【摘要】:用于诊断和取活组织检查,或用于治疗性的目的,如第二次探查术或淋巴清扫术。近年来更有尝试腹腔镜下广泛性手术切除的经验。
l.应该对外科的手术技巧熟练掌握,如深部打结、缝合、准确地解剖各层次。
2.对盆腔、腹腔的腹膜后解剖熟悉掌握,以了解盆腔、腹膜后间隙的血管、淋巴管走向、相互关系及特点,才能熟练进行腹膜外操作。
3.对腹主动脉、下腔静脉,直到肾血管水平的解剖熟悉掌握,以及淋巴结、淋巴管网与之的密切关系,对于淋巴清扫术是十分重要的基础。
4.对上腹腔的大网膜,肝、脾区的解剖熟悉了解,在施行网膜切除、清除上腹腔癌灶是十分重要的。
5.应该熟悉与妇科癌所引起的肠管的手术经验,可以自己施行大肠、小肠切除吻合术,结肠造口术,熟悉这些手术的指征、手术操作和术后处理。
6.熟练掌握盆腔深部或任何部位大血管出血的处理,如血管修补术等止血措施,常常需要及时、准确、果断的处理,这种出血如不能及时处理,将会产生严重后果。
7.熟悉手术前后的水、电解质及静脉高营养处理技术,这对保证手术顺利进行和术后尽快恢复有重要意义。
8.应该了解直肠镜、结肠镜的使用指征及检查判断,对妇科肿瘤的诊断和治疗有重要的辅助作用。
9.应该了解、掌握腹腔镜的应用和操作。用于诊断和取活组织检查,或用于治疗性的目的,如第二次探查术或淋巴清扫术。近年来更有尝试腹腔镜下广泛性手术切除的经验。
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