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气管与支气管

时间:2023-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:左肺尖段与后段、前底段与内底段支气管发生共干,此时左肺只有8个肺段。

气管(trachea)

1.气管位于喉与左、右主支气管分叉处的气管叉之间,成人男性平均长10.31cm,女性平均长9.71cm。

2.起于环状软骨下缘(平第6颈椎体下缘),向下至胸骨角平面(平第4胸椎体下缘)。

3.气管全长以胸廓上口为界,分为颈部和胸部。

4.在胸骨角平面有一向上凸出,并略偏向左侧的半月状嵴称气管隆嵴,是支气管镜检查的重要标志。

5.气管由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成。

见图3-22、图3-23。

检索关键词

气管、气管叉、气管隆嵴。

气管软骨(tracheal cartilages)

1.气管软骨由14~17个缺口向后,呈“C”形的透明软骨环构成。

2.气管后壁缺口由气管膜壁封闭,该膜壁由弹性纤维与被称为气管肌的平滑肌构成。

3.甲状腺峡部多位于第2~4气管软骨环前方,气管切开术常在第3~5气管软骨环处施行。

见图3-22。

检索关键词

气管软骨。

支气管树(bronchial tree)

1.支气管是气管分出的各级分支,其中一级分支为左、右主支气管,次级分支气管为肺叶支气管,三级分支气管为肺段支气管。

2.全部各级支气管分支形成树状,称为支气管树。

见图3-22。

检索关键词

支气管、左主支气管、右主支气管、支气管树。

右主支气管(right principal bronchus)

1.右主支气管可视为气管的直接延续,长2~3cm,与体轴中线成20°~40°。

2.右支气管分为3叶10段。

3.右主支气管分为上、中、下支气管及中间支气管。

4.右上叶支气管距离隆突1~4cm,由右主支气管右缘近直角发出,向右上方进入右肺上叶。右上支气管分为尖、后、前三段。

5.中间支气管为右主支气管的直接延续。

6.中叶支气管向前向外走行约1.5cm后分为内支和外支肺段支气管。

7.右下支气管为支气管中间支的延续部分,主干甚短。分别分出背支、内基底支、前基底支、外基底支、后基底支。

见图3-22。

检索关键词

右主支气管。

左主支气管(left principal bronchus)

1.左主支气管由气管在第5~6胸椎平面分出。

2.左主支气管长4~5cm,与体轴中线成40°~45°。

3.左侧支气管较长,分出上叶支气管后,向下继续部分即左下叶支气管,无中间支气管。

4.左侧支气管共分为2叶8个段。

5.左肺上叶支气管主干甚短,分出上部和舌部两支。上部相当于右上叶,舌部相当于右中叶。

6.上部支气管又分为尖后支和前支。舌叶分为上支和下支。

7.左下叶支气管向下、向外、向后走行。左下叶支气管分为背支、前内基底支、外基底支、后基底支。

见图3-22、图3-24、图3-25。

检索关键词

左主支气管。

肺叶支气管(lobar bronchi)

1.在肺门处,左、右主支气管分为次级支气管,进入肺叶,称为肺叶支气管。

2.左肺有上叶和下叶支气管。

3.右肺有上叶、中叶和下叶支气管。

见图3-22。

检索关键词

肺叶支气管。

肺段支气管(segmental bronchi)

1.肺叶支气管进入肺叶后,再继续分出第三级分支气管,称肺段支气管。

2.右肺有10个肺段支气管,左肺有8个肺段支气管。

见图3-22。

检索关键词

肺段支气管。

支气管肺段(bronchopulmonary segments)

1.每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织总称为支气管肺段,简称肺段。

2.肺段呈圆锥形,尖端朝向肺门,底位于肺的表面。

3.肺段是构成肺的形态学和功能学的基本单位。

4.左、右肺通常分别有10个肺段。左肺尖段与后段、前底段与内底段支气管发生共干,此时左肺只有8个肺段。

5.每个肺段由一个肺段支气管分布,相邻肺段间隔有肺静脉属支及疏松结缔组织。

6.根据肺段结构和功能的相对独立性,临床可以肺段为单位进行手术切除。

见图3-22。

检索关键词

支气管肺段、肺段。

支气管动脉(bronchial artery)

1.左、右侧支气管动脉为营养性血管,通常有1~4支。

2.左侧支气管动脉主要起自胸主动脉和主动脉弓。

3.右侧支气管动脉主要来自第3~5肋间后动脉。

4.在肺门处支气管动脉互相吻合,广泛交通成网。

5.支气管动脉进入肺内紧密伴随支气管走行,经肺段门进入肺段内,形成1~3支肺段支气管动脉。

6.支气管动脉最终在支气管壁的外膜和黏膜下层分别形成供应支气管的毛细血管网。

检索关键词

支气管动脉。

右下肺动脉干(right pulmonary artery)

1.右下肺动脉干为右肺动脉的分支,因其内侧有含气的中间支气管的衬托而轮廓清晰。

2.正常成人右下肺动脉干宽度不超过15mm。

检索关键词

右下肺动脉干。

肺静脉(pulmonary vein)

1.肺静脉无静脉瓣,左右各两条,分别称左、右肺上静脉和左、右肺下静脉。它们均起自肺门,向内注入左心房后部的两侧。

2.肺静脉内为含氧较多的鲜红色动脉血。

检索关键词

肺静脉。

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