时取用。

2. 在每次备份或恢复数据文件后对系统进行检查，以确保没有发生意外改变。

3. 对系统备份时检查到的错误及所采取的纠正措施进行记录，并向实验室相关负责人员报告。

4. 任何对系统硬件及软件进行的更改均应进行确认、审核并全部记录归档，以确定所做的更改可以接受并且适当。

5. 实验室负责人或此项工作的指定负责人员应负责准确有效地向申请检验的医师传送检验结果，并且应负责批准计算机系统内所有可能影响患者医疗护理的更改。

6. 在程序初次安装时、改变或修改后，均应对其正常运行进行检查。

7. 应明确规定程序的目的、运行的方式以及与其他程序的相互关系。所做的规定应足够详细以满足计算机操作人员进行各种故障检查、系统修改或编程（适用时）的需要。

8. 对计算机使用人员进行培训，教其如何使用新系统及如何修改旧系统。

9. 反映并记录计算机的故障。

（二）信息的收集与储存整理

1. 信息的收集　就是收集原始数据，这是信息管理的基础工作。信息管理工作的质量好坏，很大程度上取决于原始资料的全面性和可靠性。因此，必须建立一套完善的信息采集制度。

（1）临床实验室质量方针、程序文件、作业指导书等制定时的信息收集：制定总方针和管理手册需要进行大量的工作，这些工作将产生大量的文件，文件中包含着丰富的内容，临床实验室管理者应当了解和掌握这些内容。

（2）日常工作中信息的收集：日常工作每天都出现各种各样的情况，相应地包含着各种信息，需要及时收集和处理。因此，日常工作可以说是大量的信息发生、传递和处理的阶段，临床实验室管理者的信息管理工作，也主要集中在这阶段。

① 收集患者的信息，这有助于我们分析数据、提高质量、改善流程。

② 收集医院相关科室特别是临床对临床实验室的反馈信息。

③ 收集日常工作中的质量信息，如失控记录和质控小结等。

2. 信息的加工整理和储存　临床实验室必须对收集来的资料进行加工整理，并对工作中出现的各种问题进行处理。按其加工整理的深浅可分为如下几个类别：第一类为对资料和数据进行简单整理和过滤，第二类是对信息进行分析，概括综合能产生辅助决策的信息；第三类是通过应用数学模型统计推断可以产生决策的信息。

临床实验室管理者在工作过程中，依据当时收集到的信息所做的决策或决定有如下几个方面。

① 依据工作量控制信息对工作量进行评估：临床实验室管理者每月、每季度都要对工作量进行分析对比并做出综合评价，包括当月各方面实际完成量，实际完成数量与计划数量之间的比较。如果某一部分拖后，应分析其原因、存在的主要困难和问题，提出解决的意见。

② 依据质量控制信息，对质量状况进行分析：临床实验室管理者应当系统地将当月工作中的各种质量情况，包括日常检查临床实验室中发现的各种问题、工作中出现的重大事故，对各种情况、问题、事故的处理等情况，除在月报、季报中进行阶段性的归纳和评价外，如有必要可进行专门的质量定期情况报告。

3. 信息的检索和传递　无论是存入档案库还是存入计算机存储器的信息、资料，为了方便查找，在入库前都要拟定一套快速有效的查找方法和手段，做好编目分类工作。理想的检索系统可以使报表、文件、资料、人事和技术档案既保存完好，又查找方便。信息的传递是指信息借助于一定的载体（如纸张、计算机存储器、网络等）在管理工作的各部门之间的传递。通过传递，形成各种信息流。畅通的信息流，将利用报表、图表、文字、记录、电讯、各种收发、会议及计算机等传递手段，不断地将管理信息输送到应用者或管理者手中。

4. 信息的使用　信息管理的目的是为了更好地使用信息。处理好的信息，要按照需要和要求编排成各类报表和文件，以供管理工作使用。信息的使用效率和使用质量是随着计算机的普及而提高。存储于计算机数据库中的数据，已成为信息资源，可为各个部门所共享。因此，利用计算机做好信息的加工储存工作，是更好地使用信息的前提。

