清营凉血解毒剂

96．板蓝根颗粒（茶、片、糖浆、注射液）

【药物组成】　板蓝根。

【方义分析】　感冒是一种常见疾病，由感受风邪所致。风为六淫之首，常兼挟时行之气而犯人体。挟热邪伤人者，两阳相搏，易从火化，出现风热证候。或风寒表证而寒邪未能外解，郁而化热，亦可转化为风热证。故方中以板蓝根为主药，板蓝根为马蓝的根，霜降后采掘。其味苦、性寒、具清热解毒之功。对各种原因之热毒证均可适用。

【临床运用】　本方是清热解毒之剂。多用于治疗发热，咽喉疼痛，舌质红，舌苔黄，脉数或弦数，可用于扁桃体炎、腮腺炎、咽喉肿痛等病症。

1．风热感冒热盛期　发热，头痛，咳嗽，咯痰色黄，咽喉疼痛，咽干口苦，舌苔黄，舌质红，脉数。风热感冒，表邪在卫分者，勿早用，以防引邪入营，加重病情。

2．痄腮　恶寒发热，一侧或双侧腮颊漫肿疼痛，头痛。舌质红绛，苔黄，脉数。流行性腮腺炎见上述证候者可用。

3．暑温　发热恶寒，或壮热汗出，头晕头痛，嗜睡，烦躁不安，口渴，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数或洪数。流行性乙型脑炎见此证者可用。

【制剂与规格】　①颗粒剂：每袋5克、10克，无糖型3克。②茶剂：每块重10克、15克。注射液，每支2毫升。

【用法与用量】　口服。①颗粒：一次1袋，一日2～3次，重证加倍，小儿酌减，开水冲服；②茶剂：一次1块；③片剂：一次2～4片；④糖浆：一次15毫升；⑤注射液：肌内注射，一次2毫升，一日1次。

【注意事项】　风寒表证或虚寒证者，不宜应用。风热感冒，卫分证未除者，勿早用，以防引表邪深陷营分。

【配方来源】　广西药品标准（1984年）。中国药典2000年版490页、2010年版800页。部颁3册97页、5册86页、20册171页。

【参　　考】　①用板蓝根冲剂治疗上呼吸道感染50例，显效20例，有效16例；用板蓝根注射液治疗小儿病毒性上呼吸道感染82例，显效60例，有效12例，其治愈率、降温及缩短病程与病毒唑疗效相当（中成药研究）；②本品治疗皮肤病如带状疱疹、玫瑰糠疹、扁平疣有良好效果。用板蓝根注射液外搽，治疗带状疱疹30例，痊愈18例，显效8例，有效4例（江西中医）。

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97．神犀丹

【药物组成】　水牛角、地黄、玄参、板蓝根、紫草、天花粉、黄芩、忍冬藤、连翘、淡豆豉、石菖蒲。

【方义分析】　本方由11味药物组成。神犀丸系由神犀丹改制而成，近年有更名为犀角丸者。方中以水牛角咸寒入血凉血解毒为君；板蓝根、黄芩、忍冬藤、连翘清热解毒又入营透热转气为臣；生地黄、玄参、紫草、天花粉凉血护阴为佐；以淡豆豉宣透，石菖蒲清热开窍化痰为使。全方配伍，共奏清热凉血，泻火解毒之效。

本方系在犀角地黄汤基础上发展而成。其清热凉血解毒作用较大，并能化浊开窍，而尤侧重于解毒的一面，与犀角地黄汤凉血散瘀作用有别。

【临床运用】　本丸系清营凉血解毒之剂。多用于治疗温热、暑疫，以及湿温化燥等邪入营血，热深毒重等病症。运用本丸的基本指征为：高热神昏谵语，斑疹色紫，口糜咽烂，目赤烦躁，舌质紫绛，脉细数。这些指征体现了热邪炽盛，热入营血的病机，所以应用颇广。

1．温热　高热、神昏、谵语、斑疹、口不渴、舌红、脉细数。西医之各种急性传染病，见上述症状者，属此范围。

2．暑疫　高热不退，痉厥神昏，谵语发狂，口糜烂，咽喉疼痛，舌色紫绛及斑疹毒盛，舌红，脉细数等。西医之乙型脑炎等传染病，见上述症状的可选用本方。

3．麻毒内陷　疹出紫黑，喘急，口渴心烦，甚或谵语，鼻煽，舌红，指纹紫，脉细数。西医之麻疹合并肺炎见上症者，可按此辨治。

凡以上疾患，“但看病人舌色干光，或紫张，或圆硬，或黑苔，皆以此药救之”。（《温热经纬》神犀丹条下）

【制剂与规格】　蜜丸剂。每丸重9克。

【用法与用量】　口服。大蜜丸，一次1丸，一日1～2丸，温开水送下，小儿酌减量。

【注意事项】　忌食辛辣食物。

【配方来源】　《温热经纬》卷五引叶天士方。《全国中药成药处方集》武汉方。部颁5册124页。

98．感冒退热颗粒

【药物组成】　大青叶、板蓝根、连翘、拳参。

【方义分析】　本方由4味药物组成。本方为清热解毒之方。方用大青叶、板蓝根为主，大青叶清热解毒、凉血消斑；其根即为板蓝根，功效主要是清热凉血，解毒利咽，两药相配，加强清热解毒，利咽消肿，凉血消斑之功。配连翘轻清上浮，善走上焦，泻火解毒，凉血清气，又能使气血流通，散结消肿而止痛，共起清热解毒，凉血止痛之功；拳参功能清热消肿，凉血镇惊，收敛止痢。以上诸药合用，共起清热解毒，解肌退热、除烦醒神的作用。

【临床运用】　本方为清热解毒剂。适用于温热病毒入于血分，见发斑、神昏、壮热、烦躁等症。也适用于发热、头痛、咽痛及痄腮、痈肿、疮毒等热毒炽盛之症，或外感风热头痛等。

1．风热感冒　发热，头痛，鼻流浊涕，咳吐黄痰，口干，咽喉焮红作痛，苔薄黄，脉浮数。

2．咽喉痛　凡见乳蛾肿胀，咽喉疼痛，口干舌燥，吞咽作痛，苔黄，脉数。西医之急性扁桃体炎，咽喉炎等，可用本药治疗。

3．乙型脑炎　症见高热，神昏，口渴，谵语，或烦躁不安，大便干结等。本药还可辨证地用于细菌性痢疾、肠炎及流行性腮腺炎等。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋18克、4．5克（无糖型）。

【用法与用量】　口服。成人一次1～2袋，一日2～3次，开水冲服。6岁以上儿童用成人二分之一袋，一日2次；6岁以下，一日2次，一次三分之一袋。

【注意事项】　脾胃虚寒者忌用。

【配方来源】　《中华人民共和国药典》2000年版615页、2010年版1185页。

【参　　考】　上海中医学院附属曙光医院使用感冒退热冲剂治疗上呼吸道感染70例，疗效良好，有效率为92．8%，治疗前平均体温为39．3℃，平均退热时间为28．8小时，治疗中发现对伤寒、肺门淋巴结核、菌痢、风湿热、支气管周围炎均无效。但使用中未发现有明显副作用，个别病例有消化道反应，但不需停药。

应用感冒退热冲剂治疗流行性感冒39例（经过病毒分离血清抗体测定确诊），治疗前平均体温为39．4℃，平均退热时间为44．87小时，全部治愈。

对10例急性扁桃体炎（伴有发热、咽痛、扁桃体肿大、充血等）。平均退热时间为36．6小时，咽部充血平均消退时间为47．5小时（新药介绍，1974：108）。