理气活血化瘀剂

722．复方丹参片（颗粒、气雾剂、软胶囊、口服液、滴丸）

【药物组成】　丹参、三七、冰片。

【方义分析】　心脉瘀阻，气血凝滞所致的胸痹、心痛诸证，治宜活血化瘀、芳香开窍、通络止痛。本方用丹参活血化瘀，行血止痛，为本方之主药；三七化瘀止血，通络止痛为辅药；冰片芳香开窍，引药入心，通阳定痛，为佐药。三药合用，可奏化瘀痹、通心脉、开窍止痛之功效。

【临床运用】　本方为活血化瘀、芳香开窍之剂。临床多用于治疗心脉瘀阻所致之胸痹心痛。症见胸闷，心悸，心痛气短，面色苍白，四肢厥冷，唇舌青紫黯红等症。西医之冠心病属气滞血瘀者，属此范围。

【制剂与规格】　①片剂：糖衣片、薄膜衣片；②气雾剂：每瓶14克［含药液7克（7．8毫升），含二氟二氯甲烷7克］；③软胶囊：每粒装0．55克；④口服液：每支10毫升；⑤滴丸：每丸重25毫克；⑥颗粒剂：每袋1克。

【用法与用量】　口服。①片剂：一日3次，一次3片；②气雾剂：口腔喷雾吸入，一次喷3～5下，一日3次；③软胶囊：一次3粒；④口服液：一次10毫升；⑤滴丸：口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为1个疗程；⑥颗粒剂：每次1袋。

【注意事项】　单纯气阴两虚者慎用。

【配方来源】　青海省药品标准（1980年）。中国药典2000年版518页。转正15册12页。WS－077（7－15）－92。中国药典1995年版97增39页。转正8册38页。中国药典2000年版519页；2010年版904页、905页、906页。转正11册24页。

【参　　考】　①现代药理研究证实：三药具有扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛，降低血脂等作用（中草药通讯）。②临床报道：本药治疗冠心病415例，其中337例心绞痛，显效率34．7%，总有效率为88．6%；其中329例心电图观察，显效率20．1%，有效率58．1%（中草药通讯）。

723．冠心丹参片（胶囊）

【药物组成】　丹参、三七、降香油。

【方义分析】　因于寒凝、气滞等因素而致血瘀心脉，发为真心痛，治宜活血化瘀、理气止痛法。方中取擅长养血活血祛瘀的丹参、三七为主；配伍气香辛散、温通行滞的降香理气散瘀定痛为辅；全方共成活血化瘀、理气定痛之剂。

【临床运用】　本方行瘀止痛，用于治疗西医之冠心病心绞痛。

1．真心痛　心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，舌暗红或有瘀斑，或舌下血脉青紫，苔白，脉弦或结代。

2．惊悸怔忡　自觉心跳剧烈，胸中不适，惊慌不安，不能自主或心痛时作，舌暗或有瘀斑，脉虚或结代。

【制剂与规格】　①糖衣片：每瓶装50片；②胶囊剂：每粒装0．3克。

【用法与用量】　口服。①糖衣片，一次3片，一日3次；②胶囊：一次3粒。

【注意事项】　忌食肥甘，酒类，虚证禁用。

【配方来源】　广西药品标准（1982年）。中国药典2000年版543页、2010年版965～966页。部颁4册144页。国家中药保护品种。

724．保心包

【药物组成】　苏合香、川芎、丹参、三七、冰片、菊花、葛根、安息香、檀香、丁香、青木香、当归、郁金、沉香、黄芪、赤芍、香附、白芷、薤白、延胡索、决明子、降香、首乌藤、石菖蒲、乳香、没药。

【方义分析】　方中苏合香芳香开窍，化浊止痛为主药。冰片、安息香、石菖蒲助主药通窍开闭以止痛；薤白通阳散结，行气宣痹；川芎、延胡索、郁金活血止痛，兼可行气；丹参、三七、当归、赤芍、降香、乳香、没药活血化瘀，通脉止痛，共为辅药。青木香、檀香、沉香、香附行气止痛；丁香温阳散寒；菊花、决明子清热平肝；葛根、黄芪升举胸中阳气；白芷祛风止痛；首乌藤养心安神。全方配伍，共奏芳香开窍，活血止痛之功。

【临床运用】　本方系芳香开窍，活血化瘀，通痹止痛之剂。临床用于气滞血瘀或痰瘀交阻症所致的胸痹心痛症。运用本方的指征为：胸部刺痛、绞痛，或胸闷如窒而痛，或痛引肩背，入夜尤甚，心悸不宁，或气短喘促，舌质紫暗，苔白腻，脉沉涩或滑。西医之冠心病心绞痛见上述表现者，为治疗范畴。本方可作为防治冠心病心绞痛辅助用品。

【制剂与规格】　散剂。每袋100克。

【用法与用量】　外用。将药袋戴于左侧胸壁心前区，贴紧皮肤。每袋可持续使用3～4周，若需要可继续更换使用。

【注意事项】　孕妇慎用。

【配方来源】　转正10册6页。

725．通脉颗粒

【药物组成】　丹参、川芎、葛根。

【方义分析】　本方由3味药组成。方中丹参味苦性微寒，善于活血祛瘀，通脉止痛，为方中主药。川芎辛散温通，活血祛瘀，行气止痛；葛根所含总黄酮能降低血压和脑血管阻力，增加脑和冠状动脉血流量，降低血管阻力，减少心肌耗氧量，对抗垂体后叶素引起的冠状动脉血管痉挛，改善心肌代谢，改善脑及冠状动脉循环等，二者共为方中辅药。三者合用，共奏活血通脉之功。

【临床运用】　本方系活血通脉之剂。临床用于瘀血内停，脉络瘀滞所致的中风、胸痹等症。运用本方的指征为：半身不遂、口舌斜、舌强语謇、胸痛心悸，肢体麻木，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩等。

1．中风　表现为起病骤急，半身不遂、口舌斜、舌强语謇、舌紫暗、有瘀斑，脉涩等。西医之缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑缺血、动脉硬化等，见上述表现，属瘀血阻络型者，可用本方治疗。

