【摘要】：经介绍前来求治。告之不必服药，注意不要过分用眼即可。眼睑痉挛即动眼神经痉挛，其发生之原因，古今医家有谓贼风内侵，或痰火上炎者，有谓邪气闭塞，或气血失调者，有谓劳瞻竭视，阴亏失于濡养者。然而，肝开窍于目，肝主筋，肝风内动引起眼睑痉挛却不被古今医家所重视。郭老认为眼睑痉挛、磨牙等以肝风内动引起者居多，从此论治多应手取效。
【脉案】许某，女，61岁，医生。2000年11月14日初诊。
病史：患者陈述1个月多来发生右眼跳动但不痛，其初为间断性的跳动，继则越来越频繁，目前几乎整天不停止地跳动，以致使人心烦不安。曾服几种镇静药均无效，而且越发越频繁，乃请针灸科医生配以针刺治疗，针刺时跳动减轻，起针后不久又跳动如故，已针刺10次没有改善。经介绍前来求治。
刻诊：右眼不断跳动，不胀不痛，晚间睡后则跳动停止，时有头晕，心烦易怒，眠食二便均可，血压不高。察其形体略矮而偏胖，性情偏急，面色白润，舌质略淡而苔白润，脉弦细沉。
辨治：肝风内动，夹痰上扰，阻滞络道，使眼部肌肉失于濡养而抽动也。当平肝缓肝、祛风豁痰、辛咸通络以治之。用三虫药合芍药甘草汤加味。
处方：全蝎10g（水洗、同煎），僵蚕、地龙、制天南星（先熬1小时）各15g，白芍、菊花、石决明各30g，炙甘草10g，2剂，水煎服，每日1剂。
11月21日复诊：上方服2剂后跳动停止，又自配1剂服用以巩固疗效。察其舌正脉平，阴阳和调。告之不必服药，注意不要过分用眼即可。
【治验思路解析】眼睑痉挛即动眼神经痉挛，其发生之原因，古今医家有谓贼风内侵，或痰火上炎者，有谓邪气闭塞，或气血失调者，有谓劳瞻竭视，阴亏失于濡养者。然而，肝开窍于目，肝主筋，肝风内动引起眼睑痉挛却不被古今医家所重视。郭老认为眼睑痉挛、磨牙等以肝风内动引起者居多，从此论治多应手取效。
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