【摘要】：腰椎退行性脊柱炎指因腰椎退行性改变，或以退行性改变为主，引起腰椎骨与关节广泛性增生改变，并继发腰背酸痛、腰骶活动受限等一系列临床症状与体征，以椎体边缘增生和小关节肥大性变化为其主要特征。腰椎退行性脊柱炎主诉晨起腰腿痛，活动后减轻，伴腰部活动受限及腰部僵硬。单纯的骨质增生，未引起症状者，不能叫做退行性脊柱炎。
在60岁以上的老年人中，腰椎退行性脊柱炎较为多见，是种常见病。这是一种什么样的疾病呢？
腰椎退行性脊柱炎指因腰椎退行性改变，或以退行性改变为主，引起腰椎骨与关节广泛性增生改变，并继发腰背酸痛、腰骶活动受限等一系列临床症状与体征，以椎体边缘增生和小关节肥大性变化为其主要特征。故又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、老年性脊柱炎和腰椎骨质增生等。
本病好发于中老年人，约90%为老年患者，男性多于女性，重体力劳动者多于轻体力劳动者，与活动量多少，负荷量大小及遗传因素有一定关系。
腰椎退行性脊柱炎主诉晨起腰腿痛，活动后减轻，伴腰部活动受限及腰部僵硬。疼痛多可忍受。但腰部活动过多或负重后，腰腿痛又逐渐加重，适当休息后又减轻。如此反复发作。约90%病例无明显压痛点，有均匀性腰部活动受限，即腰椎活动范围各个方向均受限。叩击腰部有舒适感。一般不伴有坐骨神经痛。X线检查，呈典型的退行性改变。
腰椎退行性改变的表现之一，即骨质增生，是年龄增长的正常生理过程。60岁以上的老人，其骨质增生几乎为100%，任何人都无法逃避。骨质增生过度，骨刺过大，会限制脊柱活动，出现腰部僵直、酸胀、疼痛等症状，这就形成了腰椎退行性脊柱炎。单纯的骨质增生，未引起症状者，不能叫做退行性脊柱炎。临床实践证明，人体有了骨刺，并不都会出现临床症状，出现临床症状者，也并不都有骨质增生，而且骨刺的有无、大小、多少与临床症状的轻重程度不成正比例关系，需要治疗的仅是有症状的腰椎退行性脊柱炎。
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