2．胸痹　表现为胸部闷痛或刺痛、绞痛，固定不移，甚则胸痛彻背，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉沉弦等。西医之冠心病心绞痛，见上述表现，属气滞血瘀证型者，可用本方治疗。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋装10克。

【用法与用量】　口服。一次10克，一日2～3次。

【注意事项】　孕妇慎服。

【配方来源】　部颁4册169页。

726．心可舒片（胶囊）

【药物组成】　山楂、丹参、葛根、三七、木香。

【方义分析】　本方由5味药组成。方中丹参活血祛瘀，舒心降压，扩张冠脉，降低胆固醇，为方中之主药。三七活血散瘀，通脉止痛，扩张冠脉；葛根所含总黄酮能降低血压和脑血管阻力，增强冠状动脉血流量，减少心肌氧耗量，对抗垂体后叶素引起的冠状动脉痉挛，改善心肌代谢，二者共为方中之辅药；佐以山楂，活血化瘀，扩张冠状动脉，降脂降压；木香行气止痛，调畅气血。诸药合用，共奏活血化瘀，行气止痛，舒心降压，扩张冠状动脉，降低胆固醇之功。

【临床运用】　本方系活血化瘀，行气止痛之剂。临床用于气郁日久，瘀血内停，络脉不通，心脉痹阻引起的胸痹。运用本方的指征为：胸部闷痛或刺痛、绞痛，痛处固定不移，甚则胸痛彻背，或心悸不宁，头晕头痛，舌质暗红或瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉弦或涩等。西医之冠心病，心绞痛，见上述表现者，可用此药治疗。

【制剂与规格】　①片剂：每片0．31克；②胶囊：每粒0．31克。

【用法与用量】　口服。一次4粒（片），一日3次；或遵医嘱。

【注意事项】　心阳虚患者不宜用。

【配方来源】　部颁16册25页；15册41页。中国药典2010年版604页。

727．黄杨宁片

【药物组成】　本品为黄杨科植物小叶黄杨Buxus　mierophyila　sieb．Et　Zucc．Var　Sinica　Rehdet Wils．及其同属植物经提取加工制成的片剂。

【方义分析】　黄杨善于活血祛瘀，通经活络，行气止痛，故可用治气滞血瘀所致的胸痹心痛，脉象结代及冠心病、心律失常上述证候者。

【临床运用】　本方系行气活血，通络止痛之剂。临床用于气滞血瘀所致的胸痹，心悸等症。运用本方的指征为：胸部闷痛，刺痛或绞痛，甚则胸痛彻背，或心悸不宁，头晕头痛，舌质暗红或瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉弦或涩等。

1．胸痹　表现为胸部闷痛，刺痛或绞痛，痛处固定不移，甚则胸痛彻背，或心悸不宁，头晕头痛，舌质暗红或瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉弦或涩等。西医之冠心病心绞痛，见上述证候，属气滞血瘀型者，为此药治疗范畴。

2．心悸　表现为心悸胸闷，阵发胸痛，惊慌不安，头痛头晕，唇紫甲青，气短乏力，舌暗或有瘀点瘀斑，苔少，脉涩促或结代等，西医之心律失常，见上述表现者，可用此药治疗。

【制剂与规格】　片剂：每片含环维黄杨星D　0．5毫克或1毫克。

【用法与用量】　口服。一次1～2毫克，一日2～3次。

【注意事项】　服用初期出现的轻度四肢麻木感，头晕，胃肠不适，可在短期内自行消失，无须停药。

【配方来源】　中国药典2000年版575页、2010年版1065页。部颁18册330页。

【参　　考】　本药有增加冠状动脉和主动脉的血流量、增加心肌血流量、增加心排血量、降低总外周阻力和冠脉阻力、提高心肌氧利用率作用。还有正性肌力作用，一定血药浓度内长期用药不会出现一般抗心律失常药物的负性肌力作用和致心律失常作用。电生理研究表明黄杨宁片对心肌的主要作用是延长动作电位时程（APD）和有效不应期（ERP），被归为Ⅲ类抗心律失常的药物。而且黄杨宁副作用小，临床应用尚未发现致心律失常作用，对原有冠心病、高血压及心肌缺血等有一定改善，对于伴有这些疾病的患者还可得到抗心律失常作用以外的益处。黄杨宁和心律平比较，两者抗心律失常疗效相近，而黄杨宁更安全。由于心律失常的治疗通常需要延长治疗时间以巩固疗效，同时黄杨宁的其他心血管有利作用对于伴有器质性心脏病患者更具优势，因此，不良反应极少的黄杨宁更适合临床长期使用，值得临床推广应用［黄杨宁片治疗心律失常80例临床观察，中国中医药科技，2007，14（4）］。

728．三七冠心宁胶囊

【药物组成】　本品为三七浸膏制成的胶囊

【方义分析】　本方为三七浸膏制成。三七善于活血祛瘀，通经止痛，用于胸痹或心脉闭阻所致的胸闷、心痛、气促、心悸等症，具有活血益气，宣畅心阳，疏通心脉，蠲除瘀阻之功。

【临床运用】　本方系活血益气，宣畅心阳，疏通心脉，蠲除瘀阻之剂。临床用于心脉瘀阻所致的胸痹，心悸等症。运用本方的指征为：胸部闷痛，刺痛或绞痛，甚则胸痛彻背，胸闷气促，心悸气短，舌质暗红或瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉弦或涩等。

1．胸痹　表现为胸部闷痛，刺痛或绞痛，痛处固定不移，甚则胸痛彻背，或心悸不宁，头晕头痛，舌质暗红或瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉弦或涩等。西医之冠心病心绞痛，见上述表现，属瘀血闭阻型者，可用此药治疗。

2．心悸　表现为心悸不宁，胸闷气促，阵发胸痛，头痛头晕，唇紫甲青，气短乏力，舌暗或有瘀点瘀斑，苔少，脉涩促或结代等。西医之心律失常，见上述表现，辨证属心脉瘀阻型者，可用此方治疗。