5. 临床实验室信息在“医疗事故处理”中的举证　“医疗事故处理条例”实行举证倒置，检验报告作为“医疗纠纷”的证据资料，日益受到“医患”双方的重视。因此，临床实验室必须做好检验数据的记录、报告、保存和查询工作，加强质控管理，做好临床实验室的自我保护工作，为今后可能出现的“举证”工作做好准备。检验报告是临床实验室的最终“产品”，而检验报告所关联的标本采集、室内质控、室间质评、仪器维护保养、试剂使用等信息均是举证的证据，临床实验室应注意完整地保留各项记录。

四、条形码技术的应用

条形码（barcode）简称条码，中华人民共和国国家标准GB/T 12905-2000对条码的定义为：“条码是由一组规则排列的条、空及其对应字符组成的标记，用以表示一定的信息”。通俗地说，条形码是由一组宽度不同、反射率不同的条和空，按照一定的编码规则排列的、用以表达一组数字或字母符号信息的图形标识符。

（一）条形码的应用有以下优越性

（1）可靠准确：键盘输入平均每300个字符出现一个错误，而条码输入平均每15 000个字符出现一个错误。

（2）数据输入速度快：通过键盘输入，一个每分钟打90个字的打字员1.6秒可输入12个字符或字符串，而使用条码，做同样的工作只需要0.3秒，提高了5倍。

（3）经济便宜：与其他自动化识别技术相比较，推广应用条码技术，所需费用较低。

（4）灵活、实用：条码符号作为一种识别手段可以单独使用，也可以和有关设备组成识别系统实现自动化识别，还可以和其他设备联系起来实现整个系统的自动化管理。同时，在没有自动化识别设备时，也可实现手工键盘输入。

（5）自由度大：识别装置与条码标签相对位置的自由度要比OCR大得多。条码通常只在一维方向表达信息，而同一条码上所表示的信息完全相同并且连续，这样即使是标签有部分缺欠，仍可以从正常部分输入正常的信息。

（6）设备简单：条码符号识别设备的结构简单，操作容易，无需专门训练。

（7）易于操作：条码标签易于制作，对印刷技术设备和材料无特殊要求。

一维条码是只在一维方向上表示信息的条码。通常它只是对物品的标志，而不能对物品进行描述。常见的一维条码有25码、交叉25码、39码、128码、库德巴码等。美国CLSI AUT02-A明确规定从2003年12月31日起，LIS系统中仅推荐使用128码。

一个实验室要建立条码化检验标本系统，必须采用本实验室内所有仪器设备都支持的同一种条码。

（二）标本交接

在现代医学实验室管理中，对标本交接有着严格的要求（见下节），LIS结合条形码技术可以方便地满足这种要求。从送检人的身份、送达时间、标本信息和数量到接收凭据，都环环相扣，一目了然（图5-5）。

条码系统（bar code system）是由条码符号设计、制作及扫描识读组成的系统（GB/ T 12905-2000）。

图5-5　送检人员使用的标本批量接收程序

图5-6　单个标本送检时接收后为每个标本提供收据

当送检人为患者或非批量送达时，可以使用非注册人登记的方式，实验室记录了标本送达的信息，并返给送检人接收凭据，患者可以凭借该收据领取检验报告，形成了闭环管理模式下的单向出口，灵活地处理院内相对复杂的工作流程和方式。

实现流程再造的先决条件是条形码技术的应用，LIS利用条形码来代替实验室内涉及手工操作的许多繁杂的标本处理步骤，如患者资料的录入、标本排序编号、检验仪器识别等。LIS在利用条形码技术实现检验流程无纸化方面也起到了重要作用。在流程管理中最能体现LIS功效的是条形码技术的应用和检验流程的无纸化。

