【摘要】：慢性腰腿痛较急性腰腿痛在就诊患者中多见，引发慢性腰腿痛的疾病常见的有腰腿部软组织损伤；腰、膝骨质增生症；腰骶膝部的先天性畸形、腰椎结核、强直性脊柱炎、肿瘤等。⑤大多数慢性腰腿痛可缓解并治愈，少数预后不佳。
慢性腰腿痛较急性腰腿痛在就诊患者中多见，引发慢性腰腿痛的疾病常见的有腰腿部软组织损伤；腰、膝骨质增生症；腰骶膝部的先天性畸形、腰椎结核、强直性脊柱炎、肿瘤等。
（1）致病原因：①急性腰腿痛的后遗症，急性腰腿痛十分多见，且经过治疗后95%患者可痊愈，但是如果早期治疗失误，没有获得满意的制动与固定，则由于受损的软组织仍处于被牵拉状态，或是由于局部的频繁活动而影响组织的正常愈合，或是用重手法按摩等操作使刚刚愈合的纤维组织又被拉开，均可造成这一不良后果。②累积性慢性损伤，一些不足以引起肌肉韧带撕裂的外伤，使腰腿部肌肉长期处于高张力状态下的被迫体位（如汽车驾驶员、翻砂工及坑道作业、农民、工人的强体力劳动等）则可引起腰腿部肌肉骨骼附着点处过度牵拉，以致出现断裂状态，此时局部则可出现反应性炎症，包括局部血供受阻、缺血、缺氧，长期以来造成局部机化、增大、肥大，逐渐形成恶性循环。③骨质增生、退变、肿瘤浸润，都是一个长期、慢性过程，出现腰腿痛表现时好时坏。
（2）临床特点：①病程时间长，一般在3个月以上，多有职业特点。②各个年龄段均可见，但以中老年人为多。③疼痛局限，两侧交替出现，叩痛、压痛明显，一般痛时不太剧烈，反复发作。④用镇痛药物可以缓解，但不能巩固，易复发。⑤X线片多显示增生或畸形等。
（3）防治及预后：①以理疗、针灸、按摩等为主，急性腰腿痛应及时治疗。②配合用消炎止痛、活血化瘀药物。③神经阻滞加针刀松解效果明显。④有功能障碍者实行手术治疗。⑤大多数慢性腰腿痛可缓解并治愈，少数预后不佳。
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