益气养阴化瘀剂

时间：2023-03-19 理论教育版权反馈

【摘要】：诸药配伍，共奏益气活血，滋阴补肾之功。临床用于治疗气虚血瘀引起的胸痹心痛。方中黄芪、人参补气养心为主药；丹参、郁金、川芎活血化瘀为辅药；北沙参、玄参养阴润燥为佐药，甘草调和诸药为使药。　本方系益气养阴，活血化瘀之剂。临床用于气阴两虚，心脉瘀阻型胸痹心痛。西医之冠心病，稳定型心绞痛，见上述症状，证属气阴两虚，心脉瘀阻者，可用本方治疗。全方共奏益气养阴、活血化瘀的功效。

749．活力苏口服液

【药物组成】　制何首乌、淫羊藿、黄精、枸杞子、黄芪、丹参。

【方义分析】　本方由6味药组成。方中以何首乌为主药，补益精血，滋补肝肾。辅以黄精、枸杞子滋肾填精。佐以淫羊藿补肾壮阳；黄芪补气生血；丹参活血通络，且使诸药补而不滞。诸药配合，共奏益气补血，滋养肝肾之功。

【临床运用】　本方系益气补血，滋养肝肾之剂。临床用于气血不足、肝肾亏损引起的老年体衰，健忘失眠、眼花、耳聋、脱发等症。运用本方的指征为：失眠健忘，精神萎靡，年老体弱，眼花耳聋，腰酸乏力，脱发或头发早白，舌淡苔薄白，脉沉细，西医之脑萎缩，神经衰弱，见上述表现者，属此范围。

【制剂与规格】　口服液。每支装10毫升。

【用法与用量】　口服。一次10毫升，一日1次，睡前服，连服3个月为1个疗程。

【注意事项】　忌油腻食物。外感或实热内盛者不宜服用。

【配方来源】　部颁17册183页。中国药典2010年版955页。

750．玉丹荣心丸

【药物组成】　玉竹、丹参、五味子、降香、苦参、山楂、蓼大青叶、甘草。

【方义分析】　方中玉竹甘平滋阴，五味子酸温敛阴，甘草甘平益气，三者“甘温益气，酸甘化阴”，合而用之，益气养阴，共为主药。辅以丹参苦而微温，“功同四物”，具有活血、养血、化瘀之功，祛瘀而不伤正，降香辛温理气散瘀，使气行则血行，二者活血化瘀；佐以大青叶、苦参苦寒入心，清热解毒以祛余热邪毒，山楂消食化滞和中通便。诸药配伍，共奏益气养阴，活血解毒，强心复脉之功。

【临床运用】　本方系益气养阴，活血解毒，强心复脉之剂。临床用于气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸、怔忡、胸痹。运用本方的指征为：心悸，胸闷心慌，气短乏力，头晕，自汗或盗汗，心前区不适或疼痛，舌质红，脉细数无力或结代等。西医之轻、中型小儿病毒性心肌炎，心脏病。见上述表现者。

【制剂与规格】　蜜丸：蜡封，每盒12丸，每丸重1．5克。

【用法与用量】　口服。儿童：一次2～4丸，成人：一次4～6丸，一日3次，或遵医嘱。30天为1个疗程。

【注意事项】　偶见纳差，恶心，不影响继续治疗。病情较重者应配合综合治疗。

【配方来源】　WS－289（Z－42）－96。

751．康尔心胶囊

【药物组成】　三七、人参、麦冬、丹参、枸杞子、何首乌、山楂。

【方义分析】　本方由7味药组成。方中三七活血化瘀，人参大补元气，二者相合以益气活血，为主药；辅以丹参、山楂活血化瘀，佐以麦冬、枸杞子、何首乌滋补肾阴。诸药配伍，共奏益气活血，滋阴补肾之功。

【临床运用】　本方系益气活血，滋阴补肾之剂。具有增加冠状动脉血流量，降血脂功效。临床用于治疗气虚血瘀引起的胸痹心痛。运用本方的指征为：胸闷心痛，或隐痛或刺痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕目眩，遇劳则甚，舌偏红或有瘀斑，脉细无力等。西医之冠心病心绞痛等，见上述表现者，可按此方辨治。

【制剂与规格】　胶囊。每粒重0．4克。

【用法与用量】　口服。一次4粒，一日3次。

【注意事项】　孕妇、经期妇女慎用。饮食宜清淡、低盐、低脂。食勿过饱。忌食生冷、辛辣、油腻之品，忌烟酒、浓茶。

【配方来源】　部颁2册257页。

752．益心通脉颗粒

【药物组成】　黄芪、人参、北沙参、玄参、丹参、川芎、郁金、炙甘草。

【方义分析】　本方由8味药组成。方中黄芪、人参补气养心为主药；丹参、郁金、川芎活血化瘀为辅药；北沙参、玄参养阴润燥为佐药，甘草调和诸药为使药。共奏养心通脉之效。

【临床运用】　本方系益气养阴，活血化瘀之剂。临床用于气阴两虚，心脉瘀阻型胸痹心痛。运用本方的指征为：胸闷心痛，痛有定处，或隐痛或刺痛，倦怠气短，心悸自汗，咽干口燥，盗汗，舌质偏红或紫暗，脉沉弦或细弱等。西医之冠心病，稳定型心绞痛，见上述症状，证属气阴两虚，心脉瘀阻者，可用本方治疗。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋10克。