条形码赋予检测标本标志的唯一性，应用于整个标本的分析过程中，从标本的采集、储存、运输，到患者信息的传递、标本的接收、核对与处理、分析检测、查询结果、报告打印、标本保存等实验室的常规操作，极大地方便了医师和患者获取相关信息。但是对于条形码的规范使用，要求非常严格，条形码打印机的打印是否完整，条形码的粘贴是否正确，都会影响到标本的处理以及仪器加载检测项目的正常、正确与否。

五、LIS在试剂、耗材管理中的作用

试剂的质量是关系试验结果准确可靠的重要因素，试剂的管理是科室经济管理的重要组成部分，为了节流增效，及时将有效期内的试剂投入使用，并且保证支出的试剂被合理消耗，本系统中提供了试剂管理功能，可查询库存量，进行入库管理并预报将要过期的试剂，同时记录领取人和经办人。

对实验室试剂管理，目前许多医院仍然靠人工方式，每年都要投入大量的人力和时间。其实现在很多LIS都实现了试剂耗材管理功能，可以进行入库登记、出库登记、报损、停用、在用试剂等统计清单。实验者或管理者根据需要，只要在键盘上输入功能代号即可检索到所需信息。

充分利用LIS的试剂耗材管理功能，这样就能发挥现代技术的优势，以机代人,使管理混乱现象得以解决。不仅使实验室试剂管理有条有理、省时省力，而且有利于节约开支，提高检验质量。

六、LIS在行政管理、卫生经济管理中的作用

LIS给临床实验室管理带来全面、深远、革命性的影响，给临床实验室管理的方法、组织、决策都带来全新的概念。

1. LIS相当于给临床实验室配备了大脑和神经　LIS的运用，使管理者可以实时掌握不断变化的信息，沟通各环节、各阶段；参与临床实验室各项管理工作，防止人为因素的干扰；更重要的是管理信息系统通过对大量数握的处理，可产生各级管理所需要的决策信息，让决策建立在可靠的数据基础上，减少了决策的失误。同时，它也提供了必要的科学决策及预测的手段。

2. LIS帮助管理者提高管理质量　它可使管理者变事后管理为事前管理，及时、全面、准确的信息一方面提高了实验室管理的质量，使临床实验室管理工作由被动变为主动；另一方面又提供了事前分析及预测的可能性，改变过去单纯从编制计划到调整计划的管理方式。传统方式因信息滞后、实际工作的千变万化，迫使管理者忙于处理不断出现的各类问题。采用LIS则可以计划为中心，发生偏离及时调整；做到实时处理，工作变被动为主动。另一方面，即使发生问题，借助于计算机的帮助，也可作出迅速的反应，能得到及时准确的处理。

3. LIS帮助管理者极大地提高管理效率　它可使管理者从事务性工作中脱身，不必再花很多的精力去收集数据、处理数据、编制报表，可花更多的精力去考虑如何提高临床实验室管理工作的科学含量，提高决策水平，更多地完成创造性的工作。

4. LIS使临床实验数据规范化、标准化　它使数据收集更及时、更完整、更准确、更统一。可事先规定数据收集的时间，以保证数据的时效性；可事先规定数据提供的数量、规格，以保证数据的标准化；可事先设定数据提供的范围，以保证数据能及时准确提供给需要的部门；可事先规定数据存储要求，以保证临床工作资料的完整、系统且不至于重复，还可为定量分析处理问题提供全面的资料。

5. LIS的运用建立了临床实验室与其他科室联系沟通的有效渠道　可以通过LIS与HIS的融合，了解病人信息、对急危重病人的检测结果进行及时通报、不合格标本网上回退、发布新技术新业务信息等；也可及时收集临床需求、倾听临床呼声。

6. LIS的运用可提高管理者的决策水平　LIS在数据库、知识库、模型库的支持下，可提供必要的决策支持。一方面，提供各级决策所需要的内、外部信息；另一方面，也提出处理问题所需要的专业知识及决策模型，提出可供选择的多个可行方案及各方案的优、缺点，提出影响决策的约束条件以及建议采用的最佳方案，帮助进行决策，避免决策中较多的人为因素，从而提高决策的科学水平。