引起下腰腿痛的疾病较多,如腰椎先天性畸形,腰椎退变,下腰部炎症、损伤、肿瘤和下腰部邻近组织的疾患等。下腰腿痛的发生率较高。据调查,重体力劳动者的下腰腿痛发病率平均为21%,而翻砂工人的发病率则高达61%。发病的主要原因是过度负重引发的损伤、退变和炎症。当下腰腿痛发作时,必须经医生检查,明确属于哪一种类型,然后在医生的指导下选择适合自己的锻炼方法。切不可盲目锻炼,因为如锻炼的方法不适合病情,会使病情加重。
当下腰腿痛缓解后,进行腰背肌锻炼可以防止腰腿痛的进展和复发。主要有腰部的伸肌、屈肌锻炼两种。如为腰椎间盘后突,选择伸肌的锻炼效果较好;而腰椎间盘前突,则运用屈肌的锻炼效果较好。但并不是锻炼伸肌时就不练屈肌,而是以伸肌锻炼为主,切不可矫枉过正。反之,屈肌的锻炼原则也一样。
(1)腰背部伸肌的锻炼方法:①半桥。仰卧,双膝屈曲,双手放在身体两侧,臀部抬离床面,动作缓慢,呈“半桥”状,持续3~5秒。重复6~12次。②全桥:仰卧,双膝伸直,双手放在身体两侧,臀部抬离床面,动作缓慢,呈“全桥”状,持续3~5秒。重复6~12次。③俯卧撑起。俯卧,双手放在双肩下,双手将上身撑起,肘关节伸直,腰部尽量不要离开床面,动作缓慢。重复6~12次。
(2)腰部屈肌的锻炼方法:①仰卧抱膝。仰卧,双手抱膝,将双膝尽量靠近胸部,动作缓慢。重复6~12次。②仰卧起坐。仰卧,双膝伸直,起腰后双手伸直触摸脚面,动作缓慢。重复6~12次。
如果患者从事的工作是需要频繁弯腰的,那么经常进行腰背部伸肌的锻炼,不仅可以减轻腰腿痛,还可以避免腰腿痛的复发。如果是腰部过伸引起的腰腿痛,则进行腰部屈肌的锻炼更适合。在进行腰背肌锻炼时,要循序渐进,不可操之过急。有高血压史的患者要监测血压。锻炼中遇到问题应及时与医生联系。若持之以恒,必有收获。
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