【用法与用量】　温开水冲服。一次1袋，一日3次，4周为1个疗程，或遵医嘱。

【注意事项】　出血性疾患、孕妇及妇女经期慎用。

【配方来源】　WS－209（Z－028）－96。中国药典2010年版1021页。

753．洛布桑胶囊

【药物组成】　红景天、冬虫夏草、拳参。

【方义分析】　本方由3味药组成。方中冬虫夏草甘温，入肺肾二经，补虚损，益精气；红景天性寒，味干涩，有活血止血之功；拳参甘平，补气养血，生津止渴。诸药配合，共奏益气养阴，活血通脉之功。

【临床运用】　本方系益气养阴，活血通脉之剂。临床适用于气阴两虚，心血瘀阻证所致的胸痹心痛。运用本方的指征为：胸闷隐痛，或刺痛，心悸气短，遇劳则甚，倦怠懒言，头晕目眩，面色少华，舌淡或稍红，或有瘀点，脉细弱或结代等。西医之冠心病心绞痛，见上属表现者，属此治疗范围。

【制剂与规格】　胶囊剂。每粒装0．45克。盒装，12粒／盒。

【用法与用量】　口服。一次2粒，一日3次。

【注意事项】　忌食辛辣。

【配方来源】　WS3－000（Z－080）－2002（Z）。

754．山海丹胶囊

【药物组成】　三七、人参、黄芪、红花、山羊血粉、决明子、葛根、佛手、海藻、何首乌、丹参、川芎、香附、蒲黄、灵芝、麦冬。

【方义分析】　本方为益气养阴、活血化瘀剂。方中人参、黄芪补益心肺之气，三七、红花、丹参活血化瘀，共为主药；麦冬、何首乌、灵芝、山羊血加强益气养阴的功效，共为臣药；辅以决明子、葛根、佛手、海藻、川芎增强活血化瘀之力，共为佐药；香附、蒲黄理气活血，并为使药。全方共奏益气养阴、活血化瘀的功效。

【临床运用】　本药活血化瘀作用比较突出，临床主要用于冠心病、心肌炎、脑梗死、脑出血、肺心病等。运用本药的基本指征为：①心悸气短，胸闷心痛，痛如针刺，或心痛彻背；②或见语言謇涩，半身不遂，口角流涎；③或见咳喘憋气，胸背闷痛，舌质暗紫，脉象弦紧等。临床常用于以下疾患。

1．胸痹、心痛　属于上述证候①者，西医所谓冠心病心绞痛，属于气虚血瘀者，可用本方治疗。具有益气养阴、活血化瘀、改善微循环的作用。

2．中风　风中脑络，证见上述证候②者，即西医之脑梗死、脑出血后遗症者，可用本方治疗。本方有活血化瘀、开窍醒神、改善代谢的作用。

3．肺痹　肺络不通，气血瘀滞，见上述证候者。西医之肺心病、肺气肿者，可用本方治疗。本方可以改善呼吸功能，促使肺功能的好转。

【制剂与规格】　胶囊。每粒装0．5克。

【用法与用量】　口服。一次5粒，一日3次，饭后服用。

【注意事项】　服药期间少数病人有口舌干燥感，应多饮水。

【配方来源】　转正4册27页。

【参　　考】　治疗冠心病心绞痛98例，显效66例，有效28例，总有效率95．9%。心电图总有效率77%，其中合并血清胆固醇增高者71例，三酰甘油增高者83例，服药后均有降低，降低有效率分别为84．7%、86．6%（医师进修杂志）。

755．冠心生脉口服液（丸）

【药物组成】　人参、麦冬、五味子（醋炙）、丹参、赤芍、郁金、三七。

【方义分析】　本方由7味药组成。人参益气补心，安神定悸为君药。麦冬养阴生津、清心除烦；五味子生津敛汗、宁心安神，共为臣药。丹参、赤芍、三七均具活血祛瘀、通脉消痛之效，共为佐药。全方配伍，共奏益气生津、活血通脉之功。

【临床运用】　本方含有生脉散及其他4味药活血化瘀药，是益气养阴与活血化瘀的良好配伍，主要用于胸痹心痛病。临床运用指征为：心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，精神不振，舌质淡暗，苔薄白，脉象微细代结。西医之冠心病、心绞痛、心律不齐者，可选用本方。

