【药物组成】 太子参、山药、陈皮、麦芽、山楂。
【方义分析】 脾主运化,为后天之本,万物之母。脾气虚弱则运化功能失职,水谷不为所用反内停为邪。故本方以太子参、山药益气健脾为君,治疗脾虚之本。陈皮燥湿除痰为臣。脾气虚弱,运化失职,不能腐熟水谷化生精微,而停于中焦为积为滞,故以麦芽、山楂消食化滞为佐。本方有补脾健胃,消食化滞之功。对脾胃虚弱,水谷不得运化反而停滞中焦为患之证极为合适。
【临床运用】 本方系扶正为主,兼以祛邪之剂。用于脾胃虚弱,消化功能减退而致之小儿疳证、呕吐、多寐、虚劳等病症。运用本方的基本指征为:面黄肌瘦,倦怠乏力,纳呆便溏及脘腹胀满,隐隐作痛,嗳气吞酸,食后症状加重,舌淡苔白厚而腻,脉濡弱。本方补消兼施,补而不壅,临床运用甚广。
1.小儿疳证 表现为小儿发育迟缓,面黄肌瘦,毛发稀黄,食纳不佳,腹胀便稀,指纹白,舌苔白厚。本证类似于西医之营养不良、慢性消化不良等,见上述表现时可按此辨治。
2.呕吐 表现为食欲不振,食入难化,恶心呕吐,脘部痞闷,嗳腐吐涎,大便不畅,舌苔白腻,脉虚弦。西医之神经性呕吐、胃炎等病,可参考此证辨治。
3.多寐 表现为多眠困倦,食后为甚。多见于病后体虚,年迈多病,气血耗伤之体。
4.虚劳 表现为饮食减少,食后脘胀不舒,大便溏薄,倦怠乏力,面色萎黄,嗳气酸腐,舌苔腻脉濡弱。西医之多种慢性或消耗性疾病,出现类似症状时,可服此片治疗。
【制剂与规格】 片剂。每片重0.5克或0.8克。
【用法与用量】 嚼服。一次3~6片;小儿酌减。
【注意事项】 中焦实热、阴虚火旺者禁服。
【配方来源】 湖南省药品标准(1984年)。部颁2册209页、16册127页。中国药典2010年版1001页。国家中药保护品种。
【参 考】 经江西省中医院、江西医学院第一附属医院、南昌市中西医结合医院对300例脾气虚证患者进行临床疗效观察,4个月为1个疗程。结果:本品显效率为61.33%,总有效率94%。其中对食欲减退的显效率为82.5%,对食后腹胀的显效率为81.4%,对神疲懒言的显效率为73.9%。患者唾液淀粉酶活性、木糖吸收试验的各项值均有明显上升,说明该药可促进消化酶的分泌,增强肠道的吸收功能。
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