内分泌系统(endocrine system)
1.内分泌系统是神经系统以外的一个重要调节系统，与神经系统相辅相成，共同维持机体内环境的平衡与稳定，调节机体的生长发育和各种代谢活动，并调控生殖和影响行为。
2.内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织组成。
3.内分泌腺在结构上与一般腺体最显著的不同是没有排泄管，分泌的物质称激素，直接进入血液被运送至全身，作用于特定的靶器官。
4.内分泌组织以细胞团分散存在于除内分泌腺之外的机体的其他器官或组织内，如消化道、呼吸道、神经组织、胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。
5.人体内的内分泌腺包括：垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等。
见图14-1。
检索关键词
内分泌系统、内分泌腺、内分泌组织、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺、性腺。
垂体(hypophysis)
1.垂体是机体内最重要的内分泌腺，可分泌多种激素，调节其他多种内分泌腺。它在神经系统与内分泌腺的相互作用中处于重要地位。
2.垂体借垂体柄与下丘脑相连。
3.垂体位于颅底蝶鞍的垂体窝内，椭圆形，前后径约1.0cm，横径1.0～1.5cm，高0.5cm。成年男性垂体重0.35～0.80g，女性0.45～0.90g。
4.垂体可分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体包括远侧部、结节部和中间部；神经垂体由神经部和漏斗部组成。
5.远侧部和结节部合称为垂体前叶，能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促性腺激素。
6.垂体后叶包括中间部和神经部。神经垂体能储存和释放加压素(抗利尿素)及催产素。
见图14-1、图14-2、图14-3、图14-4。
检索关键词
垂体、腺垂体、神经垂体、垂体窝。
甲状腺(thyroid gland)
1.甲状腺位于颈前部，呈“H”形，分为左、右两个侧叶，中间以甲状腺峡相连。
2.甲状腺重量平均为男性26.71g、女性25.34g。
3.甲状腺侧叶位于喉下部与气管上部的侧面，上达甲状软骨中部，下至第6气管软骨环，后方平对第5～7颈椎高度。
4.甲状腺侧叶与甲状软骨、环状软骨之间有韧带相连，故吞咽时，甲状腺可随喉上、下移动。
5.甲状腺峡位于第2～4气管软骨环前方，少数人甲状腺峡缺如。
6.甲状腺的外面有两层被膜包裹，内层为纤维囊(临床上称真被膜)，包裹甲状腺的表面，并随血管和神经深入腺实质，将腺分为若干大小不等的小叶。外层为甲状腺鞘或假被膜(临床上称外科囊)。
7.甲状腺分泌甲状腺激素，调节机体基础代谢并影响生长和发育等。
见图14-5、图14-6、图14-7、图14-8。
检索关键词
甲状腺、甲状腺峡、真被膜、假被膜、外科囊。
甲状旁腺(parathyroid gland)
1.甲状旁腺是两对扁椭圆形小体，颜色棕黄，形状及大小似黄豆。
2.甲状旁腺通常有上、下两对，每个甲状旁腺的重量约为50mg。
3.上甲状旁腺位置比较恒定，在甲状腺侧叶后缘上、中1/3交界处；下甲状旁腺的位置变异较大，多位于甲状腺侧叶后缘近下端的甲状腺下动脉处。甲状旁腺也可位于鞘外或埋入腺实质中。
4.甲状旁腺的功能是调节钙磷代谢，维持血钙平衡。
见图14-9。
检索关键词
甲状旁腺。
肾上腺(suprarenal gland)
1.肾上腺是人体重要的内分泌腺，左、右各一，左肾上腺近似半月形，重7.17g(男)和7.20g(女)；右肾上腺呈三角形，重7.11g(男)和6.86g(女)。
2.左、右肾上腺分别位于左、右肾的上内方，与肾共同被包裹在肾筋膜内。
3.肾上腺的前面有不太明显的肾上腺门，是血管、神经和淋巴管进出之处。
4.肾上腺实质分为皮质和髓质两部分。
见图14-11、图14-12。
检索关键词
肾上腺。
胰岛(pancreatic islets)
1.胰岛是胰的内分泌部，为许多大小不等、形状不一的细胞团，散在于胰腺实质内，以胰尾为最多。
2.胰岛分泌的激素有胰岛素和胰高血糖素，可调节血糖浓度，胰岛素分泌不足可引起糖尿病。
检索关键词
胰岛。
松果体(pineal body)
1.松果体为一椭圆形小体，长5～8mm、宽3～5mm、厚径4mm、重120～200mg。