【制剂与规格】　胶囊。每粒含干浸膏100毫克。

【用法与用量】　口服。一次2～4粒，一日3次。

【注意事项】　本品不适用于心绞痛急性发作。气虚血虚者不宜。

【配方来源】　部颁13册15页。

729．地奥心血康胶囊

【药物组成】　本品为薯蓣科植物黄山药、穿龙薯蓣的根茎提取物。

【临床运用】　本方系活血化瘀，行气止痛，扩张冠脉血管，改善心肌缺血之剂。临床用于预防或治疗瘀血闭阻之胸痹及眩晕，心悸等症。运用本方的指征为：胸部闷痛，刺痛或绞痛，甚则胸痛彻背，头晕目眩，心悸气短，舌质暗红或瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉弦或涩等。

1．胸痹　表现为胸部闷痛，刺痛或绞痛，痛处固定不移，甚则胸痛彻背，心悸不宁，头晕目眩，气短乏力，舌质暗红或瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉弦或涩等。西医之冠心病，心绞痛，见上述表现，属瘀血闭阻型者，可按此药辨治。

2．心悸　表现为心悸不宁，胸闷气短，阵发胸痛，头晕目眩，舌暗或有瘀点瘀斑，苔少，脉涩促或结代等。西医之心律失常，见上述表现，属瘀血内阻型者，可用此药治疗。

【制剂与规格】　胶囊。每粒含甾体总皂苷100毫克（相当于甾体总皂苷元35毫克）。

【用法与用量】　口服。一次1～2粒，一日3次。

【注意事项】　孕妇慎服。偶有头晕、头痛，可自行缓解。极少数病例空腹服用有胃肠道不适。

【配方来源】　中国药典1995年版30页，2000年版441页，2010年版671页。转正9册19页。WS3－179（X－169）－2000（Z）。

【参　　考】　①经北京等多家医疗单位先后5年对1994例冠心病患者的临床观察表明，本品对冠心病心绞痛有显著疗效，有效率达88．6%（陕西中医）。②对冠心病伴左心功能不全有一定疗效，能改善左心室舒张（药理与临床）。

730．可达灵片

【药物组成】　本品为延胡索经加工制成的浸膏片。

【方义分析】　本方由延胡索经加工制成。延胡索辛散温通，既善于活血，又能行气，且止痛作用优良，对于气滞血瘀之冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死之胸闷憋气、心悸眩晕，具有活血化瘀，利气止痛之功。

【临床运用】　本方系活血化瘀，利气止痛之剂。临床用于气滞血瘀引起的胸痹心悸，眩晕等症。运用本方的指征为：胸部憋闷疼痛，刺痛或绞痛，甚则胸痛彻背，心悸不宁，头晕目眩，气短乏力，舌质暗红或瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉弦或涩等。西医之冠心病心绞痛、急性心肌梗死，见上述证候，属气滞瘀血型者。

本方亦可用于陈旧性心肌梗死之胸闷憋气，心悸眩晕等症，辨证属气滞血瘀证型者。

【制剂与规格】　片剂。每片含延胡索生物碱5毫克。

【用法与用量】　口服。一次2～3片，一日3次。

【注意事项】　孕妇慎服。

【配方来源】　部颁17册53页。

731．舒胸颗粒（胶囊、片）

【药物组成】　三七、红花、川芎。

【方义分析】　本方由3味药组成。方中三七活血祛瘀，消肿定痛，为主药。辅以红花活血祛瘀，通经止痛；川芎活血祛瘀，行气止痛。诸药合用，共奏活血，祛瘀，止痛之功。

【临床运用】　本方系活血，祛瘀，止痛之剂。临床用于瘀血阻滞所致的胸痹心痛，心悸，跌打损伤，瘀血肿痛等症。运用本方的指征为：胸部闷痛，刺痛或绞痛，痛处固定不移，甚则胸痛彻背，头晕头痛，心悸气短，或瘀血肿痛，舌质暗红或瘀斑瘀点，苔薄白，脉沉弦或涩等。西医之冠心病心绞痛，见上述表现者，属此药治疗范畴。

本方亦可用于跌打损伤，瘀血肿痛；心律失常、软组织挫伤等症。

【制剂与规格】　①颗粒剂：每袋装3克（含生药2克）；②胶囊剂：每粒装0．35克；③片剂。

【用法与用量】　①颗粒剂：开水冲服，一次3克，一日3次；②胶囊剂：口服，一次3粒，一日3次；③片剂：一次5片，一日3次。

【注意事项】　孕妇慎用，热证所致瘀血忌用。

【配方来源】　中国药典1995年版621页，2000年版607页，2010年版1166页。部颁6册184页。

732．冠脉宁片

【药物组成】　丹参、没药（炒）、鸡血藤、当归、血竭、延胡索（醋制）、制何首乌、郁金、桃仁（炒）、乳香（炒）、黄精（蒸）、红花、冰片、葛根。

【方义分析】　本方由14味药组成。方中丹参味苦性微寒，善于活血祛瘀，通经止痛，为方中之主药。延胡索、郁金活血化瘀，行气止痛；血竭、乳香、没药、桃仁、红花活血祛瘀，通经止痛；当归、鸡血藤养血活血；葛根所含总黄酮能降低血压和脑血管阻力，增加脑和冠状动脉血流量，降低血管阻力，减少心肌耗氧量，对抗垂体后叶素引起的冠状动脉血管痉挛，改善心肌代谢，改善脑及冠状动脉循环等，共为方中之辅药。佐以制何首乌、黄精补肝肾，益精血；冰片芳香走窜，通窍止痛。诸药合用，共奏活血化瘀，行气止痛之功。

【临床运用】　本方系活血化瘀，行气止痛之剂。临床用于气滞血瘀所致的胸痹。运用本方的指征为：胸部闷痛，刺痛或绞痛，痛处固定不移，甚则胸痛彻背，入夜更甚，时或心悸不宁，头晕目眩，气短乏力，舌质紫暗或有瘀斑瘀点，脉沉弦或涩等。西医之冠心病心绞痛，冠状动脉供血不足，见上述表现，辨证为气滞血瘀证型者。

