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-全自动血沉仪操作规程

时间:2023-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:Monitor-100全自动血沉分析仪仪器设备一般情况见表10-8;Monitor-100全自动血沉分析仪性能指标见表10-9。血沉仪不得安放在设置有离心机、震荡式搅拌机或其他振动装置的地方,这些设备会引起工作台产生连带振动。Monitor-100、Monitor-20两种型号的血沉分析仪与Westergren法有良好的相关性。以此方法学要求进行检测、比对、验证所得的新鲜血校准品,以此校准品对仪器进行准确性的确认。

1.仪器设备检验项目

适用于血液红细胞沉降率分析。

2.仪器设备试剂

2.1 Monitor-100全自动血沉分析仪。

2.2 GE011-B(配套真空管),管内含有3.8%的枸橼酸钠0.6 ml,其真空度可抽取1.28 ml全血。

3.仪器设备对标本的要求

3.1 采用仪器配套的真空采血管采集标本。

3.2 血沉标本需要在采血后3 h内测定,测定前充分混匀。

3.3 检测标本全过程封闭,避免操作者和实验室污染。

4.仪器设备性能参数

Monitor-100全自动血沉分析仪仪器设备一般情况见表10-8;Monitor-100全自动血沉分析仪性能指标见表10-9。

表10-8 Monitor-100全自动血沉仪一般资料

表10-9 Monitor-100全自动血沉分析仪性能指标

5.仪器设备环境要求,使用安全措施

5.1 仪器设备环境要求

5.1.1 空间安装要求

血沉仪不得安放在设置有离心机、震荡式搅拌机或其他振动装置的地方,这些设备会引起工作台产生连带振动。工作台必须平整,而且要水平放置。要避免阳光直射和温度的急剧变化。

5.1.2 运行条件

环境要求:接受的转换温度为15~32℃(参照温度为18℃),相对湿度为20%~80%。

电源电压要求:100~240 V,50~60 Hz。

5.2 仪器安全

在仪器设备周围不要使用可燃性危险品,避免引起火灾和爆炸。

5.3 人员安全

由于无法知晓标本是否具有感染性,因此所有人血标本均视作感染性标本并按照规定予以处理。

应该避免接触直接连在电源上的部分。如果要接触该部分,应该先脱开连接。

6.每日开关机程序

6.1 开机程序

6.1.1 打开仪器

6.1.2 屏幕上显示“CLEAR ALL DATA﹗ARE YOU SURE?(Y/N)”,点击仪器上“Y”,删除前一天结果。

6.1.3 屏幕显示“INITIALIZING”,结束后仪器准备完毕。

6.2 关机程序

仪器检测完标本后,清洁检测板的上部(放置检测管的位置),关闭电源,用随机所附的灰尘罩盖上仪器。

7.仪器校准程序

7.1 仪器校准原则

ICSH的推荐法(1993)及NCCLS的代号为血沉参考法和选择法认可标准为原则,即以Westergren法为标准,作为血沉校准的原则。Monitor-100、Monitor-20两种型号的血沉分析仪与Westergren法有良好的相关性(相关系数为R>0.976)。

7.2 校准步骤

7.2.1 电源检测:测量仪器输入电压,确认是否合格。

7.2.2 光路检测:用ESR-光路检测单元对仪器进行光路测试。

7.2.3 温度检测:分别在打开和关闭温度补偿的状态下对定值标本进行测试,确认是否在允许范围内。

7.2.4 准确度检测:将校准品连续检测6次,测试仪器准确度。

7.2.5 精密度检测:取高值和低值血沉质控品(Vital Diagnostics S.r.l.)各1份,每份重复测定20次,测试仪器精密度。

7.3 校准确认标准

以Westergren方法作为参考方法[血沉管为全长300 mm±1.5 mm两端通的规范200 mm刻度魏氏管(玻璃制),管内径2.55 mm或更大些,管内均匀误差小于5%,横轴与竖轴差不大于0.1 mm,外径5.5 mm±0.5 mm,管壁刻度200 mm误差±0.35 mm,1 mm间距误差为<0.2 mm]所检测血样为枸橼酸钠未稀释标本,其血细胞比容(PCV)为0.35 或更低(0.33~0.35)。以此方法学要求进行检测、比对、验证所得的新鲜血校准品,以此校准品对仪器进行准确性的确认。

8.质控标本测定程序

8.1 使用原厂配套血沉质控品(PRECISION-RATE),Precision-Rate质控品应该按照患者标本对待,并按照配套仪器的说明书进行分析操作。

8.2 操作步骤

8.2.1 质控品的分析,每次必须使用清洁的试管制备反应试剂。

8.2.2 轻柔颠倒试剂瓶,直至包装内的细胞重新混匀。持续混匀30 s,避免产生泡沫。不要使用旋涡振荡器振荡。

8.2.3 按照制造商提供的说明书填满标本管。不需要采用传统的魏氏法(如蔡氏一次性Westergren试管)对质控品重新稀释。

8.2.4 每次使用后,擦干净瓶口及瓶盖内的残余质控材料。重新盖上盖,并按照存储及稳定性部分内描述的存储条件存储。

8.2.5 血沉管的处置:不要重复使用血沉管。

8.3 血沉质控储存条件及有效期

在未打开的情况下2~8℃保存,在有效期(1年)内是稳定的。一旦打开,室温条件下(18~30℃)可以稳定密封保存31 d。

避免长时间暴露在光线下,试剂瓶应该密封避免蒸发。不要冷冻,不要长时间暴露在高温环境内。

9.常规标本测定程序

9.1 标本混匀

接收标本后,在将标本插入仪器前必须认真颠倒混匀至少5 min。手工混匀时为保证良好效果至少要颠倒混匀10次,混匀时要保证管内气泡从一端的底部到另一端的底部。

9.2 插入标本

9.2.1 混匀后要将标本立刻放入仪器进行检测。

9.2.2 按照屏幕提示检查标本在检测板上的位置是否正确,标本在检测板上的位置是以字母和数字来标识的,字母A到J代表水平行,数字1到10代表每一垂直列。

9.3 标本检测与结果传输

9.3.1 标本检测:仪器自动对插入的标本进行分析;由于血沉的检测结果与检测时的室温有关,因此,血沉仪在分析标本的过程中又在不断地检测环境温度,然后按照“Manley表”(表10-10)所列规律自动修正测定的数值,使其转换为相当于18℃时的测定值,从而保证了在不同温度条件下仪器检测结果的准确性。

9.3.2 结果传输:最终的分析结果由仪器自动传输到LIS系统。

表10-10 不同温度血沉测定结果转换为参照温度时的结果对照

9.4 取出标本

当屏幕显示X时,表示标本检测完毕;取出标本管后,屏幕会显示相应的位置为空,可以进行新的标本检测,“空”的位置用逗点表示。

10.试剂更换

本仪器不适用。

11.仪器设备的维护程序

清洁检测板的上部(放置检测管的位置)必须要小心谨慎,另外,仪器不用时要用随机所附的灰尘罩盖上。不要用湿的或有灰的抹布清洁检测板,液体或灰尘可导致仪器严重受损。

12.仪器退役前的处理

12.1 仪器表面消毒

用0.2%~1.0%的次氯酸钠溶液对仪器表面进行消毒处理。

12.2 仪器内部消毒

用2%~3%的次氯酸钠溶液气雾胶对仪器内部进行消毒处理。

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