2.松果体位于上丘脑缰连合的后上方，以柄附于第三脑室顶的后部。
3.松果体可合成和分泌褪黑素，从而使两栖动物的皮色变浅。
4.在儿童时期，松果体病变引起功能不足时，可出现性早熟或生殖器官过度发育；若分泌功能过盛，可导致青春期延迟。
见图14-1。
检索关键词
松果体。
胸腺(thymus)
1.胸腺属淋巴器官，兼有内分泌功能。
2.胸腺位于胸骨柄后方，上纵隔的前部，贴近心包的上方和大血管的前部。
3.胸腺通常可分为不对称的左、右两叶，两者借结缔组织相连，每叶多呈扁条形，质软。
4.胸腺有明显的年龄变化；新生儿和幼儿的胸腺相对较大，重10～15g；性成熟后胸腺发育至最高峰，重达25～40g；此后逐渐萎缩退化，成人的胸腺通常被结缔组织所替代。
5.胸腺可分泌胸腺素和促胸腺生成素等具有激素作用的活性物质。
见图14-10。
检索关键词
胸腺、胸骨柄、上纵隔。
睾丸(testis)
1.睾丸是男性生殖腺，位于阴囊内，可产生精子和男性激素。
2.男性激素由精曲小管之间的间质细胞产生，经毛细血管进入血液循环，其作用是激发男性第二性征的出现并维持正常的性功能。
见图14-1。
检索关键词
睾丸、阴囊、精曲小管。
卵巢(ovary)
1.卵巢为女性生殖腺，可产生卵泡。
2.卵泡壁的细胞主要产生雌激素和孕激素。
3.卵泡排卵后，残留在卵巢内的卵泡壁变成黄体，黄体的主要作用是分泌孕激素和雌激素。
4.雌激素可刺激子宫、阴道和乳腺的生长发育，出现并维持第二性征。
5.孕激素能使子宫内膜增厚以准备精子的种植，同时使乳腺逐渐发育，为授乳做准备。
见图14-1。
检索关键词
卵巢、黄体。
图14-1 1.松果体;2.垂体;3.颈动脉小球;4.心包;5.腹主动脉;6.肾上腺髓质;7.肾上腺皮质;8.胰腺;9.肠系膜下动脉;10.睾丸;11.卵巢;12.主动脉旁体;13.肾;14.肾上腺;15.胸腺;16.甲状腺
图14-2 1.穹窿;2.前连合;3.室旁核;4.前核; 5.视前内侧核和视外内侧核;6.视上核;7.垂体(远部); 8.下丘脑外侧区;9.乳头丘脑束;10.下丘脑后核; 11.下丘脑背内侧核;12.下丘脑腹内侧核;13.弓状核; 14.视上垂体束;15.室旁垂体束;16.漏斗;17.垂体(中间部);18.后叶(神经垂体)
图14-3 1.长垂体门静脉;2.短垂体门静脉;3.垂体下动脉;4.毛细血管丛;5.垂体静脉;6.小梁动脉; 7.垂体上动脉;8.垂体上动脉前支;9.垂体上动脉后支
图14-4 1.室旁核;2.视上核;3.下丘脑垂体束; 4.垂体上动脉;5.垂体门静脉;6.回流至硬脑膜静脉窦的静脉;7.血窦;8.垂体前叶;9.结节核;10.结节漏斗束;11.血窦(毛细血管);12.神经垂体;13.回流至硬脑膜静脉窦的静脉;14.垂体下动脉
图14-5 1.舌骨;2.甲状软骨;3.甲状腺峡部;4.甲状腺下静脉;5.甲状腺最下动脉;6.甲状腺下动脉;7.甲状腺中静脉;8.甲状腺右叶;9.锥状叶;10.甲状腺上静脉
图14-6 1.气管;2.胸锁乳突肌;3.右侧颈内静脉; 4.甲状腺;5.左颈总动脉;6.左侧椎动脉;7.颈椎棘突
图14-7 1.甲状腺右侧叶;2.甲状腺峡部;3.甲状腺左侧叶;4.左颈总动脉;5.气管;6.右颈总动脉
图14-8 1.肩胛舌骨肌;2.中斜角肌;3.前斜角肌;4.胸锁乳突肌;5.颈长肌;6.甲状腺;7.声门下腔; 8.环状软骨;9.颈总动脉;10.颈内静脉;11.胸锁乳突肌;12.颈外静脉;13.斜方肌;14.头夹肌;15.颈半棘肌; 16.椎体;17.脊髓;18.椎板;19.椎间孔;20.头夹肌
图14-9 1.甲状腺上动脉;2.甲状腺上静脉;3.甲状腺右叶;4.甲状腺中静脉;5.甲状腺下动脉;6.喉返神经;7.气管;8.食管;9.下甲状旁腺;10.上甲状旁腺
图14-10 1.甲状腺;2.颈总动脉;3.胸腺(左叶); 4.左肺;5.心包;6.右肺;7.胸腺(右叶);8.锁骨下静脉; 9.气管;10.颈内静脉
图14-11 1.食管;2.膈下动脉;3.左肾上腺;4.腹腔干;5.左肾上腺静脉;6.肠系膜上动脉;7.左肾;8.肾静脉;9.腹主动脉;10.下腔静脉;11.肾动脉;12.肾上腺下动脉;13.右肾;14.肾上腺中动脉;15.右肾上腺; 16.肾上腺上动脉
图14-12 为肾上腺大体标本
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