【摘要】：妇科恶性肿瘤合并感染是临床常见现象。肿瘤合并感染将影响肿瘤的进一步治疗。妇科肿瘤患者感染的病原菌主要来源于宫颈-阴道，由需氧菌和厌氧菌构成。与妇科肿瘤患者感染有关的危险因素包括患者机体状况、肿瘤本身的因素和较多的诊断性及治疗性操作。与肿瘤有关的因素包括恶性肿瘤的免疫抑制、微血管改变、肿瘤坏死及阻塞等。本文主要从与手术有关的感染和其他感染等方面叙述妇科肿瘤患者合并感染的处理。
妇科恶性肿瘤合并感染是临床常见现象。肿瘤本身的扭转、坏死，侵犯邻近器官（如肠道、尿道），以及慢性消耗均可导致感染；针对肿瘤的检查及治疗手段均可并发感染。肿瘤合并感染，因机体抵抗力低，且多数患者为反复住院及多次治疗，易发生耐药菌株的感染，感染难以控制，甚至发生致命性感染。肿瘤合并感染将影响肿瘤的进一步治疗。因此，认识各种感染的来源、相关高危因素以及致病菌可以更好地预防肿瘤合并感染，对发生感染者，应做到及时诊断和正确治疗。
妇科肿瘤患者感染的病原菌主要来源于宫颈-阴道，由需氧菌和厌氧菌构成。需氧菌包括革兰阴性杆菌，诸如大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属，以及革兰阳性球菌，包括链球菌和肠球菌。厌氧菌包括类杆菌和普雷沃菌、梭状芽胞杆菌以及厌氧性链球菌。
与妇科肿瘤患者感染有关的危险因素包括患者机体状况、肿瘤本身的因素和较多的诊断性及治疗性操作。患者的机体因素包括高龄、肥胖、营养不良、阴道菌群与微生物毒力的改变、慢性疾病（如糖尿病、贫血等），以及急性重症疾病等。与肿瘤有关的因素包括恶性肿瘤的免疫抑制、微血管改变、肿瘤坏死及阻塞等。与治疗有关的因素包括侵入性诊断检查、麻醉时间长、复杂的手术操作、辅助性治疗（如化疗、放疗及甾体类固醇激素的应用）及支持性治疗措施等。
本文主要从与手术有关的感染和其他感染（包括检查、诊断、化疗及放疗等所致的感染）等方面叙述妇科肿瘤患者合并感染的处理。
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