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胰岛素泵操作

时间:2023-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:注意:电池盖不要拧得过紧,电池盖旋转不要超过4个半圈,如果电池盖拧得过紧,则可能无法拆下或破坏胰岛素泵。打开电源后,胰岛素泵显示多个屏幕,最后显示主屏幕。②如果胰岛素泵电源仍然不能打开或出现“电池故障警报”,则取下电池并安装一节新电池。以上两个操作可能导致胰岛素输注出现意外。9.清除泵设置 清除语言以外的所有泵设置,清除泵的设置将会导致:将所有设置值恢复到出厂设置,需要将泵进行马达复位。

一、电池安装

(一)安装步骤

(1)使用一枚硬币的边沿,取下电池盖。

(2)将新电池放入泵中,使负极端先进入。

(3)装上电池盖,顺时针旋转电池盖4个半圈,使电池盖上的槽与泵平行。注意:电池盖不要拧得过紧,电池盖旋转不要超过4个半圈,如果电池盖拧得过紧,则可能无法拆下或破坏胰岛素泵(图9-1)。

图9-1 电池安装示意图

(4)打开电源后,胰岛素泵显示多个屏幕,最后显示主屏幕。如不显示主屏幕:①检查电池安装是否正确。②如果胰岛素泵电源仍然不能打开或出现“电池故障警报”,则取下电池并安装一节新电池。③如果电源仍不能打开,请拨打服务热线。

(二)注意事项

(1)使用1节7号AAA碱性电池。

(2)笔者强烈建议使用Energizer牌。

(3)只能使用新的电池,如使用了电量不足的电池,泵将会发生“电池故障”报警。

(4)取出并更换电池之前,清除(ESC,ACT)任何警报及(或)报警信息。

(5)取出电池时,保证泵处于主显示屏。

(6)在输注大剂量或充盈过程中,切勿取出电池。

二、操作菜单(图9-2)

图9-2 操作菜单示意图

(一)大剂量菜单

1.设定大剂量 给予餐前大剂量设置;使用上和下箭头编辑大剂量值。

2.大剂量历史 显示过去24个大剂量的输注类型、日期、时间、单位数;有助于保留记录或检查是否为最近一次进餐提供了大剂量输注。

3.大剂量向导设置

(1)大剂量最大值:大剂量最大值是一种安全特性,限制一个大剂量可以输注的胰岛素量;出厂设置为10U的设置限值范围为0.0~25.0U。

(2)双波/方波大剂量。

(3)声响大剂量:声响大剂量是进行常规大剂量输注的快捷方式,在不看泵的情况下输注大剂量的一种选择。每次按动,都会按步长(固定增量)增大常规大剂量输注剂量。每增大1个步长就会蜂鸣或震动1次。可设定步长范围为0.1~2.0U,出厂设置为0.1U;声响大剂量的最大值为20个步长,或大剂量输注最大限值,以最先到限为准;按动或ESC将取消声响大剂量输注。

4.测血糖提示 功能打开后,下次设置大剂量的时候,泵会询问大剂量输注之后多长时间进行测血糖提醒;该功能不能用于声响大剂量输注;出厂设置为关闭,可选择:0.5~5h,或关闭此选项。

(二)暂停

(1)暂停用于使泵停止输注胰岛素。

(2)将泵置于暂停,所有的胰岛素输注均停止,包括大剂量和基础量。

(3)输注过程中暂停大剂量时,当泵恢复时并不会继续输注大剂量。需要的话,必须将剩余大剂量重新进行设置输注。

(4)暂停时可操作的菜单只有恢复输注(按ACT)和状态显示屏(按ESC)。

(三)基础率菜单

1.设定/编辑临时基础率 在增大或减小活动量、或生病等情况下,用于临时增大或减小基础胰岛素;设置一个临时基础率,就会使设置时间内的所有其他基础率设置的功能取消;使用临时基础率时,在状态显示屏出现空心圆圈;临时基础率可设置于0.5~24h。胰岛素输注率:以每小时单位数(U/H)表示,与目前的基础率无关;以当前基础率的百分比表示,0~200%。