【制剂与规格】　片剂。

【用法与用量】　口服。一次5片，一日3次或遵医嘱。

【注意事项】　孕妇忌服。

【配方来源】　部颁10册122页。

733．精制冠心胶囊（软胶囊、颗粒、片）

【药物组成】　丹参、赤芍、川芎、红花、降香。

【方义分析】　本方由5味药组成。方中丹参活血化瘀为主药；赤芍凉血活血，川芎辛散温通，既能活血，又能行气，为“血中气药”，二药共为辅药；红花、降香活血化瘀，以增强主辅药活血化瘀，为佐使药。诸药合用，共奏活血化瘀，行气止痛之功。

【临床运用】　本方系活血化瘀之剂。临床用于心血瘀阻所致的胸痹。运用本方的指征为：胸部闷痛，或刺痛、绞痛，痛处固定不移，甚则胸痛彻背，入夜尤甚，时或心悸不宁，头晕目眩，气短乏力，舌质紫暗或有瘀斑瘀点，脉沉弦或涩等。西医之冠心病心绞痛，见上述表现，辨证为心脉瘀阻证型者，属此治疗范围。

【制剂与规格】　①胶囊：0．35克／粒；②颗粒：每袋装13克；③片剂；④软胶囊。

【用法与用量】　口服。①胶囊：一次6～8粒，一日3次；②颗粒：开水冲服，一次1袋，一日2～3次；③片剂：一次6～8片，一日3次；④软胶囊：一次4～5粒，一日3次。

【注意事项】　孕妇禁用。

【配方来源】　中国药典1995年版635页；2000年版624页；2010年版1213页、1214页。部颁6册207页；WS3－150（X－140）－99（Z）。

734．西红多甙片

【药物组成】　西红花提取物。

【方义分析】　本品由一味药组成。西红花具有活血化瘀，通脉止痛之功效。用于胸痹心痛。临床症见胸痛，胸闷，憋气，心悸，舌紫或有斑点、瘀斑。

【临床运用】　本方系活血化瘀，通脉止痛之剂。临床用于瘀血闭阻所致的胸痹，运用本方的指征为：胸部闷痛，痛有定处，甚则胸痛彻背，遇劳加重，胸闷憋气，时或心悸气短，倦怠乏力，或少气懒言，舌质瘀或有瘀点瘀斑，脉沉弦或涩等。西医之冠心病心绞痛，见上述表现，属心血瘀阻证者。

【制剂与规格】　片剂。

【用法与用量】　口服。一次4片，一日3次。

【注意事项】　孕妇禁服。

【配方来源】　药品注册标准（未公开）。

735．复方紫参颗粒

【药物组成】　石见穿、丹参、鸡血藤、当归、香附、郁金、红花、鳖甲。

【方义分析】　癥积可由邪毒阻滞，气血运行失畅，气滞血瘀，日久结聚而成。邪毒宜解，气滞宜行，瘀血宜化，已成之积块则须软坚散结以消之。故本方以清热解毒、活血之石见穿（紫参）为君，治其结毒之本；而以苦微寒之丹参、苦甘温之鸡血藤、苦辛温之当归、辛温之红花为臣，一寒三温，血之运行，得寒则凝而得温则行，故用药偏温，当归、红花性辛走散，活血化瘀；又以香附、郁金为佐，香附辛苦开郁，善行血中之气，郁金味辛，疏解肝之郁结，二药行气而走血，气行则血行，配合前药，解毒开郁化瘀血，瘀血化则结自消，又恐块成既久，消之不易，复以咸能软坚散结之鳖甲消其积块，当归与鸡血藤均能补血养血，使本药祛瘀而有生新之效，祛邪而不伤正，从而具备了疏肝理气、活血散结的作用，对于血吸虫性肝硬化肝脾大者，颇为合适。

【临床运用】　本方系行气活血之开郁散结剂，多用于治疗积块。运用本药的基本指征为；腹中痞块，刺痛，成形，多在右胁或两胁下，初软后硬，面色晦暗，舌质青紫或有瘀斑。这些症状体现了气郁血滞、结成痞块的病机。临床应用如：血吸虫性肝硬化肝脾大者，见气滞血瘀之痞块，表现为胁下痞块，按之较硬而光滑，时有隐隐刺痛，身体消瘦，饮食减少，面色晦暗，甚或肌肤甲错，舌质青紫或有瘀斑，脉弦细或兼涩者，最宜用之。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋22克。

【用法与用量】　开水冲服。成人一日3次，一次1袋，小儿酌减。

【注意事项】　忌恼怒、外感，忧劳。孕妇忌服。

【配方来源】　《中华人民共和国药典》1977年版。部颁1册115页。

736．清胰利胆颗粒

【药物组成】　大黄、姜黄、延胡索、牡丹皮、金银花、牡蛎、柴胡、赤芍。

【方义分析】　本方为化瘀通腑，解郁止痛，清热解毒之剂。方中以大黄苦寒清热，行瘀破积，荡涤肠胃而为君药。应用姜黄、延胡索、牡丹皮、赤芍为臣药，其特点善走血分，活血化瘀，行气止痛。用金银花、牡蛎二药清热解毒，软坚散结而为佐药。用柴胡引药入肝胆经，其经络走两胁，以疏肝解郁而为使药。

【临床运用】　本方系活血化瘀，通腑祛浊，疏肝解郁，行气止痛之剂。主要用于胁痛、胃脘痛等血瘀气滞的实证。运用本药的基本指征为；胁痛，痛如针刺，疼痛拒按，胸胁苦满，口苦纳减，呃逆嗳气，或胃脘痛，舌苔薄黄，舌质黯红或有瘀点，脉弦紧或涩。这些指征体现了气滞血瘀，邪入肝胆经络的病机。

1．胁痛　症见胸胁疼痛苦满，痛如针刺，疼痛拒按，甚时如绞，口苦纳减，呃逆嗳气，舌苔薄，舌质黯红或有瘀点，脉弦紧或涩等症。西医之急性胰腺炎、急性胆囊炎并见上述症状者，可用本药治疗。

2．胃脘痛　胃脘胀痛，痛如针刺，攻窜两胁，大便秘，嗳气频作，恶心或呕吐，纳呆，舌苔薄黄，脉弦紧或弦滑。西医之急性胃炎，可用本药治疗。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋13克。

