1.目的
对外部供应物品进行控制,保证外部供应物品的质量。
2.范围
适用于科室向外部购买物品的活动(包括医院内部其他科室为临床检验科提供的物品)。
3.职责
3.1 科主任负责外部供应的审批。
3.2 质量主管及质量管理小组负责外部供应的评审。
3.3 科主任指定外部供应主管负责外部供应的具体工作。
3.4 各实验室负责人负责本实验室外部供应需求的申请和请领。
4.工作程序
4.1 外部供应的要求及原则
4.1.1 外部供应的供应商或机构应当是注册合法、证件齐全,其提供的产品应具有生产批准文号、注册证和检定证书(符合国家或地方法律法规)等,具有检定证书的特殊供应物品应选择具有国家/国际确认的合格单位。
4.1.2 仪器设备、常用试剂及消耗品的采购应满足质量体系的要求,符合国家或地方法规标准,价格最优服务良好,对医院内部科室提供给实验室的服务和供应,也应对其服务和供应进行质量把关。
4.1.3 选择仪器设备、试剂及消耗品时,应首选节能和环保产品。
4.2 外部供应主管对供应商调查,科主任负责对外部供应商审批。
4.2.1 外部供应主管对供应商的调查
4.2.1.1 为了评价供货(服务)商的质量保证能力,事前要调查被评定单位的生产能力,交货质量和信誉,评价其满足质量要求的能力,审查质量体系的有效性。
4.2.1.2 走访被评定供货商所服务的对象(供货商的用户)了解被选择供应商的服务是否满意,提供的条件(如保修期,零配件的价格,维修费用)是否优惠、成交价格是否合理,以资比较。
4.2.1.3 调查仪器和试剂成交价格,货比三家,选择耗资少、质量高的产品。
4.2.2 在调查和外部供应商提供资料的基础上,科主任组织质量管理小组及外部供应主管对其进行审查,审查的内容至少包括:供应商基本情况、产品质量合格证、国内市场准入证明、同类产品比较材料、产品价格、产品使用的条件、供应商的服务保证。
4.2.3 在调研的基础上,实验室应对可供货单位进行比较排队,选定合格的供应商,并编制相应名录。
4.2.4 将调研的全部材料及本科论证的意见,形成《外部供应调查材料》提交医院器械处或药材处,再进行论证,并由器械处或药材处与供应方谈判,最后经器械处(或药材处)与科室共同决定选择供应方。
4.2.5 最后经科主任批准,外部供应商的此类产品才可进入《科室供货清单》。外部供应主管根据供货清单购买科室所需物品。
4.3 质量管理小组对已有的外部供应的评审
4.3.1 各专业实验室负责人及物品使用者提供评审材料,材料至少包括以下内容:供应商的基本情况、产品质量情况、同类产品比较材料、产品价格、供应商的服务。
4.3.2 质量主管组织质量管理小组对评审材料进行详细的核查,形成《外部供应的评价》,上报科主任。
4.3.3 科主任根据质量主管提供的评价,与医院器械处或药材处进行协商,决定供应的延续与否。
4.3.4 科主任的最终审批意见由外部供应主管录入《科室供货清单》。
4.4 外部供应的购买与请领
4.4.1 科室成员每月向所在部门负责人申报所需外部供应,负责人根据需求情况和库存情况进行汇总申报。
4.4.2 各部门负责人将汇总的外部供应产品清单提交外部供应主管,外部供应主管对之进行汇总整理,形成科室《请购物品清单》,上交科主任进行审批。
4.4.3 外部供应主管将科主任批准后的《请购物品清单》分别提交药材处或器械处领导审批,经审批后《请购物品清单》交药库或器械库主管负责人,并由采购人员向相应的供应商采购。
4.4.4 购回的产品先由药材处或器械处主管负责人验收,并通知外部供应主管领取。
4.4.5 从药材处或器械处领回的物品(试剂和消耗品),由外部供应主管验收:如物品合格后交库管员入库,并作入库登记,形成《科室物品入库记录》;如物品不合格,则应拒收,并向供应商和药材处或器械处主管负责人说明理由,形成《物品拒收记录》。
4.4.6 物品使用者从库管员领取,库管员根据有效期情况出库,有效期在前的先出库,并形成《科室物品出库记录》。对检验质量有重要影响的物品在投入使用时,应注明使用日期。
4.4.7 库管员应建立库存试剂清单,及时了解库存情况,对过期试剂及时清理。
4.5 物品的使用
如在物品使用过程中发现质量问题,禁止使用这种物品,使用者应报告部门负责人或专业实验室负责人,再报告质量主管及外部供应主管,由质量主管及外部供应主管组织对供应商的重新评价,评价结果上报科主任,决定更换供应商与否。
4.6 报废物品的处理
原则上检验科不允许有报废试剂;由于仪器使用或其他特殊原因造成储存试剂过期、失效时应立即停止使用,同时由实验室负责人填写《物品报废记录》,经质量负责人批准后作报废处理,《物品报废记录》由质量负责人存档。
5.相关记录格式
5.1 《外部供应调查材料》(PLA301-LJK-CX-004-001)
5.2 《科室供货清单》(PLA301-LJK-CX-004-002)
5.3 《外部供应的评价》(PLA301-LJK-CX-004-003)
5.4 《请购物品清单》(PLA301-LJK-CX-004-004)
5.5 《科室物品入库记录》(PLA301-LJK-CX-004-005)
5.6 《科室物品出库记录》(PLA301-LJK-CX-004-006)
5.7 《物品拒收记录》(PLA301-LJK-CX-004-007)
5.8 《物品报废记录》(PLA301-LJK-CX-004-008)
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