自20世纪60年代以来，吲哚美辛对腰腿痛患者来说，可谓耳熟能详。吲哚美辛是消炎药中的后起之秀，它在患者中的影响力，可能仅次于阿司匹林了。吲哚美辛是一种强力抗炎药，抗炎作用比阿司匹林强十余倍，对炎性疼痛有很强的镇痛作用。
吲哚美辛旧称“消炎痛”，为人工合成的吲哚衍生物。吲哚美辛适宜于睡前服用。因晚上服药保持疗效的作用较长，对夜间症状的控制和改善骨关节、肌肉的晨僵效果显著。主要用于对水杨酸类不能耐受，或治疗效果不佳的关节肿痛、肌肉疼痛患者。
口服吲哚美辛胶囊或片剂后，吸收迅速而完全。开始剂量为每次25毫克，每日1～2次，如无不良反应，每隔2～3日增加25毫克，直至加到有明显镇痛效果剂量为止。每日常用量为100～150毫克（4～6粒、片），总量不超过200毫克（8粒、片），保持此量2～3周。症状好转后可酌情减量，以能控制关节肿痛不再复发的最小剂量为维持量。饭后或进餐时服用。一般疗程数周至半年，也有间断用药数年至十年以上者。
吲哚美辛有胶囊片剂、缓释剂和外用栓剂等剂型。外用吲哚美辛栓剂每粒100毫克，塞入肛内，作用温和，使用方便，易为患者接受，可减轻夜间疼痛和晨僵，也适用于高热患者退热。
吲哚美辛也有一定的不良反应。①30%～50%患者有胃肠道症状：纳差、上腹烧灼感、恶心、呕吐、腹泻，甚至溃疡、出血或穿孔。②25%～50%的患者有中枢神经及精神症状：头痛、头晕、眩晕、耳鸣、耳聋、乏力、幻觉、精神抑郁或错乱。剧烈头痛和严重头晕多发生在早晨，女性多见。③造血系统障碍：引起骨髓抑制、粒细胞减少、再生障碍性贫血、紫癜等。④肝功、肾功损害：转氨酶升高、黄疸、镜下血尿、管型尿、糖尿，排尿困难，水肿，甚至急性肾衰竭。⑤眼部症状：眼内压升高、视网膜水肿、角膜浑浊、视物模糊、视力减退、白内障和青光眼。⑥少数发生皮疹、哮喘等变态反应。
防治吲哚美辛的不良反应，可从以下方面着手。
（1）减量或停药后，能迅速消除不良反应。因为吲哚美辛的不良反应常在用药后数小时至数日内出现，大都为暂时性，且严重不良反应者较少见。
（2）在进餐时，或同牛奶一起服用，或加用抗酸药（氧化镁），或减少药量，都可防治或减轻胃肠道的不良反应。
（3）从小剂量开始试探用药，逐渐酌情加量，可避免或减轻幻觉、兴奋、失眠、头晕、高血压、眼部症状、变态反应、造血系统障碍和肝、肾功能损害等发生。
（4）出现剧烈头痛时，用抗组胺药物苯海拉明和氯苯那敏（扑尔敏）等治疗有效。
为了确保吲哚美辛使用的安全，有些患者或对象应慎用或禁用。如有出血倾向的老人慎用；有慢性消化道炎症、溃疡史、药物过敏史、精神病史、癫
病史及精神抑郁史者忌用；妇女妊娠期、哺乳期和儿童忌用；机动车、火车驾驶员和飞行员禁用，因视物模糊和眩晕等不良反应可导致安全事故。
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