1．什么是胰岛素泵
答：胰岛素泵是一种内装有胰岛素的微电脑动力装置，形状如传呼机大小，泵需随身携带，泵内的胰岛素通过长期置入皮下的小针或软管注入体内。通过微电脑，胰岛素可以以基础和餐前大剂量两种方式给予，因此称为持续皮下胰岛素注射（CSⅡ）。
2．胰岛素泵的工作原理如何
答：胰岛素泵通过人工智能控制，以可调节的脉冲式皮下输注方式，模拟体内基础胰岛素分泌；同时在进餐时，根据食物种类和总量设定餐前胰岛素及输注模式以控制餐后血糖。
3．胰岛素泵包括哪几个部分
答：胰岛素泵由4个部分构成：含有微电子芯片的人工智能控制系统、电池驱动的机械泵系统、储药器和与之相连的输液管、皮下输注装置。
4．胰岛素泵的硬针和软针注射有什么区别
答：从注射效果看，没什么太大的区别。只是硬针穿刺较方便，穿刺时以45°刺入，软针为垂直进针。一般而言，两者可用于所有患者，但偏瘦的患者更适合硬针。而软针在感觉上会更舒服一些。
5．胰岛素泵适合使用哪些人群
答：原则上适用可以应用胰岛素治疗的糖尿病患者。
6．哪些患者不宜短期应用胰岛素泵治疗
答：酮症酸中毒、高渗降非酮症性昏迷、伴有严重循环障碍的高血糖者，不推荐皮下胰岛素泵治疗。因为这些情况时皮下血循环不佳会造成胰岛素吸收不良。
7．使用胰岛素泵时如何进行血糖监测
答：在治疗开始阶段应每天监测4～7次，建议包括空腹、三餐前、后和睡前。如出现不可解释的空腹高血糖或夜间低血糖症状，应监测夜间血糖。达到治疗目标后每日自我监测血糖2～4次。血糖控制不佳者可通过动态血糖监测（CGMS）更详细地了解血糖波动的情况和指导胰岛素泵治疗。
8．使用胰岛素泵时出现意外高血糖如何处理
答：出现意外高血糖，需排除以下情况①胰岛素泵：关机后未开机或停机状态未恢复；报警未解除；泵本身故障。②电池：电力不足或电池失效。③输注系统：更新输液管时未排气，导致无胰岛素输注；输液管裂缝或连接松动，导致胰岛素溢漏。④储药器：储药器内胰岛素已用完；气泡阻塞储药器出口；储药器前端破裂，胰岛素漏出，未能经输入导管进入人体。⑤输液管前端：输液管皮下胰岛素输注装置脱出，胰岛素未输入人体；输液管皮下胰岛素输注装置与输液管连接处松动或破裂造成胰岛素漏出。⑥埋置部位：埋置部位感染、硬结、瘢痕、腰带位置及处在腰带摩擦处，胰岛素未能被有效吸收。⑦胰岛素结晶堵塞输液管或胰岛素失效。
9．胰岛素泵的建议使用部位
答：首选腹部，其次可以依次选择上臂、大腿外侧，后腰和臀部。妊娠中晚期的患者及大量腹水的患者慎选腹部。要注意避开瘢痕、腹中线、腰带部位、妊娠纹和脐周2～3cm。
10．哪些种类胰岛素可适用胰岛素泵
答：短效胰岛素和速效胰岛素。中、长效胰岛素和预混胰岛素不能用于胰岛素泵。
11．胰岛素泵的耗材多长时间更换
答：胰岛素泵需及时更换耗材（各种品牌胰岛素泵零配件不同，根据情况选择更换）。电池：平均寿命1～2个月；螺旋活塞杆：1～2年；转换接头：1～2个月，如有渗裂应及时更换；防水塞：如塞柄断裂应及时更换转换接头并更换新的防水塞；储药器：用完即换；输液管：根据使用说明书在规定的时间内使用，通常3d；当储药器内胰岛素用完后应更换新的储药器与新的输液管。
12．胰岛素泵报警的原因
答：常见原因有，输注装置或储液管内空气堵塞、输注装置皮下软管曲折、皮下软管堵塞、胰岛素吸收不良、储液管内胰岛素用完、快速分离器接头松开无拧紧、储液管活塞推动受限等。
13．胰岛素泵在什么温度内正常使用
答：因为胰岛素在0℃时会结冰，在高温时会降解，所以不要将泵置于45℃以上或0℃以下使用。建议在天冷外出时要将泵放置在衣服内贴近身体处，在天热时，想办法保持泵在较为凉爽的环境下使用。泵不要在蒸汽或高温高压下消毒，否则会损坏泵内部器件，使泵不能正常工作。
14．胰岛素泵起始应用的基础量和餐前大剂量如何设置
