65．防风通圣丸（浓缩丸、大蜜丸）
【药物组成】 防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术。
【方义分析】 本方由17味药物组成。本方是常用的表里双解剂，具有解表通里、疏风清热之功。方中以防风、荆芥穗、麻黄、薄荷为主药，辛温辛凉共用，疏风解表，使风邪从表而解；并以大黄、芒硝泄热于下，配伍栀子、滑石泻火利湿，使里热从二便而解，共为辅药；在上药解表通里的基础上，佐以桔梗、石膏、黄芩、连翘清解肺胃之热，此则上下分消，内外通治；当归、川芎、白芍和血祛风，所谓“治风先治血，血行风自灭”之谓，使风去而正不伤；白术健脾燥湿，令通利而不伤中。使以甘草缓急和中，调和诸药。全方共奏解表通里、疏风清热之功。诚如王旭高所言：“此为表里气血三焦通治之剂，汗不伤表、下不伤里，名曰通圣，极言其用之神耳。”
【临床运用】 本方是解表、清热、攻下并用的成药，主要用于外感风邪、内有蕴热之表里俱实的病证。
1．感冒 由于外感风邪、内有蕴热，导致表里俱实。症见恶寒发热、头痛头晕，目赤睛痛，口渴咽痛，胸膈痞闷，大便秘结，小便赤涩等，可用本方治疗。
2．疮疡瘾疹 凡因内蕴湿热，复感风邪，使风湿热毒之邪内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，发为疮疡肿毒，或为丹斑瘾疹。症见恶寒壮热，头痛口渴，便秘尿赤，肌肤疮疖肿起，或见丹斑瘾疹，瘙痒难忍等。西医之湿疹、荨麻疹、痤疮、神经性皮炎、多发性疖病等具有上述症状者，可选用本方。
3．肠风、痔瘘 风湿热邪，蕴于大肠，导致肠风下血，大便秘结不畅，或痔疾瘘疮，或痛或痒等亦可用本品治疗。
【制剂与规格】 ①水丸：20粒为1克；②浓缩丸：每8丸相当于原药材6克；③大蜜丸：每丸重9克。
【用法与用量】 口服。①水丸：成人一次6克，一日2次，儿童酌情服成人二分之一或三分之一量；②浓缩丸：一次8丸；③大蜜丸：一次1丸。
【注意事项】 体弱便溏者慎用，孕妇忌服。含麻黄碱，运动员禁用。
【配方来源】 《宣明论方》。四川省药品标准。中国药典2000年版462页、2010年版719页。部颁17册78页、11册69页。
【参 考】 ①治疗小儿丘疹性荨麻疹获效［四川中医，1996，14（3）：42］；②治疗痤疮获效（实用中医药杂志）。
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66．芎菊上清丸（颗粒、片、大蜜丸）
【药物组成】 羌活、川芎、白芷、菊花、连翘、蔓荆子（微炒）、薄荷、防风、荆芥穗、藁本、黄芩、黄连、栀子、桔梗、甘草。
【方义分析】 本方由15味药物组成。头痛眩晕，多由于肝肺胃热盛，风邪外袭，循经上犯头目，阻遏清阳之所致。巅顶之上，唯风药可以到达，故用辛散上行之羌活善治太阳经头痛，川芎善治少阳、厥阴经头痛，白芷善治阳明经头痛，共为主药。菊花、连翘、蔓荆子、薄荷、防风、荆芥穗、藁本疏散上部之风邪，协助主药，以增强解表散风止痛之效，共为辅药。黄芩、黄连、栀子清泻内热积火，又可监制以上辛散风药过于温燥升散，为佐。桔梗载药上行头面，清宣肺热，甘草调和诸药，共以为使。全方辛温、辛凉、苦寒并用，有疏风清热止痛之功，对内热炽盛、感受风邪，上扰清窍所致的头痛眩晕等疾病，极为合适。
【临床运用】 本方系表里兼顾之祛风清热止痛剂，多用于治疗偏正头痛、头目眩晕、鼻渊脑痛，风火牙痛等疾患，运用本药的基本指征为：头痛、头晕、目眩，鼻塞，口苦咽干，舌苔薄白或黄，脉弦数。这些指征体现了肝肺胃内热积火，风邪外袭，循经上扰之病机，所以应用甚广。
1．偏正头痛 表现为头痛、眩晕、恶风，鼻塞流涕，口苦咽干，或目赤耳鸣，舌苔薄白黄，脉弦数或弦紧数。西医之神经性头痛、三叉神经痛以及感冒头痛等，有以上表现者属此范围。
2．眩晕 头晕，目眩，或鼻塞流涕，耳鸣，咽喉不利，口苦咽干等。西医之神经官能症等，有以上症状者可用本药。
3．鼻渊 鼻流清涕，或浊涕，喷嚏，或鼻塞，或兼头痛，头目不清，口苦咽干等。西医之鼻窦炎、副鼻窦炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎等，有上述表现者，可按此辨治。
4．风火牙痛 牙痛龈肿，遇冷热尤甚，牵引头痛，兼头晕、口苦，舌苔薄白黄，脉弦数，西医之类症性牙周病等，见以上表现者，可用此药。
【制剂与规格】 ①水丸：每百粒重6克；②颗粒剂：每袋10克；③大蜜丸：每丸重9克；④片剂：片芯重每片0．25克或0．3克。
【用法与用量】 口服。①水丸：每服6克，一日2次；体虚者及小孩酌减；②颗粒剂：一次10克；③片剂：一次4片；④大蜜丸：一次1丸。
【注意事项】 忌食辛辣油腻等食物。
【配方来源】 《北京市中成药规范》1968年版。中国药典2000年版442页、2010年版675页、676页。部颁11册64页、8册63页、11册63页。
67．柴连口服液
【药物组成】 麻黄、柴胡、广藿香、肉桂、连翘、桔梗。
【方义分析】 本方由6味药物组成。方中柴胡辛苦微寒，能疏表散热，为主药。辅以麻黄发汗解表宣肺，藿香化湿和中止呕，以解外寒内湿；连翘苦寒清热，助主药以疏散风热。佐以肉桂散寒止痛、温经通脉，桔梗宣肺化痰止咳。诸药合用，辛温兼辛凉，清散相结合，共奏解表清热、化湿和中之功。
【临床运用】 本方为表里双解剂，辛凉与辛温并用，但主要适用于感冒中之风寒或风寒挟湿证，其临床指征为：恶寒发热，或寒热往来，头痛身困，鼻塞，流涕，咳嗽，咯白色黏痰，咽干或兼有脘闷，不欲饮食，时时泛呕，舌苔白腻，脉象滑数带有弦象。
【制剂与规格】 口服液。每支10毫升。
【用法与用量】 饭后半小时口服，一次10毫升，一日3次，或遵医嘱。
【注意事项】 高血压、冠心病患者慎用或遵医嘱；孕妇慎用。含麻黄碱，运动员禁用。
【配方来源】 WS－020（Z－006）－97。
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