【药物组成】 胆南星、酒黄芩、瓜蒌子霜、陈皮、枳实、半夏、杏仁、茯苓。
【方义分析】 本丸为治疗热痰互结肺中而设。缘由肺经热盛,气机受阻,火邪灼津,痰热互结所致。气有余便是火,火灼津液,凝而为痰。治痰先降火,治火当顺气,方中取胆南星清热化痰为君;配黄芩、瓜蒌子霜清肺火,化热痰为臣;治痰当理气,故用枳实、陈皮降逆顺气,开闭消痞,消痰散结,理气和胃;脾为生痰之源,肺为贮痰之器,故佐以茯苓健脾渗湿,杏仁宣肺下气,半夏燥湿化痰。诸药相合,以清热理气化痰,气顺火降,热清痰消,诸证自愈。
【临床运用】 本方系清肺化痰之代表方剂。多用于治疗肺经痰热之咳嗽、哮喘等病症。运用本丸的基本指征为:咳嗽痰黄,黏稠难咯,胸膈痞满,口渴,或大便干,发热,甚则咳喘胸痛,或痰中带血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。这些指征体现了痰热互结于肺的病机。所以应用较广。具体运用如:
1.咳嗽 表现为咳嗽痰多,气促息粗,或喉中痰鸣,痰黄黏稠,咯吐不爽或有腥味,或咯血痰,胸胁引痛,面赤或有身热,口干欲饮,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。西医之肺炎、肺脓肿、肺结核等见上述表现者按此辨证。
2.哮喘 表现为气粗息痛,胸胁胀满,痰鸣如吼,胸痛烦闷,呛咳频作,咯痰黏稠或黄浊如脓,不易咯出,面红口渴,或头痛身热,苔黄腻,脉滑数或弦滑。西医之肺炎,急、慢性支气管炎等病,见有上述表现者属之。
【制剂与规格】 ①水丸:每袋装18克;②浓缩丸:每8丸相当于原药材3克。
【用法与用量】 口服。①水丸:成人一次6~9克,一日2次;小儿酌情减量;②浓缩丸:一次6丸。
【注意事项】 无实火热痰或体弱便溏者勿服,孕妇忌服。
【配方来源】 《医方考》卷二方。浙江省药品标准。中国药典2000年版587页、2010年版1113页。部颁7册169页。
【参 考】 本品用于治疗呼吸道细菌感染性疾病可获满意效果。尤对咳嗽痰多且黏稠不易咳出,胸胁胀满,头痛,身热者效佳。有人以本方治疗呼吸道感染伴浮肿、高热、心悸等也获满意效果(浙江中医杂志)。
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