腰围有何作用

腰围是腰腿痛患者必备的腰部保护器具，也是劳动保护用品。它的主要功能有：①制动作用。由于腰围佩戴时上缘到达下肋弓，下缘覆盖髂嵴部，前方束紧，因而对腰椎活动，尤其是前屈后伸活动起到限制作用，使腰部软组织得到相对充分的休息，缓解肌肉痉挛，促进血液循环，使神经根周围及椎间关节的炎症反应减轻或消失，从而改善腰腿痛症状。②保护作用。腰围能加强腰椎的稳定性，减轻腰背部肌肉的劳损和腰椎周围韧带的负担，同时在一定程度上也缓解和改善了椎间隙内的压力。特别是当腰椎间盘突出症患者经卧床休息或牵引治疗后开始下地活动时，腰围的保护可以巩固前期治疗的效果。③治疗作用。由于近年来新兴腰围的研制，使腰围的功能除了制动与保护外，还增加了治疗功能。如药物腰围、磁疗腰围等，引入了中药离子导入和磁场效应疗法，达到舒筋活络、祛风除湿、活血止痛和消肿解痉的功效。

佩戴腰围有严格的要求。要注意以下几方面。

（1）因症选“围”：针对不同病情，选择相应品种的腰围。如腰椎间盘突出症轻型和恢复期患者，应首选石膏腰围，其次为皮制或帆布腰围。腰椎间盘突出症术后期患者则要求采用制式腰围。因此，需在选用腰围时，最好先咨询一下医生。

（2）腰围规格要与自身腰的高度、周径相适应：千万不要使用过窄的腰围，以免腰椎过度前凸；也不要使用过短的腰围，以免腹部过紧。一般可试戴半小时左右，以无不适感为宜。

（3）腰围佩戴时间与病情相适应：在腰部症状较重时，如无不适感，可经常戴用，不要随时取下；病情较轻时，可间歇使用腰围；在睡眠或休息时可解除腰围。在症状消退后，应去掉腰围，逐渐恢复腰部正常活动。一般使用腰围时间以3～6周较为适宜。

（4）腰围佩戴后仍应控制腰部活动：由于腰围仅限制了屈曲等方面的活动，而不能减小重力，故仍要注意避免腰部过度活动，一般以完成正常的活动及工作任务为度。对手术后，严重腰椎骨折、脱位等患者，更应遵医嘱严格控制其腰部活动。

（5）部分轻型或恢复期腰腿痛患者，可在医师指导下，在佩戴腰围期间逐渐增加腰背肌锻炼，以防止或减轻腰肌的粘连和萎缩。

值得警惕的是，要防止患者过分依赖、依恋腰围，不应长期使用腰围。因为使用腰围过久，可以引起腰背肌和腹肌的失用性萎缩，大幅度降低腰椎间关节和腰骶关节的活动度，使腰部僵直，其结果是患者离不开腰围，一解下腰围疼痛症状就加重，或解除腰围者，萎弱的肌肉、韧带不能适应无腰围保护下的各种活动，并有可能造成老伤复发或新的损伤。因此，佩戴腰围的时间要适度，最长不超过3个月。绝不可长久佩戴，产生依赖。短期佩戴腰围的目的是为了永久不用腰围，最终依靠自身的腰、腹部肌肉来支撑腰部。

腰围的种类甚多：石膏腰围由医院制作；皮制腰围现在以机制为主；还有帆布、塑料、网式、尼龙、合成革、药物和磁疗腰围等。塑料、合成革腰围因透气性差，仅适用于冬季。一般皮革腰围也可自己制作，长度根据腰部周径再加10厘米，宽度可在20～30厘米，两端窄带长度5～10厘米。由于自制腰围带来一定的麻烦，目前大多患者采用医院提供的机制腰围。

功过是非说腰围。在肯定腰围有一定的治疗和保护作用的同时，也要防止过度使用或不当使用带来的不良反应。如何扬长避短，全在于患者与医师的密切配合。