【摘要】：固定方法为脊柱屈曲型骨折患者，复位后仰卧硬板床3～4周，腰下垫一软枕；伸直型者，复位后将头和臀足部垫高，使脊柱呈轻度屈曲位，也仰卧硬板床3～4周。腰椎非稳定性骨折的治疗，可酌情处理。合并脊髓完全损伤者，应尽早行开放复位、减压及内固定术，以减少脊髓的继发性损害，预防各种并发症；合并脊神经根刺激症状者，原则上行非手术疗法；伸直型脊柱损伤伴椎板骨折者，卧硬板床休息2周左右后行石膏背心固定12周。
腰椎损伤是一种严重的损伤，可以引起人体感觉、运动和大小便等功能障碍。因此，伤后搬运和护理十分重要。搬运时动作务必轻柔，一定要使患者的头、颈、躯干和下肢在同一平面整体搬移，放置于平坦的木板上，这是很关键的一点。如果因搬运不当造成脊髓或神经根损伤，脊髓的治疗与恢复将极为困难。
对腰椎骨折的治疗因人而异。大致原则是：脊柱骨折复位、固定、功能锻炼和药物治疗。
腰椎稳定性骨折，如单纯压缩性骨折、横突骨折、棘突骨折，一般不影响脊柱的稳定性，不一定需要特殊的复位。但椎体压缩程度超过1／2者，脊柱后凸严重，趋向不稳定，则必须手法复位。固定方法为脊柱屈曲型骨折患者，复位后仰卧硬板床3～4周，腰下垫一软枕；伸直型者，复位后将头和臀足部垫高，使脊柱呈轻度屈曲位，也仰卧硬板床3～4周。卧床过程中可开始腰背肌和四肢肌肉锻炼。药物治疗可消肿镇痛，活血化瘀，同时注意接骨续筋，补肝益肾。
腰椎非稳定性骨折的治疗，可酌情处理。合并脊髓完全损伤者，应尽早行开放复位、减压及内固定术，以减少脊髓的继发性损害，预防各种并发症；合并脊神经根刺激症状者，原则上行非手术疗法；伸直型脊柱损伤伴椎板骨折者，卧硬板床休息2周左右后行石膏背心固定12周。需要强调的是，对腰椎骨折合并脊髓完全损伤截瘫的患者，在护理上要特别小心。要尽一切可能避免褥疮、坠积性肺炎和尿路感染三大并发症的发生，鼓励患者增强与疾病作长期斗争的信心和勇气。使患者主动积极地配合医务人员治疗，自觉地进行力所能及的功能锻炼，加快伤病的愈合和功能恢复。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
