【摘要】:1.热盛迫血型:常见于急性ITP患者。3.气不摄血型:见于慢性ITP轻型患者,起病徐缓。5.肝肾阴虚型:常见于慢性ITP患者,病程多在3年以上,易发生在应用大剂量激素治疗期间。6.阴阳两虚型:病程多在3年以上,常见于慢性型急性发作期,多伴有严重激素合并症,病势较急,出血部位广泛而严重,既可见畏寒便溏,又可见五心烦热,盗汗,多表现为上热下寒,阳虚阴虚症状杂见,均为久治不愈患者。
1.热盛迫血型:常见于急性ITP患者。起病急骤,出血量大而猛,紫癜色鲜红而密集,舌红苔黄或黄腻,脉数有力,无气血阴阳虚损见证,常可伴畏寒、发热、咽痛等外感症状。
2.气机瘀滞型:临床表现为皮肤黏膜有瘀斑瘀点,以面部口唇部多见。心烦易怒,胸闷善太息,两胁胀满,或五心烦热,或食少纳呆,妇女月经不调。舌淡红或暗,脉弦或涩。
3.气不摄血型:见于慢性ITP轻型患者,起病徐缓。紫癜色淡黄而稀疏,时隐时现,月经后延,龈衄多见,出血量少,色浅而渗渗不止,伴见头晕乏力,心悸气短,自汗,活动后诸症加重,舌淡白,脉沉细无力。
4.脾肾阳虚型:病程多在2年以上,女性患者多见,常伴有较严重的缺铁性贫血。临床特点在气血两虚型基础上伴见畏寒怕冷,面色白,舌体胖大,舌边有齿痕,脉沉迟,或见腹胀、便溏、水肿、腰酸等脾肾阳虚表现。
5.肝肾阴虚型:常见于慢性ITP患者,病程多在3年以上,易发生在应用大剂量激素治疗期间。紫癜呈暗红色,下肢多见,经期提前,量多黯红,鼻衄,龈衄,便血,尿血的出血量大而猛,色暗红,可伴见手足心热,盗汗,口干,便干,舌红绛少苔或光苔,脉细数或弦细数,因常伴有高血压或糖尿病等激素合并症,故可伴见肝肾阴虚阳亢的表现,如头晕目眩、耳鸣急躁、腰酸腿软、梦遗多梦等。
6.阴阳两虚型:病程多在3年以上,常见于慢性型急性发作期,多伴有严重激素合并症,病势较急,出血部位广泛而严重,既可见畏寒便溏,又可见五心烦热,盗汗,多表现为上热下寒,阳虚阴虚症状杂见,均为久治不愈患者。
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