【制剂与规格】　①口服液：每支装10毫升；②丸剂：每丸重6克。

【用法与用量】　口服。①口服液：一次10～20毫升；②丸剂：一次1～2丸，一日2次。

【注意事项】　孕妇慎用。

【配方来源】　中国药典1995年版98增17页，2010年版966页。部颁6册134页。

756．参芍片（胶囊）

【药物组成】　本品为白芍、人参茎叶皂苷等药味经加工制成的片剂。

【方义分析】　本方以人参补气养阴为主药，白芍养阴化瘀止痛为辅药，两味药方小力宏，共同起到益气养阴、活血化瘀的功效。用于胸痹或心悸等病症。

【临床运用】　本方主要用于胸痹和心悸等，证属气虚血瘀者较为适合。

1．胸痹　症见胸闷隐痛，时作时止，遇劳则重，舌偏红，或有齿痕，脉象细弱无力，或结代。

2．心悸　症见心悸气短，倦怠懒言，面色少华，动则尤甚，舌质淡暗，脉象细弱。

以上两种病症均符合气虚血瘀证候，所以选用参芍片较为适宜。

【制剂与规格】　①片剂：每片装0．3克；②胶囊剂：每粒装0．25克。

【用法与用量】　口服。①片剂：一次4片，一日2次；②胶囊剂：一次4粒，一日2次。

【注意事项】　妇女经期及孕妇慎用。

【配方来源】　转正8册15页。

757．大黄虫丸

【药物组成】　熟大黄、土鳖虫（虫）、水蛭、桃仁、蛴螬、虻虫、干漆、苦杏仁、黄芩、生地黄、白芍、甘草。

【方义分析】　大黄虫丸是破血消癥，逐瘀通经之方。体内干血内结，瘀血不去，则新血不生，补养无功。大黄虫丸，可缓消瘀血，使瘀血去则新血生，气血自能恢复，即所谓“缓中补虚”。方中用大黄、桃仁、干漆破血祛瘀，以通血闭；土鳖虫、虻虫、水蛭、蛴螬破血逐瘀，散癥通经，以化瘀血，是虫类药与草木药双重用法，目的是发挥祛瘀活血、通经荣卫的协同作用，加强活血通络，消瘀破癥之力，共为本方之主药；所谓“干血”，即瘀血干着。是由瘀血久留，阴伤化热所致。干血留着，已成“无水行舟”之势，因此，必须滋阴养血，使干者得润而着者能行。故方中用生地黄、白芍、甘草滋养血脉、缓急止痛，为本方之辅药；黄芩、杏仁清热润燥、宣通肺气以解郁热，为本方之佐药。全方配伍，特点是破血之力虽猛，但用药针对“干血”这一主症，避刚燥而择柔润，正如尤在泾所说：“此方润以濡其干，虫以动其瘀，通以去其闭，而仍以地黄、芍药、甘草和养其虚，攻血而不专主于血”，攻瘀而不伤其正。当然，本方之意在于攻逐瘀血为主，扶正补虚为辅。

【临床运用】　本方系祛瘀养血，寓补于消，治标顾本之剂。临床多用于治疗体内有干血，瘀结成块，妇女血瘀经闭不通，肌肤甲错，两目眶暗黑，潮热、体虚羸瘦等虚中夹实之证。

1．干血痨　本病多见于妇女，多因干血内结，瘀滞不通，久则瘀血不去，新血难生，津血不能外荣而成。临床主要表现为，身体羸瘦，不思饮食，骨蒸潮热，肌肤甲错，两目眶暗黑，经闭不行，舌质淡或淡暗，脉细涩等症。西医妇科之子宫肌瘤、输卵管结核、子宫内膜结核等病，见上述表现者，也可运用。

2．腹中痞块　表现为痞块多发于胁下，初起软而不坚，胀痛或压痛，痛有定处，病久则痞块质硬，疼痛较重，且多为刺痛，身体羸瘦，面色晦暗，不思饮食，甚或肌肤甲错，舌青紫或有瘀斑，脉弦细等症。西医之慢性肝炎、肝硬化、妇科肿瘤等病，见上述表现者均可运用。

【制剂与规格】　蜜丸剂。每丸重3克。

【用法与用量】　口服。蜜丸，成人一次1～2丸，一日3次。7岁以上儿童服成人二分之一量。小蜜丸，一次3～6克。

【注意事项】　本品药力较猛，血虚经闭不可使用。孕妇禁服。

【配方来源】　《金匮要略》。湖北省药品标准（1981年）。中国药典2000年版358页、2010年版461页。

758．健胃消炎颗粒

【药物组成】　党参、茯苓、白术（麸炒）、大黄、白芍、丹参、赤芍、川楝子、白及、木香、乌梅、青黛。

【方义分析】　本方由12味药组成。方中以党参、茯苓、白术健脾益气为主药；以木香、川楝子疏肝理气为辅药；以白芍、丹参、赤芍、白及活血止血为佐药；以乌梅、青黛收敛止痛为佐药。全方共同起到健脾和胃、理气活血、收敛止痛的功效。用于脾胃不和所致的上腹疼痛、痞满纳差以及慢性胃炎见上述症候者。

【临床运用】　本方主要用于脾胃不和所形成的慢性胃炎，其临床表现为：上腹部隐隐作痛，或胃脘痞满，食欲不振，时有嗳气，呃逆，大便稀薄，舌质淡暗，舌苔薄白而滑，脉象弦缓无力等。凡诊断为慢性胃炎出现脾胃不和症状者，可用本方施治。

【制剂与规格】　颗粒剂。每袋重10克。