清热透邪解毒剂（清透热邪剂）

82．银黄注射液（片、口服液、颗粒、胶囊、含片、含化片）

【药物组成】　金银花提取物、黄芩苷。

【方义分析】　外感温热病邪，治疗宜疏散清解，祛邪外出。方以芳香轻清、性味甘寒之金银花为主药，轻清疏散以清热透邪；黄芩清热泻火，重在上焦，助主药清透邪热，为辅药。共奏清热透邪之功，对治疗外感温热病早期，效果良好。

【临床运用】　本方系清透热邪注射液，多用于治疗外感风温、咽痛、喉痹等病。运用本注射液的基本指征为：发热，不恶风寒或微恶风寒，微出汗或无汗，口微渴，咽痛，咳嗽，舌尖略红，舌苔薄黄，脉浮数等。这些指征体现了风温在表的病机。临床具体应用如下：

1．风温　表现为发热，咽痛，咳嗽，口微渴，不恶风寒或微恶寒，有汗或无汗，舌尖微红，舌苔薄黄，脉浮数等。西医之上呼吸道感染、感冒、流行性感冒等见上述症状者，可使用本注射液。

2．咽痛　表现为咽喉红肿疼痛，咳嗽，口微渴，发热，微恶风寒或不恶风寒，无汗或微有汗，舌尖微红，舌苔薄黄，脉浮数等。西医之急性咽炎，急性扁桃体炎等，见上述表现者属之。

【制剂与规格】　①注射剂：每支2毫升；②口服液：每支10毫升。颗粒剂，每袋4克。胶囊每粒0．3克。含片，每粒装0．65克。

【用法与用量】　①注射液：肌内注射。一次1～2支，一日1～2次；②片剂：一次2～4片；③口服液：一次10～20毫升；④颗粒剂：一次1～2袋；⑤胶囊：一次2～4粒；⑥含片：一次2片，一日10～20片，分次含服；⑦含化片：一次1～2片，一日6～8次；⑧口服液：一次10～20毫升。

【注意事项】　外感风寒者不宜用。

【配方来源】　山东省药品标准（1981年）。部颁19册197页、6册168页、6册169页、19册199页、11册172页。中国药典2000年版580页、2010年版1082页、1084页。WS3－125（Z－044）－98。国家中药保护品种。

【参　　考】　①治疗上呼吸道感染住院患者103例，48小时治愈率46．60%；治疗急性扁桃体炎和急性咽炎90例，治愈率84%；治疗腹泻125例，经1～4天治疗全部治愈（中成药）。②药理研究表明，本品具有抑菌、抗炎、抗细菌、抗内毒素的作用（时珍国医研究）。

83．双黄连颗粒（口服液、注射液、粉针剂、冻干粉针剂、胶囊、滴注液、气雾剂、糖浆、栓剂）

【药物组成】　金银花、黄芩、连翘。

【方义分析】　本方由3味药组成。方中三药均性寒，均可清热解毒，金银花、连翘同入肺、心、胃经，黄芩入肺、胃、胆、大肠经，因此常用于治疗上焦热毒病症。其中，金银花甘寒，芳香疏散，善清肺经热邪，为主药；黄芩苦寒，善清肺火及上焦之实热；连翘苦微寒，长于散上焦风热，同为辅药。三药合用，共奏疏散风热、清热解毒之功。

【临床运用】　本方为清热解毒剂。适用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽喉肿痛，以及急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃体炎、肺炎见上述证候者。

1．急性上呼吸道感染与急性支气管炎　发热微恶风寒，咳嗽，咳痰不爽，咽喉干痛，舌质红赤，舌苔黄，脉象数。

2．急性扁桃体炎　发热，咽喉肿痛，吞咽不利，口干欲饮，舌质红赤，舌苔黄，脉象数。

3．肺炎　发热，微恶风寒，咳嗽频频，咳甚则胸痛，咳吐黏痰，时有气喘，小便频数，舌质红赤，舌苔黄，脉象数。

【制剂与规格】　①颗粒剂：每袋装5克；②口服液：每支10毫升；③注射液：每支20毫升；④粉针剂：每支600毫克；⑤冻干粉针剂：每支600毫克；⑥胶囊：每粒装0．4克；⑦滴注液：300毫升（黄芩苷450毫克）、500毫升（黄芩苷750毫克）；⑧气雾剂：每支含药液6毫升；⑨糖浆：每瓶100毫升；⑩栓剂：每粒重1．5克。

【用法与用量】　①颗粒剂：开水冲服，一日3次，一次10克；小儿酌减或遵医嘱；②口服液：口服，一次20毫升，一日3次；小儿酌减或遵医嘱；③注射液：静脉注射，一次10～20毫升，一日1～2次；静脉滴注，每次1千克体重加入生理盐水或5%～10%葡萄糖溶液中；肌内注射，一次2～4毫升；④粉针剂：先以适量注射用水充分溶解，再用生理盐水或5%葡萄糖注射液500毫升稀释，每次1千克体重60毫克，一日1次，或遵医嘱；⑤冻干粉针剂：用法同粉针剂；⑥胶囊：口服，一次4粒，一日3次；小儿酌减或遵医嘱；⑦滴注液：静脉滴注，每次1千克体重10毫升，一日1次，或遵医嘱；⑧气雾剂：摇匀后，口腔吸入，一日1～2支，间隔0．5小时吸入一次，每次吸入10～15下，或遵医嘱；⑨糖浆：口服，一次20毫升，一日3次，或遵医嘱；⑩栓剂：直肠给药，小儿一次1粒，一日2～3次。

【注意事项】　粉针剂应严格观察溶解后有无细粒沉淀，并注意澄明度；注射液及滴注液，使用时如发生皮疹、瘙痒、头晕、药物性热等，应即停药观察并对症处理，如发生过敏性休克时，则应进行抢救。孕妇及脾胃虚寒者慎服。

【配方来源】　①颗粒剂：中国药典2000年版420页；2010年版614页；②口服液：中国药典2000年版418页；2010年版611页；③注射液：部颁11册38页；④粉针剂：WS－183（Z－33）－94；⑤冻干粉针剂：WS－054（Z－011）－96、WS－184（Z－034）－94；⑥胶囊：WS－402（Z－056）－97；⑦滴注液：WS－345（Z－074）－98；⑧气雾剂：WS－530（X－080）－95；⑨糖浆：WS－344（Z－056）－95；⑩栓剂：中国药典2000年版419页、2010年版613页。