【药物组成】 人参、丁香、豆蔻仁、川芎、乳香、木香、陈皮、熟地黄、白术、茯苓、没药、乌药、醋炙香附、羌活、佛手、檀香、姜炙厚朴、威灵仙(酒制)、防风、龟甲(醋制)、木瓜、延胡索(醋炙)、砂仁、细辛、怀牛膝、沉香、肉桂、白芷、青皮(醋炙)、竹黄、桑寄生、麸炒枳壳、藿香、黄连、何首乌、白及、钩藤、僵蚕、柴胡、胆南星、冰片、朱砂、羚羊角。
【方义分析】 素体虚弱,肝郁不舒,日久肝郁生热动风;症见胸胁胀满不适,食少纳呆,心胃作痛,胁痛,手足麻木,筋脉拘挛,头眩耳鸣,心中嘈杂等。治宜疏郁平肝,活络补虚。方中以柴胡、钩藤疏肝解郁、平肝熄风为主药。丁香、豆蔻,木香、陈皮、青皮、厚朴、砂仁、檀香、沉香、枳壳、佛手、香附、乌药、肉桂等大队理气之品,顺达全身气机。其中丁香、豆蔻、枳壳、厚朴、砂仁,陈皮善理脾胃之气;佛手、香附、青皮、乌药疏肝行气;沉香、檀香、肉桂芳香发散通达全身,顺理气机以助柴胡舒郁理气;川芎、牛膝、延胡索、乳香、没药活血化瘀,通络止痛助钩藤平肝通络共为辅药。人参、熟地黄、白术、龟甲、何首乌、桑寄生补气血、益肝肾、强筋骨;羌活、防风、细辛、白芷、藿香解表化气,开腠理,致津液,使全身气津输布正常;威灵仙、木瓜、僵蚕、胆南星、羚羊角平肝熄风,化痰止痉,黄连清热、茯苓利湿、白及胶黏可以合药为丸,又有止血之功,共为佐药;冰片芳香开窍、朱砂镇静熄风共为使药。全方药味多达43种,但配伍严谨,对于体虚肝郁,化热动风的患者,用之颇宜。
【临床运用】 本方是平肝舒络熄风,理气活血,益气养阴之剂。对体虚肝郁、化热动风所致的胁痛、心胃痛、眩晕、手足麻木等病均可使用,临床运用如:
1.手足麻木 素有头晕头痛,耳鸣目眩,少眠多梦,多郁多怒,腰酸腿软,手足麻木,舌有瘀点,脉弦滑。西医之高血压病有以上表现者,属本方治疗范围。
2.眩晕 眩晕耳鸣,头胀痛,易怒,失眠多梦,或腰膝酸软,健忘,遗精,舌质微红,舌苔薄黄,脉弦。西医之高血压病、梅尼埃病等有以上证候者,可用本方治之。
3.郁证 精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,脘闷嗳气,食少纳呆,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。西医之神经官能症、更年期综合征等,有以上证候者,可用本方。
4.胁痛 胁痛,走窜不定,疼痛因情志变化而增减,饮食减少,时有嗳气,舌苔薄白,脉弦;或胁痛日久不愈,痛时如刺,痛处不移,舌质紫暗,脉沉涩。西医之急、慢性肝炎,肝硬化等有以上症状者,均属本方使用范围。
【制剂与规格】 蜜丸剂。每丸重6克。
【用法与用量】 口服。成人一次1丸,一日3次,空腹温黄酒或开水送服。儿童用量酌减。
【注意事项】 纯属虚证慎用。
【配方来源】 《北京中成药规范》。北京市药品标准(1980年)。部颁7册36页。中国药典2000年版429页。
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