2.设定/编辑基础率 使用该功能将胰岛素的输注设置为白天和黑夜连续进行;要求基础胰岛素在没有进食的情况下(两餐之间及夜里)维持目标血糖值的水平;从午夜0时开始设置;最多可设置48个基础率,允许为每30min设置不同的基础率。

3.基础率回顾 基础率回顾功能可以检查每天输注的基础率;应定期检查基础率,并且在发生任何改动的时候,都要对基础率进行检查;应一直保留1份目前基础率的书面记录。

4.最大基础率 最大基础率可作为每小时可输注的基础胰岛素量之安全极限值;基础率最大值可设置为35U/H;出厂设置值为2U/H。

5.模式 功能打开后,可选择个性化的基础率模式进行设定标准模式,模式A,模式B。

6.临时基础率类型 用于短时异常活动或有情况时控制血糖水平,如生病、计划外运动等;可根据自己的喜好选择两种方式中的一种进行设置。胰岛素输注速率(U/H):出厂时默认选择,当前基础率的百分比;临时基础率的输注时间可设为0.5~24h;在进行临时基础率期间,其他所有基础率都被临时取代。

(四)充盈菜单

1.手动充盈(马达复位过程中才能在显示屏上看见) 手动充盈用于将输注装置插入人体前对其进行充液;只有将泵进行马达复位操作之后,才能使用该选择。必须完成:此时先除去管路中的所有气泡;保证在进行手动充盈时,输注装置没有与人体连接。如与人体连接可能导致胰岛素输注出现意外。

2.定量充盈 固定充盈用于将1套新输注装置插入人体以后,在该输注装置的皮下软管部分充满液体;定量充盈还用于在快速分离器断开,然后再重新连接前的充盈;固定充盈量随使用的输注装置的类型不同而变化。

3.马达复位 在安装1个新的注射器之前,必须先将泵进行马达复位为保证正确的体积测量结果,泵设计要求在每次更换注射器以后都将马达复位;不得进行下列操作:管路与人体连接时,在泵上插入1个注射器;管路与人体连接时,将马达复位或将泵进行手动充盈。以上两个操作可能导致胰岛素输注出现意外。

4.充盈历史 回顾固定充盈和手动充盈的日期和时间;泵显示屏将至少可以显示最近完成的20次充盈。

5.更换胰岛素

(五)设置菜单

1.报警

2.每日输注总量 提供过去14d内每日输注的基础率和大剂量胰岛素总量,不包括用于充盈的胰岛素量(固定充盈或手动充盈);显示屏顶部显示的今日输注总量,为当天截至到此时输注的胰岛素总量。

3.时间/日期 正确的时间和日期是进行基础胰岛素准确输注所必需的;可准确地记录在历史和其他泵显示屏上(状态、报警等);选择12h或24h制时钟;如收到检查设置警报,或打开“清除泵设置”功能,就必将时间和日期复位。

4.报警时钟

5.遥控器选项

6.血糖仪选项

7.锁定 这是一个安全特性,在其他人需要保留对泵运行的控制权时,限制任何人参与泵控制;出厂设置为关闭;锁定功能打开时,可以:暂停泵、解锁、自检对所有状态类型的显示屏都可以进行回顾(如:历史、每日输注总量)。

8.自检 这是安全性设置,可使用户检查泵是否运行正常;泵运行时,与常规试验无关而且是常规试验的补充;自检过程中,泵会自动运行内部试验,其中包括检查蜂鸣和震动模式的运行是否正常。

9.清除泵设置 清除语言以外的所有泵设置,清除泵的设置将会导致:将所有设置值恢复到出厂设置,需要将泵进行马达复位。

10.语言 语言显示屏可以改变中英文。

(郭立新)

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