【摘要】:在世界各国中,美国的恶性肿瘤防治最为持久和有效。究其原因,首先是确立了“恶性肿瘤可以预防”的观念并予以实施。此外,美国有一个相互整合的健全的信息收集系统,除系统而严格的全国恶性肿瘤死亡登记制度外,有关恶性肿瘤发病登记的覆盖人口已达26%。这些精确的数据及相关分析为制定恶性肿瘤研究及防治策略和计划,评价各种防治措施的有效性提供了科学的基础。
在世界各国中,美国的恶性肿瘤防治最为持久和有效。到目前为止其所取得的成绩是:从20世纪30年代开始,美国恶性肿瘤的发病率及死亡率一直呈上升趋势,在干预下90年代终于开始下降,并且其死亡总例数亦开始下降。究其原因,首先是确立了“恶性肿瘤可以预防”的观念并予以实施。成功的控制吸烟使男性肺癌的发病率及死亡率持续下降;其次则是早诊、早治,宫颈癌、前列腺癌、乳腺癌及结直肠癌的筛检及早诊、早治已使得这些恶性肿瘤的死亡率明显下降。
美国通过国家立法保证并持续投入大量的资金,保证肿瘤干预措施成功实施。建立机制,使实施、管理、评估及监督相互促进及制约,保证了用于恶性肿瘤研究及防治资源的有效整合及利用;并使减轻恶性肿瘤负担的方法可以在较大规模发挥效益。此外,美国有一个相互整合的健全的信息收集系统,除系统而严格的全国恶性肿瘤死亡登记制度外,有关恶性肿瘤发病登记的覆盖人口已达26%。这些精确的数据及相关分析为制定恶性肿瘤研究及防治策略和计划,评价各种防治措施的有效性提供了科学的基础。
美国自20世纪80年代开始对成年人过早患病和死亡相关的行为危险因素进行监测,获得与恶性肿瘤相关的不良生活方式流行情况的资料,主要包括吸烟、酗酒、不良饮食习惯,以及恶性肿瘤早期发现相关的知识、态度和行为等,多年来的经验证明此项监测对于规划实施和评价健康促进和疾病预防项目具有重要作用。
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