【用法与用量】　口服。一日2～3次，一次1袋，开水冲服。小儿酌减。

【注意事项】　忌油腻生冷，孕妇慎用。虚寒胃痛，胁痛者勿用。

【配方来源】　吉林省药品标准（1985年）。部颁4册186页。国家中药保护品种。

737．荜铃胃痛颗粒

【药物组成】　荜澄茄、川楝子、延胡索（醋制）、大黄（酒）、黄连、吴茱萸、香附（醋制）、香橼、佛手、海螵蛸、瓦楞子（煅）。

【方义分析】　本方由11味药组成。方中荜澄茄辛散温通，温中行气，散寒止痛；川楝子苦寒泄降，疏肝和胃，行气止痛，共为方中之主药。辅以延胡索辛散温通，活血行气止痛；香附疏肝理气止痛；佛手、香橼疏肝和胃，行气止痛。佐以大黄活血祛瘀；黄连与吴茱萸相配，辛散苦泄，疏肝下气，和胃止呕，止痛；海螵蛸、瓦楞子制酸止痛。诸药合用，共奏行气活血，和胃止痛之功。

【临床运用】　本方系行气活血，和胃止痛之剂。临床用于气滞血瘀引起的胃脘痛。运用本方的指征为：胃脘胀痛，以痛为主，胃痛拒按，痛及两胁，痛有定处，疼痛持久，食后或入夜痛甚，饮食不振，剧吐，嗳气、反酸、呕血或有黑便，舌质淡红，紫暗或有瘀斑瘀点，脉弦涩。西医之慢性浅表性胃炎，胃溃疡和十二指肠溃疡，见上述表现者，可用本药治疗。

【制剂与规格】　颗粒。每袋装5克。

【用法与用量】　开水冲服。一次5克，一日3次，7天为1个疗程，可服1～3个疗程或遵医嘱。

【注意事项】　孕妇慎用。饮食宜清淡，忌食辛辣、生冷、油腻食物；忌情绪激动及生闷气。

【配方来源】　WS－296（Z－053）－94。WS－388（Z－ 51）－99。中国药典2010年版874页。

738．复方田七胃痛胶囊（片）

【药物组成】　三七、延胡索、香附、吴茱萸、瓦楞子、枯矾、甘草、白芍、白及、川楝子、氧化镁、碳酸氢钠、颠茄流浸膏。

【方义分析】　本方为中西药复方制剂。方中三七活血散瘀止痛，为主药。辅以延胡索活血祛瘀止痛；香附、川楝子疏肝理气止痛；吴茱萸散寒止痛，疏肝下气；瓦楞子、氧化镁、碳酸氢钠中和胃酸，制酸止痛；颠茄解痉止痛，佐以白芍、甘草酸甘化阴，缓急止痛；白及、枯矾收敛止血。且甘草益气健脾，调和诸药为方中之使药。诸药合用，共奏制酸止痛，理气化瘀，温中健脾，收敛止血之功。

【临床运用】　本方系制酸止痛，理气化瘀，温中健脾，收敛止血之剂。临床用于肝郁气滞，脾胃虚寒，瘀血阻络所致的胃脘痛。运用本方的指征为：胃痛，或胀痛、刺痛、冷痛，两胁胀闷、嘈杂反酸、嗳气恶心、倦怠乏力、神疲懒言、纳少便溏、甚则呕血便血，舌质淡胖或紫黯有瘀斑，脉弦。西医之急慢性胃炎，胃溃疡及十二指肠壶腹部溃疡等，见上述表现，辨证为气滞血瘀，中焦虚寒证者，为本药治疗范畴。

【制剂与规格】　胶囊。每粒装0．5克（相当于原药材0．73克）。

【用法与用量】　口服。一次3～4粒，一日3次。维持用量：症状消失后，继续用药15天，一次2粒，一日2次。

【注意事项】　饮食宜清淡，忌食辛辣、生冷、油腻食物。孕妇及青光眼患者禁用。胃热痛者不适用。

【配方来源】　部颁16册111页。

739．丹七片

【药物组成】　丹参、三七。

【方义分析】　丹参、三七均为血分药，均可活血祛瘀止痛。方中丹参为君，味苦性微寒，归心、肝二经血分，其功能活血通络，凉血消肿，清心除烦。由于血热瘀滞而致的月经不调，产后瘀阻以及心腹刺痛等均可收良效，其祛瘀生新又有以通为补之性；三七甘缓温通，苦降下泄为臣，功擅散瘀和血，瘀散则血自归经，血和则肿消痛止。用于瘀血而致刺痛诸症。三七又为止血之良药，然其止血而不留瘀。二味药合用为活血散瘀消肿定痛之佳品。

【临床运用】　本方多用于瘀血所致之疾患。具体运用如：

1．胸痹　表现为前胸或左胸刺痛发憋。西医之冠心病心绞痛属瘀血证型者，可用丹七片治疗。本药还有降血脂作用。

2．眩晕　头痛头晕，肢体发麻，睡眠不实，多梦。西医之高血压辨证属瘀血者，可用本品作为辅助治疗。

3．痛经　经期少腹作痛，经色紫暗，量少，有血块，舌质紫有瘀斑。

4．恶露不下　表现为产后恶露不下，少腹作痛，拒按，舌暗红等。

【制剂与规格】　片剂。每片重0．3克。

【用法与用量】　口服。成人一次3～5片，一日3次。

【注意事项】　忌过劳及气恼，禁食高脂肪食物。孕妇禁服。

【配方来源】　北京市药品标准。部颁1册48页。

【参　　考】　三七配丹参，二药皆入血分，但丹参也有祛瘀生新的作用，与三七相伍后祛瘀生血之力更宏。对血虚兼瘀证，无论寒热皆可应用。对冠心病、心律不齐、硬皮病、胃溃疡病等尤佳（浙江中医杂志）。

