加味左金丸

【药物组成】　香附（醋炙）、白芍、延胡索（醋炙）、青皮（醋炙）、陈皮、枳壳、当归、柴胡、郁金、黄芩、黄连（姜炙）、吴茱萸（甘草炙）、木香、甘草。

【方义分析】　本方由14味药物组成。肝郁化火，肝火犯胃所致的胁痛、呃逆、呕吐、脘胀诸证，法当清肝泻火，降逆止痛。故本方以黄连、吴茱萸即左金丸原方清肝泻火，降逆止呕为主。柴胡、白芍、黄芩、香附、疏肝解郁，清泻肝火为辅。陈皮、青皮、枳壳、木香理气止痛；当归、延胡索、郁金活血止痛共为佐药。炙甘草调和诸药以为使，诸药合用，使本方具有清肝泻火，理气活血，降逆止痛之功，对于肝火犯胃所致诸证，有较好疗效。

【临床运用】　本方系清肝泻火、降逆止痛之剂。多用于因肝火犯胃所致的胃痛、胁痛、呕吐、痞满、腹痛等病症。运用本方的基本指征为：胁肋胀痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，脘痞嗳气，舌质红苔黄，脉弦数。临床运用如：

1．胃痛　肝郁化火，犯胃作痛，常见胃脘胀满，痛连两胁，胸闷嗳气，心烦易怒，嘈杂吐酸，口干口苦，舌质红苔黄，脉弦数。西医之急性胃炎、胃神经官能症等病，有上述肝火犯胃表现者，均可用之。

2．嘈杂　胃热嘈杂，兼恶心吐酸，口渴喜冷，心烦易怒，或似饥非饥，胸闷不思饮食，或胸闷痰多，多食易饥，舌质红，舌苔黄干，脉多弦数。此证多见于慢性糜烂性胃炎、消化不良等。

3．呕吐　肝气犯胃，胃逆而呕，症见呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，烦闷不舒，舌边尖红，舌苔薄腻，脉弦数。西医之急性胃炎、胆囊炎等病，有上述证候，可按此辨治。

4．嗳气　嗳气胸闷，嗳后仍感胸胁不舒，口渴唇干，腹胀食少，呕吐痰涎，大便不畅，小便黄少，舌质红苔薄腻，脉弦数。此证多见于消化不良、胃肠功能障碍等。

【制剂与规格】　水丸剂。每100粒重6克。

【用法与用量】　口服。成人一次服6克，一日3次，空腹温开水送下。7岁以上儿童服成人量的二分之一，3～7岁服成人量的三分之一。

【注意事项】　忌气恼辛辣。

【配方来源】　《北京中成药规范》。北京市药品标准（1980年）。部颁3册63页。中国药典2010年版664页。