答：1型糖尿病患者胰岛素起始剂量一般为0．3～0．5U／kg，而2型糖尿病患者起始剂量则为0．5～0．8U／kg。但要考虑到患者血糖高低的程度。计算出的剂量按50%作为基础量，50%为餐前大剂量。前者可平均分配到24h，也可根据患者白天和夜间血糖的情况来分段设定。餐前大剂量通常按三餐分配，各1／3，此后根据血糖结果，来调整基础和餐前胰岛素剂量。
15．胰岛素泵餐前大剂量包括哪几种
答：常规餐前大剂量，方波餐前大剂量，双波餐前大剂量。
16．什么是常规餐前大剂量
答：常规餐前大剂量是指在进食前给予一段短时间内输注指定剂量的胰岛素。一般用来校正进食高糖类、低脂、低蛋白质、少纤维素的食物或零食后的高血糖。
17．什么是方波餐前大剂量
答：餐前大剂量总量不变，在0．5～2h均匀输注一个餐前大剂量为方波餐前大剂量。一般用于需要更长时间吸收的食物或延迟吸收，如长时间进餐，胃轻瘫等情况。通过延长输注胰岛素时间来适应血糖变化。
18．什么是双波餐前大剂量
答：餐前大剂量总量不变，分割成一个常规餐前大剂量和随后的一个方波餐前大剂量为双波餐前大剂量。当摄入同时含有容易消化部分和需要长时间才能吸收的混合食物时，可使用该功能。
19．胰岛素泵的基础率可以定为多少段，设定多少段比较合适
答：基础率的设定最大可以设到48段。但临床通常设定3～6段。需根据患者的血糖情况来考虑。如凌晨患者出现黎明现象，但午夜血糖又不高时，就需将夜间基础率分为前半夜和后半夜来设定。
20．与每日多次胰岛素注射相比，皮下胰岛素泵具有如下哪种特点
答：低血糖发生更少，血糖控制更为理想，进餐更灵活。
21．胰岛素泵导管出现结晶如何处理
答：导管结晶将会影响胰岛素的输注，导致设定剂量不能达到，血糖升高。皮下部位形成的结晶也将会影响胰岛素的吸收同样导致血糖升高。处理的方法是尽快更换导管和注射部位。
22．洗澡和游泳时可以佩戴胰岛素泵吗
答：洗澡，需暂停胰岛素泵，并通过快速分离器将针头和导管断开，这样可避免水温过高对胰岛素稳定性造成破坏。另在洗澡不是很多的季节或地区，可选择更换药液或导管时洗澡。尽管胰岛素泵有防水功能，但游泳时建议暂停使用泵。
23．使用皮下胰岛素泵患者不宜与哪种口服降糖药联用
（1）磺脲类√
（2）双胍类
（3）噻唑烷二酮类
（4）α糖苷酶抑制药
（5）DPPIV抑制药
24．下面哪种说法是正确的
（1）皮下胰岛素泵不宜佩戴时间过长，否则会形成胰岛素依赖。
（2）使用皮下胰岛素泵后可以减少监测血糖的次数。
（3）佩戴皮下胰岛素泵不能行磁共振检查。√
（4）皮下胰岛素泵可自动根据血糖的变化调整胰岛素的输注。
25．胰岛素泵常见报警原因不包括哪项情况
（1）胰岛泵输注液用完
（2）电池电量不足
（3）胰岛素泵软管堵塞
（4）针头脱出
（5）低血糖√
26．胰岛素泵基础量输注频率是多少
（1）5min／次√
（2）30min／次
（3）60min／次
27．胰岛素泵内安装使用什么胰岛素
（1）专用的胰岛素
（2）短效胰岛素√
（3）速效胰岛素√
（4）中效胰岛素
（5）长效胰岛素
（6）预混胰岛素
28．胰岛素注射无下列哪种副作用
（1）胰岛素过敏
（2）屈光不正
（3）皮下脂肪营养不良
（4）加重肥胖
（5）加速胰岛功能衰退√
（6）水肿
29．每日注射较大剂量胰岛素仍不能取得理想的血糖控制，下面哪种情况可能性较小
（1）严重胰岛素抵抗
（2）胰岛功能快速衰退√
（3）胰岛素泵堵塞
（4）饮食控制欠佳
30．下面哪种情况不适宜使用皮下胰岛素泵
（1）孕妇
（2）儿童
（3）经常出现低血糖者
（4）生活不规律者
（5）围手术期
（6）胰腺切除的患者
（7）糖尿病酮症酸中毒√
（陈璐璐）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