740．血府逐瘀丸（口服液、胶囊）

【药物组成】　当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、川芎、桔梗、甘草、牛膝。

【方义分析】　胸中血府瘀血，主要由于气机升降失常，肝郁气滞，血行不畅所致。肝藏血，气为血帅，故方中以桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血祛瘀为主。柴胡、枳壳疏肝理气解郁为辅。牛膝祛瘀血、通血脉、引瘀血下行，桔梗载药上浮，使药力在胸中发挥作用，二药相伍，一升一降，以复气机之正常升降。生地黄、当归养血凉血润燥，使祛瘀而不伤阴血。甘草调和诸药。全方配伍，不寒不热，气血双调，解气分郁结，行血分瘀滞，活血而不伤阴，祛瘀又能生新，对血瘀胸中所致之诸疾患极为合适。

【临床运用】　本方系活血化瘀，理气止痛剂。主要用于治疗血瘀胸中所致之头痛、胸痛，呃逆、痛经、经闭，以及胁下痞块等病症。运用本药的基本指征为：头痛，胸胁痛，痛如针刺而有定处，内热烦闷或午后潮热、急躁易怒，心悸失眠，舌质黯红，或舌有瘀斑瘀点，舌下青筋，唇暗等，脉涩或弦紧。这些指征体现了气滞血瘀胸膈之病机，所以临床应用甚为广泛，具体运用如：

1．胸痛　胸部刺痛，痛有定处。兼见烦躁，或见胸部异常感觉等，舌质暗红或有瘀点，脉涩等。西医之冠心病心绞痛、胸部挫伤、肋软骨炎、肋间神经痛，以及神经官能症等，有上述表现者，可按此辨治。

2．头痛　痛久不愈，或为偏头痛，头晕，兼见烦躁、失眠、健忘，口干苦，舌苔薄白，或舌有瘀象，脉涩或弦。西医之神经性头痛、三叉神经痛、脑震荡后遗症等，有以上表现者属此范围。

3．呃逆　由于血瘀气滞而化热上冲，致胃气上逆而呃逆，故此型呃逆必兼见气滞血瘀之表现，属本药治疗范围。

4．痛经、经闭　月经前后，或经期小腹胀痛，血色紫黑夹有血块，经量少或淋漓不畅，胸胁作胀，舌质正常或紫暗，脉沉弦者，属本药治疗范围。

【制剂与规格】　①蜜丸剂：每丸重9克；②口服液：每支10毫升；③胶囊剂：每粒装0．4克。

【用法与用量】　口服。①蜜丸：成人一次1丸，一日2次，温开水或姜水送下；②口服液：一次1支；③胶囊剂：一次6粒。

【注意事项】　本方之祛瘀作用较强，非确有瘀血证者忌用。服药期间忌食生冷。孕妇忌服。

【配方来源】　《医林改错》。黑龙江省药品标准（1980年）。部颁1册72页、16册51页、5册59页。转正13册42页。中国药典2010年版693页。

【参　　考】　①治疗无外感内伤的慢性头痛100例，多数患者服药4天好转，10天左右痊愈（浙江中医杂志）。②治疗血瘀性头痛55例，痊愈38例，好转15例（新中医）。

741．元胡止痛片（口服液、胶囊、软胶囊、滴丸）

【药物组成】　延胡索、白芷。

【方义分析】　凡气滞血瘀所引起的疼痛皆当以行气活血为治。延胡索辛温通散，入肝、脾、心经，既入气分，又入血分，是行气活血止痛之良药，为本方之主药。白芷亦属辛温之品，长于祛风散寒，理气止痛。与延胡索配伍，相须使用，能增强其行气止痛作用。

【临床运用】　本方系行气活血止痛之剂。临床上多用于由气滞及气滞血瘀所致的多种疼痛之症。使用本药的基本指征为：胃脘痛、胁痛、头痛、胸痹、痛经等，其疼痛的性质是或胀痛、或刺痛、或窜痛等。其应用范围甚广。

1．胃脘痛　表现为胃脘痛而兼胀，胸胁胀满，嗳气，痛无定处（或有定处），痛如针刺，舌质略暗，或有瘀点瘀斑，或舌质正常，脉多弦。西医之胃炎、胃及十二指肠溃疡等病症见上述症状者，皆可用本药治疗。

2．胁痛　表现为胁痛而胀，或刺痛，或跳痛，入夜尤甚。或兼见胸闷不舒，善叹息，脘腹胀满，饮食减少等症。西医之肋间神经痛、各种肝病而见上述症状者，可用本药治疗。

3．头痛　表现为头痛而胀，或头痛如刺、或偏头痛、或头窜痛、或头痛兼胸胁胀满，情志抑郁，心烦不眠等症。西医之血管神经性头痛、三叉神经痛以及神经官能症之头痛证见上症者，可用本药治疗。外感风寒头痛者，亦可用之。

4．痛经　表现为经前或经行小腹坠胀而痛，月经色红或紫暗，亦可夹有血块，经行不畅，胁痛乳胀，烦躁胸闷，舌质正常或暗，脉弦或迟涩等症。故凡痛经见上述症状者，可用本药治疗。

5．胸痹　表现为胸痛胸闷，或胸痛隐隐，时痛时止，或胸痛彻背，或胸痛突然发作，疼痛剧烈，伴有心悸怔忡，冷汗自出，舌质紫暗或有瘀点瘀斑等症。西医之冠心病、心绞痛，见上症者，可用本药治疗。

【制剂与规格】　①片剂：薄膜衣片0．26克，糖衣片（片芯）0．25克；②口服液：每支10毫升；③胶囊；④滴丸。

【用法与用量】　口服。①片剂：一次4～6片，一日3次；②口服液：一次1支；③胶囊：一次4～6粒；④滴丸：一次20～30丸；⑤软胶囊：一次2粒。

【注意事项】　本药性温燥，阴虚火旺者慎服。

【配方来源】　《中华人民共和国药典》1985年版；2010年版524页、525页、526页。WS－099（Z－022）－98。部颁8册35页、WS－479（Z－066）－97。

