耳穴疗法针对耳聋配穴

【耳诊要点】

◎心绞痛

○心穴区血管形态见海星状、弧状、环状、条段状、点状、片状或蝌蚪状，并见红、黯红、黯灰色等色。

○耳垂见明显、清晰的耳褶征。

○心穴区并见圆形、半圆形或点状、条状红晕（图2-20）。

◎心肌梗死

○急性发作期 心穴区见点或小片状充血或红晕。○缓解期 心穴区见点或小片状黯红色或棕褐色。○耳垂耳褶征清晰而明显。

○心穴区见圆形、半圆形或条状红晕。

中医简易治疗

◎单方验方

○薤白、瓜蒌仁各9g，制半夏4.5g。每日1剂，以水煎后，加黄酒少许，分2次温服。适用于痰浊内阻型。

○丹参24g，赤芍、川芎各15g，红花、降香各12g。上药水煎，分2次服，每日1剂。适用于气滞血瘀型心绞痛。

图2-20 耳垂有明显的耳褶征：提示患冠状动脉硬化性心脏病

○黄芪、丹参各30g，郁金15g，党参、黄精、赤芍各20g。上药水煎，早、晚各服1次，每日1剂。适用于急性心肌梗死及心绞痛气虚血瘀证。

◎耳穴疗法

○主穴取心、小肠、皮质下、交感穴；配穴取神门、脾、肝、肾、胸、肾上腺穴。采用耳穴针刺法治疗时，每次选2～4穴，施以中度刺激，留针30分钟。亦可采用耳穴埋针法或耳穴压丸法治疗。

温馨提示：①耳针对冠心病心绞痛在改善症状上有帮助，但对心电图改变不显著，治疗时间一般较长。②耳针治疗对晚期有心肌病变者，疗效欠佳。

○主穴取心、交感、小肠穴；配穴取神门、内分泌、皮质下、肺穴。

①耳穴针刺法：主穴均取，配穴选1～3穴。先用耳穴探测仪或细棒探寻敏感点，然后对准敏感点进针，施以捻转手法，有针感后留针20～30分钟。每日1次，10次为1个疗程。该法适用于症状发作时。

②耳穴压丸：每次主、配穴均取，对准敏感点压丸。采用点压手法，每3日1次。每次取单侧耳穴，两耳交替使用，7次为1个疗程。贴丸后，嘱患者每日自行按压耳穴3～4次。该法适用于缓解期。