【药物组成】 蛤蚧、瓜蒌子、紫菀、麻黄、鳖甲(醋制)、黄芩、甘草、麦冬、黄连、百合、紫苏子(炒)、石膏、苦杏仁(炒)、朱砂。
【方义分析】 方中以蛤蚧补肺益肾,摄纳肾气而定喘为之主药。以鳖甲、麦冬、百合滋补肺阴,生津润燥,除蒸退热为辅药。以紫菀、苏子、杏仁、瓜蒌子化痰降逆;以麻黄宣肺平喘,一宣一降,使壅闭之肺气得以宣畅,升降得宜,痰浊自化,肺气郁闭,久而化热,以石膏、黄芩、黄连清胸中郁热;配朱砂安神镇惊共为佐药。甘草调和诸药为使药。诸药相合,对肺肾阴虚所致之咳喘者,甚为合宜。
【临床运用】 本方具有润肺益肾,定喘止咳,清热化痰之功。运用本方的基本指征为:年老哮喘,虚劳久嗽,气短发热,胸满郁闷,自汗盗汗,五心烦热,舌红脉细等。其病机为肺肾阴虚所致。主要治疗哮喘、咳嗽等病,具体运用如:
1.哮喘 表现为喘促短气,哮喘日久,形瘦神疲,语言低微,动则喘甚,五心烦热,腰膝酸软,失眠盗汗,口干咽燥,舌红脉细等。西医之喘息性支气管炎、心源性哮喘、肺气肿等病,见上症者,用此治疗。
2.咳嗽 表现咳嗽气喘,痰中带血,伴见手足心发热,午后低热,自汗盗汗,口干咽燥,神疲乏力,舌红少苔,脉细数等症者。西医之慢性气管炎、肺结核、肺气肿等病,见上症者,可以用之。
【制剂与规格】 ①蜜丸:每丸重9克;②小蜜丸:60粒重9克;③胶囊剂:每粒装0.5克。
【用法与用量】 口服。①蜜丸:成人一次1丸,一日2次;小儿酌减;②小蜜丸:一次9克;③胶囊剂:一次3粒。
【注意事项】 咳喘由风寒外邪所致及实热者均忌用。含麻黄碱,运动员禁用。
【配方来源】 广西药品标准(1980年)。中国药典2000年版601页、2010年版1157页、1158页。
【参 考】 据《中医杂志》介绍,蛤蚧定喘丸治疗虚劳久咳、年老哮喘及老年慢性支气管炎有效率达82%。
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