742．失笑散

【药物组成】　蒲黄、五灵脂。

【方义分析】　本品为活血化瘀止痛之剂。瘀血阻滞，血瘀气滞，不通则痛。故治宜活血化瘀以止疼痛。方中蒲黄与五灵脂相须为用，共奏活血化瘀，通利血脉之效，以止疼痛。用黄酒或米醋冲服，取其活血脉，助药势行散之力，以增强其活血止痛之效。本品药性平和，并长于调经。临床止痛、调经功效卓著，可使患者痛止，疾病消失欣然发笑，故名“失笑散”。

【临床运用】　本品以活血化瘀，调经止痛为长。

1．血瘀性痛经、闭经　临床多用于一切瘀血积滞所致之痛经、闭经、产后恶露不尽等症。如月经失调、更年期综合征属于血瘀证候者。

2．血瘀心痹证　近年来，临床多用本品治疗心区疼痛症。如冠心病属于血瘀证候者。

3．癥瘕　用于妇女闭经，腹部癥瘕积聚。如宫外孕、肿瘤病属于血瘀证候者。

【制剂与规格】　散剂。按原料包装规格。

【用法与用量】　布包煎汤口服。一次6～9克，或以黄酒调服。

【注意事项】　无瘀血者不宜用，血虚者禁用。

【配方来源】　《太平惠民和剂局方》卷九，又名断弓弦散。《中华人民共和国药典》1977年版。部颁10册42页。

【参　　考】

（1）药理研究：①对机体有明显的镇静作用；②有降低血压的作用（山西医学杂志）；③有预防冠心病心肌梗死发生的作用（新医药学杂志）。

（2）临床报道：①治疗宫外孕18例中，陈旧性16例，亚急性2例。经服药10～20剂后均获治愈。随访观察半年，一般月经来潮，症状基本消失（湖南科技情报）。②用以失笑散为主要成分之“冠心Ⅱ号”治疗冠心病600例（疗程1～3个月），对心绞痛总有效率为83%，心电图好转率为25．8%，在延长疗程后疗效继续有提高（《活血化瘀法在临床的应用》中医研究院西苑医院）。

743．独圣活血片

【药物组成】　三七、当归、香附、甘草、大黄、鸡血藤、延胡索。

【方义分析】　血贵乎通，不通则瘀而为患。故本方用三七散瘀消肿、活血定痛为主药；当归、鸡血藤、延胡索活血补血、调经止痛为辅药，以加强主药活血止痛之功，并能制散瘀耗血之虞；“气行则血行，气滞则血瘀”故又佐香附理气疏肝，使气行则血行；大黄散瘀消肿；甘草缓急止痛，调和诸药为使药。全方合用，具有活血散瘀，消肿定痛之效。

【临床运用】　本方系活血止痛之剂。多用于治疗痛经、跌打肿痛、胸痹等症。运用本方的基本指征为：妇女经期小腹及腰胀痛，经色暗而夹血块，产后恶露不下，腹痛腹胀，或跌打损伤，瘀滞肿胀疼痛，胸痛、胸闷，舌苔白，舌质瘀紫，脉沉涩有力。西医之子宫内膜异位症、盆腔炎、冠心病，以及外科各种软组织损伤见上述症状者属此范围。

【制剂与规格】　片剂。每片重0．4克。

【用法与用量】　口服。一日3次，一次3片，温开水送服。

【注意事项】　凡属血虚所致的痛经、胸痛忌用。

【配方来源】　四川省药品标准（1984年）。部颁19册124页。中国药典2010年版940页。

744．一粒止痛丸

【药物组成】　披麻草、没药、麝香、金铁锁、乳香、重楼。

【方义分析】　因外伤或内伤引起的血行不畅，瘀血阻滞，不通则痛的多种痛证，均宜活血化瘀，行气止痛。方取披麻草等，活血逐瘀之强剂为君药以破血散瘀止痛。乳香、没药活血止痛。金铁锁、重楼活血散瘀消肿。麝香辛香走窜为引经药与活血祛瘀药同用可增强活血的功用。全方配伍共奏活血化瘀、行气镇痛之功效。

【临床运用】　凡临床内、妇、外、伤诸科见有瘀滞疼痛者都可应用本方镇痛。

1．跌打扭伤　凡因跌仆、坠堕、撞击等引起局部肿胀疼痛，皮肤青紫，甚则如针刺刀割，痛处固定不移，舌暗或有瘀斑，脉细或涩者。

2．手术后疼痛（刀伤）　手术后疼痛或因刀伤引起伤口疼痛，挟有血肿者。

3．胃痛　胃脘痛如针刺或刀割，痛处固定，拒按或见黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。西医之慢性胃炎、十二指肠壶腹部溃疡，见瘀血证表现者，均可选用。

4．腹痛　少腹积块疼痛，痛处不移，舌质青紫，脉涩。

5．牙痛　牙齿疼痛剧烈，牙龈红肿较甚者。

6．痛经　经前或经行期小腹胀痛、拒按，经色紫暗有块，舌紫暗或有瘀点，脉弦或弦滑。

7．恶性肿瘤疼痛　肝癌、子宫颈癌、胃癌、胰头癌等晚期局部疼痛如锥刺，结块坚硬如石，推之不移伴形瘦潮热、面色憔悴，不思纳食，气短乏力等。

【制剂与规格】　水丸。每10粒0．9克。

【用法与用量】　口服。每次1粒，每日3次，或痛时服1粒。

【注意事项】　痛时服1粒后须隔4小时后方可再服，孕妇忌服。心血管病患者慎用，不可与毛地黄类药物同服。含普拉雄酮，运动员禁用。

【配方来源】　四川省药品标准（1982年）。部颁17册3页。国家中药保护品种。

745．夏天无片（注射液）

【药物组成】　夏天无。

【方义分析】　本方由夏天无单味药组成。其注射液为夏天无提取物。现代药理研究表明夏天无植物中含有夏天无总碱，主要有效成分原阿片碱和延胡索乙素等，原阿片碱具有抗肾上腺素、解痉止痛之功效，延胡索乙素具有解痉、镇痛、活血之功效。

【临床运用】　本方系通络、活血、止痛之剂。临床用于瘀血阻络、气行不畅所致的中风及气血瘀阻所致的痹证等。运用本方的指征为：半身不遂，偏身麻木；肢体关节疼痛，肿胀麻木，舌质暗红，苔薄白，脉弦或涩等。

1．中风偏瘫　表现为半身不遂，偏身麻木，口舌斜，言语不利，头晕目眩，舌质暗红，苔薄白或白腻，脉弦等。西医之脑血栓形成，脑梗死，脑梗死后遗症等，见上述表现，属瘀血阻络型者，可用本方治疗。

2．痹证　表现为肢体关节疼痛，肿胀麻木，痛处拒按，疼痛固定不移，局部肿胀可有硬结或瘀斑，舌质紫暗，有瘀斑，脉细涩等。西医之风湿性关节炎，坐骨神经痛等，见上述表现者，辨证为瘀血阻络型，属此范围。

本品也可用于小儿麻痹后遗症，跌打损伤，属瘀血阻络证型者。

【制剂与规格】　①片剂；②注射液。

【用法与用量】　口服。一次4～6片，一日3次。注射液：肌内注射，一次2～4毫升，一日1～2次；小儿酌减。

【注意事项】　孕妇慎用。

【配方来源】　中国药典2000年版551页，2010年版988页。部颁18册262页、264页。

746．乐脉颗粒

【药物组成】　丹参、川芎、赤芍、山楂、红花、香附、木香。

【方义分析】　本方由7味药组成。方中丹参味苦性微寒，善于活血祛瘀，养血安神，为方中之主药。辅以川芎活血祛瘀，行气止痛；红花、赤芍、山楂活血祛瘀，通经止痛；香附疏肝解郁，理气止痛；木香行气止痛。诸药合用，共奏行气活血，解郁化瘀，养血通脉之功。

【临床运用】　本方系行气活血，解郁化瘀，养血通脉之剂。临床用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛、眩晕、心悸等症。运用本方的指征为：胸部闷痛或刺痛，头晕目眩，头痛胁胀，心悸不宁，胸闷气短，记忆下降，肢体麻木等。

1．胸痹　表现为胸部闷痛或刺痛、绞痛，固定不移，甚则胸痛彻背，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉沉弦等。西医之冠心病心绞痛，见上述表现，属气滞血瘀证型者，可用本方治疗。

2．头痛　表现为头痛时作，经久不愈，痛处固定不移，或痛如锥刺，舌质暗或紫，苔薄白，脉细或细涩等。西医之血管神经性头痛，偏头痛等，见上述表现，属血瘀头痛型者，可用本方治疗。

3．眩晕　表现为头晕耳鸣，或头部刺痛，胁胀胸闷，失眠不宁，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或沉弦等。西医之高血压，脑动脉硬化，颈性眩晕，椎动脉型颈椎病等，见上述表现者，属瘀阻脑络型，可用本方治疗。

本方亦可用于治疗肺心病、多发性梗死性痴呆、脑卒中后遗症等，属气滞血瘀证型者。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋装3克。

【用法与用量】　开水冲服。一次3～6克，一日3次。

【注意事项】　孕妇慎用。

【配方来源】　中国药典2000年版438页，2010年版660页。部颁12册42页。

747．脉络通片（冲剂）

【药物组成】　郁金、人参、黄连、三七、安息香、檀香、琥珀、降香、甘松、木香、石菖蒲、丹参、麦冬、钩藤、黄芩、夏枯草、槐花、甘草、珍珠、冰片、朱砂、牛黄。

【方义分析】　本方由22味药组成。方中三七、丹参活血祛瘀，通经止痛；郁金活血祛瘀，行气止痛，三者共为方中主药。辅以降香活血祛瘀，理气止痛；木香行气止痛；檀香理气止痛，宽胸利膈；琥珀活血祛瘀，通经止痛；安息香、石菖蒲、冰片芳香开窍，苏醒神志。佐以人参、麦冬益气养阴复脉；甘松行气止痛，开郁醒脾；钩藤、黄芩、黄连、夏枯草、槐花清泻肝火，平肝阳，降血压；牛黄清热解毒，化痰开窍；朱砂镇心清心安神；珍珠安神定惊。使以甘草调和诸药。诸药合用，共奏通脉活络，行气化瘀之功。

【临床运用】　本方系通脉活络，行气化瘀之剂。临床用于气滞血瘀，心脉闭阻所致的胸痹等症。运用本方的指征为：胸部闷痛或刺痛，固定不移，入夜更甚，胸闷气短，心悸不宁，头晕失眠，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或沉弦等。西医之冠心病心绞痛等，见上述表现者。

另本方亦可用于防治高血压，缺血性脑血管意外及血栓性静脉炎等病，属气滞血瘀证型者。

【制剂与规格】　片剂。每片重0．4克。

【用法与用量】　口服。一次4片，一日2～3次。

【注意事项】　孕妇忌服。

【配方来源】　部颁2册180页。

748．心血宁片

【药物组成】　葛根提取物、山楂提取物。

【方义分析】　胸痹心痛、眩晕由心血瘀阻脑络所致者，治当活血化瘀，通络止痛。方中葛根乙醇提取物的主要成分为葛根总黄酮和葛根素，能使正常和痉挛状态的冠状血管扩张，冠状动脉血流量增加，血管阻力降低，改善心肌缺血，对梗死心肌的代谢有良好影响，改善脑循环；山楂提取物有降压、降血脂、增加心肌收缩力、增加心排血量、消积、防肝癌等作用。二者相合，葛根通络除项强，止痛，山楂消肉积活血化瘀，共奏活血化瘀、通络之止痛之功。

【临床运用】　本方适用于冠心病心绞痛、高血压病，即胸痹、眩晕，中医辨证属心血瘀阻、瘀阻脑络证者，临床表现为：胸部（心前区）刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉象沉涩，西医之冠心病、高血压、心绞痛、高脂血症等见上述证候者。

【制剂与规格】　①糖衣：每素片重0．2克；②薄膜衣：每片重0．21克。

【用法与用量】　口服。一次4片，一日3次，或遵医嘱。

【注意事项】　冠心病心绞痛、高血压病辨证属气血亏、肾精不足者，慎勿使用，若误用，可能出现用后虽病情暂时缓解，但发作更加频繁，系虚当实治，虚其虚所致。

【配方来源】　部颁18册49页。